Fisiologia Humana

Prof. Dra. Andréa Mariano de Oliveira

Cardiovascular 2
Contração músculo cardíaco
Coração - função
 BOMBEAR O SANGUE pelo sistema circulatório por intermédio da contração muito organizada das
células musculares cardíacas;
 Um POTENCIAL DE AÇÃO iniciado em região especializada (o nó sinoatrial) é capaz de
passar rapidamente por todo o coração;
 Buscando facilitar a CONTRAÇÃO SINCRONIZADA das células musculares
cardíacas, o que é importante para a ação de BOMBEAMENTO.
 ORGANIZAÇÃO BÁSICA DAS CÉLULAS MUSCULARES CARDÍACAS

• As células conectam-se umas às outras por discos intercalares, que incluem a combinação de junções
mecânicas e conexões elétricas.
• As junções comunicantes (gap) formam conexões elétricas, permitindo a propagação do potencial de
ação por todo o coração. Espalham-se rapidamente de célula para célula permitindo a contração quase
simultânea do músculo cardíaco.
• As junções de aderência e os desmossomos formam conexões mecânicas, evitando que as células se
soltem quando se contraem.
ORGANIZAÇÃO BÁSICA DAS CÉLULAS MUSCULARES CARDÍACAS

Vaso sanguíneo

Vaso sanguíneo

núcleos

Discos intercalares
ORGANIZAÇÃO BÁSICA DAS CÉLULAS MUSCULARES CARDÍACAS

• A disposição das células musculares cardíacas forma um sincício mecânico e elétrico, fazendo com
que um único potencial de ação (gerado no interior do nó sinoatrial) curse por todo o coração, de
maneira que este se contraia de modo sincrônico, semelhante a ondas.
Coração - características
• Grande quantidade de mitocôndrias - 30% de seu volume é ocupado por essas organelas.
• A alta densidade de mitocôndrias proporciona grande capacidade oxidativa ao coração, superior à
observada no músculo esquelético.
• No músculo cardíaco, as conexões entre os túbulos T e o RS são poucas e menos desenvolvidas que no
músculo esquelético.

O mecanismo pelo qual um potencial de ação inicia a

liberação de Ca++ no coração difere, significativamente,
do músculo esquelético.
 Contração miocárdio

• O sinal para a contração é miogênico, ou seja, é originado dentro do próprio músculo cardíaco.
• É um músculo involuntário, com marcapasso intrínseco (pois determinam os batimentos cardíacos).
• O marcapasso representa célula especializada (autoexcitável localizada no nó sinoatrial do átrio
direito), que é capaz de despolarizar-se espontaneamente e gerar potenciais de ação.
• É necessária, apenas, a despolarização de uma célula para iniciar uma onda de contração no coração
(exemplo: o batimento cardíaco).
O potencial de ação se origina espontaneamente nas
células marcapasso do coração e se propaga para as
células contráteis pelas junções comunicantes.
Acoplamento excitação-contração cardíaco
A entrada do cálcio é uma característica fundamental

1. Um potencial de ação que entra na célula contrátil e se move pelo

sarcolema e entra nos túbulos T.
2. Abre os canais de Ca2+ controlados por voltagem tipo L na membrana.
3. O Ca2+ entra nas células e abre os canais liberadores de Ca2+ receptores
de rianodina (RyR) no retículo sarcoplasmático (RS).
4. Quando os canais RyR se abrem, o Ca2+ armazenado flui para fora do
RS e para dentro do citosol, criando um pulso ("faísca") de Ca2+.
5. Múltiplas faíscas de diferentes canais de RyR se somam para criar um
sinal de Ca2+.
6. O Ca2+ se difunde pelo citosol para os elementos contráteis, onde se liga
à troponina e inicia o ciclo de formação de pontes cruzadas e o
movimento.
Relaxamento no músculo cardíaco

7. Quando as concentrações citoplasmáticas de Ca2+

diminuem, o Ca2+ desliga-se da troponina, a
miosina libera a actina e os filamentos contráteis
deslizam de volta para sua posição de
relaxamento.
8. O Ca2+ é transportado de volta para o RS com a
ajuda de uma Ca2+ -ATPase.
9. O Ca2+ também é removido da célula na troca por
Na+ via o trocador de antiporte Na+ -Ca2+ (NCX).
10. O Na+ que entra na célula durante essa
transferência é removido pela Na+-K+-ATPase
Acoplamento excitação-contração e relaxamento no músculo cardíaco
Potencial de ação de uma célula cardíaca contrátil

Existe um potencial de ação prolongado devido à entrada de Cálcio.

CÉLULAS MIOCÁRDICAS CONTRÁTEIS

A fase de despolarização rápida do potencial de ação é resultado

da entrada de Na+, e a fase de repolarização rápida é devida à
saída de K+ da célula.
Potencial de ação de uma célula cardíaca contrátil

CÉLULAS MIOCÁRDICAS CONTRÁTEIS

Fase 4: potencial de membrana em repouso – (-90 m V).

Fase 0: despolarização - Na+ entra na célula – (+20 mV).
Fase 1: repolarização inicial - célula começa a repolarizar à medida que
o K+ deixa a célula pelos canais de K+ abertos.
Fase 2: o platô - diminuição da permeabilidade ao K+ e aumento da
permeabilidade ao Ca2+ .
Fase 3: repolarização rápida - os canais lentos de K+ abrem, o K+
sai rapidamente e a célula retorna para seu potencial de repouso
Contração músculo esquelético vs músculo cardíaco
Potencial de ação em células autoexcitáveis cardíacas

CÉLULAS MIOCÁRDICAS AUTOEXCITÁVEIS

P: O que confere à essas células a capacidade única de gerar

potenciais de ação espontaneamente na ausência de um sinal do
sistema nervoso?

R: Esta propriedade resulta do seu potencial de membrana instável, o

qual começa em -60 mV e sobe lentamente em direção ao limiar
Potencial de ação em células autoexcitáveis cardíacas

• Este potencial de membrana instável é chamado de potencial

marcapasso em vez de potencial de membrana em repouso
porque ele nunca "descansa" em um valor constante.
• Sempre que o potencial marcapasso depolariza até o limiar, as
células autoexcitáveis disparam um potencial de ação.
Potencial de ação em células autoexcitáveis cardíacas

• Este potencial de membrana instável é chamado de potencial

marcapasso em vez de potencial de membrana em repouso
porque ele nunca "descansa" em um valor constante.
• Sempre que o potencial marcapasso depolariza até o limiar, as
células autoexcitáveis disparam um potencial de ação.
 A condução elétrica nas células do miocárdio depende de junções comunicantes
• As células miocárdicas individuais devem despolarizar e contrair de modo coordenado para o coração gerar força
suficiente para o sangue circular;
• A comunicação elétrica no coração começa com um POTENCIAL DE AÇÃO em uma célula AUTO-EXCITÁVEL;
• A despolarização se espalha rapidamente para as células adjacentes através das junções comunicantes nos discos
intercalares;
• A onda de despolarização é seguida por uma onda de contração que passa pelo átrio e depois vai para os ventrículos.
1. O sinal elétrico para a contração começa quando o
nó sinoatrial (nó SA) dispara um potencial de ação
e a despolarização se propaga para as células
adjacentes através junções comunicantes;
2. A atividade elétrica vai rapidamente para o nó AV
pelas vias internodais. A condução elétrica é rápida
pelas vias de condução internodais;
3. A condução elétrica é lenta através das células
contráteis do átrio;
4. O sinal elétrico passa do nó AV para o fascículo
AV e seus ramos até o ápice do coração;
5. Os ramos subendocárdicos (fibras de Purkinje)
transmitem os impulsos muito rapidamente, com
velocidades de até 4 ms, de modo que todas as
células contráteis do ápice se contraem quase ao
mesmo tempo.