Brenda Tayná de Souza Moura Santos

Mayara Brandão

Trabalho APS 2 – Fundamentos de Bioquímica

Rio de Janeiro
2022
 Brenda Tayná de S. Moura Santos
Mayara Brandão

Trabalho APS 2 – Fundamentos de Bioquímica

Trabalho a parte de nota da disciplina

Fundamentos de Bioquímica, curso de
Biomedicina no Centro Universitário Unicarioca.

Professor: Renata Manfrinato

Turma: 942
 Rio de Janeiro
2022

TRABALHO DE METABOLISMO FUNDAMENTOS DE BIOQUÍMICA (APS-

AV2)

CASO 1 - Uma paciente de 45 anos por apresentar em torno de três semanas um

quadro de sede constante, fome frequente, formigamento nos pés e mãos,
vontade de urinar diversas vezes por dia e visão embaçada. De acordo com o
quadro clínico apresentado, o médico suspeitou de diabetes solicitando os
seguintes exames laboratoriais como: curva glicêmica, hemoglobina glicada e
frutos amina. Duas semanas após, a paciente retornou, havendo a confirmação do
quadro de diabetes tipo 2. O médico indicou como tratamento metformina que age
reduzindo a hiperglicemia através do aumento da sensibilidade periférica à
insulina e da utilização celular da glicose; - inibição da gliconeogênese hepática; -
retardo na absorção intestinal da glicose. Dessa forma, explique como o
organismo de um indivíduo diabético reage em relação ao metabolismo de
carboidratos, dos lipídeos e das proteínas.

R: No metabolismo da glicose, lipídeos e proteínas, a insulina e o glucagon exercer o

papel fundamental. Após refeição rica em carboidratos, a glicose é absorvida para o
sangue e levar a rápida secreção de insulina, que por sua vez leva a rápida captação e
armazenamento da glicose pelo fígado, sob a forma de glicogênio. Quando a
quantidade de glicose que penetra nas células hepáticas é superior à que pode ser
armazenada como glicogênio, a insulina promove a conversão de todo excesso de
glicose em ácidos graxos. Esses ácidos graxos são direcionados sob a forma de
triglicerídeos em lipoproteína de muito baixar densidade e transportado pelo sangue
para o tecido adiposo, onde são depositados como gordura. A insulina também interfere
no metabolismo das proteínas estimulando o transporte d embutis aminoácidos para
interior das células, inibindo o catabolismo proteico e deprimindo a gliconeogênese no
fígado.

CASO 2- A gordura localizada é um grande problema para quem está

preocupado com a sua forma física, pois esta afeta grande parte da população,
pelo desenvolvimento irregular do tecido conjuntivo adiposo, podendo ser de
origem genética, postural ou circulatório. A gordura localizada ou Lipodistrofia
localizada consiste em uma alteração das células adiposas caracterizada como
um distúrbio no metabolismo de gordura ou crescimento anormal de gordura na
hipoderme, acometendo principalmente quadris, oblíquo, abdômen e coxas
(GOMES; DAMAZIO, 2009). A intradermoterapia tem sido utilizada como um
procedimento estético consiste em injeções intradérmicas ou subcutâneas de
um fármaco ou de uma mistura de vários produtos, dentre eles lipolíticos e L-
carnitina. Explique de que forma como esses aditivos lipolíticos assim com a L-
carnitina presentes nessas injeções agem no metabolismo dos lipídeos.
R: Lipolíticos por atuar como coadjuvante, com o aumento da lipólise, pode ocorrer o
acúmulo de ácidos graxos dentro dos adipócitos, o que tende a inibir a mesma. A
L’carnitina atua aumentando a transferência dos ácidos graxos para o interior das
mitocôndrias, assim eles podem ser oxidados pela adenosina trifosfato (ATP).

CASO 3 - Explique por que um caso de Anoxia (Ausência de Oxigênio) no fígado

pode ocasionar a formação de Esteatose (Fígado Gorduroso).
R: O acetaldeído é convertido em acetato pelas mitocôndrias e usado na cadeia
respiratória. A oxidação do álcool esgota o NAD, levando ao acúmulo de gordura nos
hepatócitos e acidose metabólica.

CASO 4 - Uma menina de 8 meses de idade foi encontrada desacordada pelos

seus pais. Ao chegar em uma emergência pode-se constatar um quadro de
coma, apresentando uma hiperglicemia (750 MG/DL). Explique Bioquimicamente
o caso clínico.
R: O corpo da garotinha carece de insulina, a insulina é importante porque transporta
a glicose, que entrega para o interior da célula e, quando entra na célula, a priva de
energia. Compensar o corpo aumenta a quantidade de hormônios anti-reguladores.
Estes incluem glucagon, cortisol, GH e catecolamina. O glucagon é um polipeptídio
secretado pelas células alfa (a) da ilhota Langertans, que é composto por 29
aminoácidos. O cortisol é um hormona produzido pelas glândulas suprarrenais,
localizadas acima dos rins. O papel do cortisol é ajudar o corpo a controlar o estresse,
reduzir a inflamação, ajudar o sistema imunológico a funcionar e manter os níveis de
açúcar no sangue e a pressão arterial estáveis. Devido a isso, a glicogenólise e a
glicogênese por quebra de proteínas aumentam o açúcar no sangue pois não adianta
aumentar o açúcar no sangue se não houver um carregador para colocar dentro das
células, no entanto, um mecanismo é postado fim. de compensação, pois o aumento
da a glicemia pode levar à diurese osmótica com desidratação e baixa perfusão de
tecidos e órgãos e perda de eletrólitos durante a diurese. Particularmente potássio e
fosforo porque quando você perde eletrólitos você perde cálcio você perde tudo. Os
precursores de energia são derivados principalmente de carboidratos, gorduras e
proteínas. Quando comemos, o alimento é digerido e absorvido. Os produtos
digestivos circulam no sangue em vários tecidos e eventualmente as células absorvem
e oxidam para gerar energia. O bicarbonato atua como um tampão, reduzindo a acidez
do sangue e da urina.

CASO 5 - Explique por que a Enzima lactato desidrogenase (LDH) pode ser um
marcador biológico de infarto do miocárdio quando é encontrado aumentado no
plasma sanguíneo.
R: Essas moléculas não têm a capacidade de migrar para o citoplasma e as regiões
intersticiais do músculo e da corrente sanguínea.
O aumento das concentrações séricas e plasmáticas dessas estruturas permite o
extravasamento das concentrações dessas substâncias, ou seja, ocorre devido à
ausência da membrana celular miocárdica após determinada carga de trabalho ou
processo patológico.
Os níveis séricos de uma enzima usada para avaliar o processo que leva à destruição
celular intensa em um órgão ou tecido podem ser aumentados. Avaliação de doença
hepática, infarto do miocárdio e doenças que danificam as células. Interpretação
Clínica: A LDH aumenta em todos os casos de destruição celular grave: Infarto agudo
do miocárdio (junto com TGO, CPK, CK-MB e outras enzimas constituem um
marcador diagnóstico, a LDH aumenta 12 horas após o IAM, atinge o pico em 48
horas e geralmente retorna aos níveis normais após CK e TGO; a sensibilidade do
diagnóstico de IAM foi 87%, e a especificidade foi de 88%).
CASO 6 - Explique Bioquimicamente por que o aminoácido alanina é importante
no metabolismo energético e por que o seu excesso como suplemento pode ser
prejudicial.
R: A alanina desempenha um papel importante no metabolismo onde os aminoácidos
são decompostos nos tecidos para obter energia. No processo ocorre o transporte de
grupos amino para o fígado.
Os efeitos colaterais que os usuários de suplementos de beta-alanina podem
experienciar incluem rubor, prurido, formigamento e uma leve sensação de queimação
na pele. Existe também o risco de interações entre substâncias e medicamentos
usados para tratar doenças cardíacos e disfunção erétil.