O documento discute conceitos fundamentais de farmacologia como curvas dose-resposta, potência, eficácia e índice terapêutico. Também aborda antagonismo entre drogas, incluindo antagonismo químico, farmacocinético e fisiológico, além de antagonismo competitivo e não competitivo de receptores. Por fim, explica dessensibilização, taquifilaxia e interações entre fármacos.
O documento discute conceitos fundamentais de farmacologia como curvas dose-resposta, potência, eficácia e índice terapêutico. Também aborda antagonismo entre drogas, incluindo antagonismo químico, farmacocinético e fisiológico, além de antagonismo competitivo e não competitivo de receptores. Por fim, explica dessensibilização, taquifilaxia e interações entre fármacos.
O documento discute conceitos fundamentais de farmacologia como curvas dose-resposta, potência, eficácia e índice terapêutico. Também aborda antagonismo entre drogas, incluindo antagonismo químico, farmacocinético e fisiológico, além de antagonismo competitivo e não competitivo de receptores. Por fim, explica dessensibilização, taquifilaxia e interações entre fármacos.
resposta, eficácia e potência, antagonismo Curvas dose-resposta utilizadas para calcular toxicidade e dose de eficácia Só existem dois itens de capacidade farmacológica. Sendo assim, o medicamento pode ser eficiente ou potente o Potência quantidade do fármaco administrada para chegar ao efeito desejado Quanto menor a dose, mais potente o fármaco o Eficácia intimamente relacionada com a potência Depende da resposta máxima (efeito) Potência representa a situação da curva ao longo do eixo das doses o A potência é uma medida comparativa, refere-se às diferentes doses de dois fármacos para produzir o mesmo efeito o Isoladamente, a potência não tem demasiada importâncias. Uma droga não é melhor ou pior de que outra levando-se em conta apenas a potência o Um fármaco potente nem sempre é eficaz e uma droga eficaz nem sempre é potente Eficácia representa a situação da curva ao longo do eixo das ordenadas o A altura alcançada quantitativamente nos dá uma ideia de sua eficácia – descreve força de um único complexo droga-receptor para provocar uma resposta ao tecido o Embora seja um parâmetro mais importante, mas que pode ser limitado por efeitos indesejáveis (baixo índice terapêutico) Índice terapêutico comparação entre a quantidade de um fármaco necessária para causar um efeito terapêutico desejado e a quantidade que causa efeitos tóxicos o Quantitativamente, é a proporção dada entre a dose tóxica dividida pela dose terapêutica o Um IT baixo condiz com drogas que podem atingir níveis tóxicos com extrema facilidade, tais como a digoxina e a varfarina Quanto menor o índice terapêutico, mais perigoso é o fármaco ANTAGONISMO ENTRE DROGAS Obs 1: antagonistas são fármacos que perturbam o efeito dos agonistas totais e parciais. Seja diretamente no receptor ou indiretamente nos sistemas bioquímicos, farmacocinéticos e fisiológicos das células Antagonismo químico o Quando duas substâncias se combinam em solução de modo que o efeito da droga ativa é perdida Reação química de neutralização Ex.: inativação de metais pesados por agentes quelantes Ácido + base = sal + água o Anticorpos neutralizantes contra mediadores proteicos representam uma maneira de antagonismo químico Antagonismo farmacocinético o Situação em que o antagonista diminui a concentração da droga ativa em seu sítio de ação o Corresponde a taxa de degradação metabólica da droga ativa pode ser aumentada Ex.: warfarina e fenobarbital Universidade Federal da Fronteira Sul – UFFS Medicina veterinária – 5° fase CCR: Farmacologia A warfarina reduz o efeito do fenobarbital Antagonismo fisiológico o Interação entre duas drogas cujas ações são opostas no corpo (histamina e omeprazol; histamina e NA) Noradrenalina acetilcolina Em excesso de noradrenalina, a acetilcolina é liberada Em excesso de acetilcolina, a noradrenalina é liberada ANTAGONISMO DOS RECEPTORES Antagonismo competitivo simples (reversível) o Antagonistas ocupam o mesmo sítio do agonista receptor o É superável baseado na reversibilidade da ligação o Competição regida pela “56Lei de ação das massas” o Ocorre deslocamento a direita da curva concentração-resposta devido a bloqueio do receptor pelo antagonista. Serão necessárias cada vez maiores concentrações/doses de agonistas para deslocar o antagonista do receptor e chegar na resposta máxima Antagonismo pelo bloqueio do receptor o Antagonista competitivo, irreversível ou não equilibrado o Utiliza-se com fármacos que formam ligações covalentes (aderentes) em nível de receptor o Nesse caso, pode haver, ou não deslocamento a direita da curva concentração-resposta, porém, nunca haverá a obtenção da resposta máxima mesmo com a adição de doses submáximas. Ele é oriundo da utilização de quelantes de receptores que promovem ligação covalente ou é o antagonismo dos agonistas parciais frente ao agonista total (agonista- antagonista) Antagonismo não competitivo o Situação onde o antagonista bloqueia algum ponto da corrente de eventos que leva a produção de uma resposta pelo agonista Não bloqueia o receptor, atuando nos eventos pós-receptores o Redução da inclinação e da resposta máxima do agonista na curva concentração-efeito o Não há deslocamento a direita da curva-concentração resposta e sempre haverá achatamento do efeito máximo DESSENSIBILIZAÇÃO E TAQUIFILAXIA Diminuição gradual do efeito da droga quando dada contínua ou repentinamente Mecanismos o Mudança nos receptores o Perda de receptores Encapsulamento de receptores por conta de uma proteína que os recobre Formação de clatrina o Esgotamento dos mediadores o Degradação metabólica aumentada As enzimas aumentam a sua eficiência de degradação o Adaptação fisiológica
INTERAÇÃO ENTRE FARMACOS
Universidade Federal da Fronteira Sul – UFFS Medicina veterinária – 5° fase CCR: Farmacologia Efeito aditivo ou somação (2 + 3 = 5) o efeito tóxico final é igual a soma dos efeitos produzidos separadamente (Pb + As = alteração na síntese de heme Efeito sinérgico (2 + 3 = 10) efeito final é maior que os efeitos individuais (etanol + barbitúrico, hepatoxicidade sinérgica) Potencialização (3 + 0 = 8) um grande agente tóxico tem seu efeito aumentado por interagir com outro agente que, originalmente, não produziria aquele efeito (propanol