INTERAÇÃO MEDICAMENTOSA é a associação de dois ou mais
fármacos que podem produzir efeitos não esperados. Esses efeitos podem ser positivos ou negativos, ou seja, alteração dos efeitos de uma droga por uma administração anterior ou simultânea de uma outra droga (interações droga-droga) ou por alimentos.
Existem interações desejáveis ou benéficas e aquelas que podem
causar reações adversas graves e diminuição da eficácia do medicamento. A importância da Medicina Veterinária se dar quando ainda se consideram as diferenças anatomofisiológicas entre as diversas espécies animais, e conhecer a segurança e a eficácia do uso de medicamentos é imprescindível para a prática clínica. O medico veterinário de estar ciente de que, quando não for possível obter informações na literatura sobreo efeito de uma interação medicamentosa, em determinada espécie animal.
MECANISMOS GERAIS DAS INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS
SINERGISMO: é um tipo de resposta farmacológica obtida a partir da
associação de dois ou mais medicamentos, cuja resultante é maior do que simples soma dos efeitos isolados de cada um deles.
• Sinergismo por adição → o efeito combinado de dois medicamentos
é igual à soma dos efeitos isolados de cada um deles. Exemplo: Medicamento Drontal: controle de endoparasitos que acometem cães. Possui 3 princípios ativos diferentes (praziquantel, pamoato de pirantel, febantel) e cada componente atua de forma isolada em seu respectivo verme dentro do organismo do cão. Uma ação não atrapalha a outra.
• Sinergismo por potenciação → o efeito combinado de dois
medicamentos é maior do que a soma dos efeitos isolados; os medicamentos não utilizam o mesmo mecanismo de ação, a potencialização ocorre por interferência na absorção, biotransformação ou eliminação. Exemplo: Medicamento Trissulfin: antimicrobiano injetável. Composto por 2 princípios ativos (sulfadimetoxina e trimetoprin) que trabalham juntos, uma droga potencializa o efeito da outra.
» Sulfadimetoxina → antibacteriano que interfere na síntese de DNA da
bactéria. » Trimetoprin → potencializa o efeito da sulfadimetoxina.
Antagonismo: interação de dois medicamentos que pode levar, também, à
diminuição ou anulação completa dos efeitos de um deles.
• Antagonismo farmacológico competitivo: há competição pelo mesmo
receptor → impede ou dificulta a formação do complexo agonista-receptor.
• Antagonista farmacológico não competitivo:
O aumento do agonista não desfaz o bloqueio do antagonista. O
antagonista impede em algum ponto a cascata de eventos farmacológicos.
• Antagonismo farmacológico parcial reversível: dois medicamentos são
agonistas, porém, com capacidades diferentes de desencadear efeitos farmacológicos, o agonista menos eficaz atua como antagonista.
• Antagonismo farmacológico irreversível: o antagonista se dissocia
lentamente ou não dos receptores, mesmo aumentando a concentração do agonista, ele não chega ao efeito máximo. Exemplo: Medicamentos Trissulfin e Zelotril: duas drogas diferentes com mecanismos de ação semelhantes. Ao administrar o Trissulfin, a sulfadimetoxina vai se ligar nos receptores da bactéria. Administrando o Zelotril, a enrofloxacina irá competir pelos mesmos receptores da sulfadimetoxina. Desta forma, o efeito de um fármaco anula o do outro.
• Antagonismo não farmacológico não há o envolvimento direto do
antagonista com um receptor, pode ser classificado em: farmacológico, fisiológico e químico.
- Antagonismo farmacocinético é uma substância química que reduz
efetivamente a concentração plasmática de outra administrada a um animal.
- Antagonismo fisiológico ocorre quando os dois agonistas interagem em
sistemas de receptores independentes, porém produzindo efeitos opostos que
se anulam.
- Antagonismo químico as duas substâncias não reagem com os receptores
do organismo, mas sim reagem quimicamente, em solução, entre si se
antagonizando, ou seja inativam o agonista antes de ele ter a oportunidade de
atuar (por exemplo, através de neutralização química).
Solicitação e Interpretação de Exames Laboratoriais: Uma visão fundamentada e atualizada sobre a solicitação, interpretação e associação de alterações bioquímicas com o estado nutricional e fisiológico do paciente.
QAI, COV, Poluição e Nano TiO2: estudo de fotodegradação de benzeno por nano TiO2 em revestimento cerâmico comercial e assistida por radiação ultravioleta