Universidade Federal do Oeste da Bahia

Clínica Médica e
Cirúrgica de Ruminantes
Afecções
Metabólicas
Profa. Dra. Carla Ulian
Professora de Clínica e Cirurgia de Ruminantes
 Afecções Metabólicas
• Afecções Metabólicas
• Cetose
• Toxemia da prenhez
• Hipocalcemia
• Hipomagnesemia Período de transição

• Retenção de placenta
• Laminite
• Acidose ruminal
• Deslocamento de abomaso
*Urolitíase
 Afecções Metabólicas
• Período de Transição
• Adaptações metabólicas
• Final de gestação + início de lactação
• ↑demanda energética: mães (2x), fetos (5x)
• Erros de manejo e nutrição
• ↑produção + ↓consumo de matéria seca

3 semanas 3 semanas
antes após
Afecções Metabólicas
 Afecções Metabólicas
• Fisiologia do Período de Transição
• Mudanças hormonais

Gestação: ↑[ ]  estresse oxidativo 

apoptose cél. pancreáticas  ↓insulina

Parto: ↓[ ]  substituição cél. pancreáticas 

↓insulina

↓insulina  ↓G  lipólise  liberação de AGL  G + corpos cetônicos +TG

 Afecções Metabólicas
• Fisiologia do Período de Transição
• Mudanças hormonais Prolactina, cortisol,
somatotropina, lactogênio
placentário

Síntese IGF-1  resistência a insulina  ↓glicose

Gliconeogênese  lipólise  ↑AGL + TG

Glucagon: via catabólica

Hiporexia pré-parto  lipólise

 Afecções Metabólicas
• Fisiologia do Período de Transição
• Mudanças metabólicas
• Pré-parto - ↓metabolização de glicose

• Parto  ↑demanda de E
• Início da lactação  ↑demanda de E
• Produção leiteira  ↑demanda de E BE (-)
BE = ingestão de E – gasto de E
 Afecções Metabólicas

Modificações hormonais

BEN

Modificações metabólicas
 Cetose
• Cetose
• Síndrome da vaca obesa
• ↑corpos cetônicos no sangue
• Leite e corte

Período de transição Final de gestação

 Cetose
• Cetose Primária

ECC > 4 : ↓ingestão alimentar

Hipomotilidade ruminal
Lipólise intensa
 Cetose
• Cetose Secundária

ECC <2 : Lipólise lenta

Doença de base
 Toxemia da Prenhez
• Toxemia da prenhez

Feto gigante Múltiplos

3º final de gestação
 Cetose e Toxemia

• Fisiológico

AGNE

oxidação hepática

Corpos Glicose
cetônicos
 Cetose e Toxemia
• Patogenia ↓Ingestão alimentar

Hipoglicemia + BEN

Reserva hepática/AGL
(G + corpos cetônicos)
Oxaloacetato Acetil-CoA
Lipólise (gliconeogênese)

Corpos cetônicos + TG
 Cetose e Toxemia
• Sintomatologia
• Subclínica*:
• Sem sintomas
• ↑Corpos cetônicos circulantes
• 1,2 a 5,0 mmol/L
• Sinais leves
• ↓produção de leite
• Hipoglicemia (10 – 30mg/dL)
• Hiperglicemia (>90mg/dL)
• ↑ALT, AST

*pequenos ruminantes – forma clínica e aguda

 Cetose e Toxemia
• Sintomatologia
• Clínica
• Hiporexia
• Hipomotilidade ruminal
• ↓produção de leite (10-40%)
• ↓Peso
• Halitose (acetona)
• Tremor muscular
• Convulsão
• Decúbito
 Cetose e Toxemia
• Sintomatologia
• Nervosa
• Excitabilidade
• “Head press”
• Hiperestesia
• Andar em círculo
Diferencial de raiva
• Sialorreia
• Amaurose
• Bilateral
• Convulsão
 Cetose e Toxemia
• Diagnóstico
• Bioquímico
• Enzimas hepáticas: >AST + SDH
• Cetonas : >30mg/dL (sg, BHBA)
>10mg/dL (leite)
Glicose
>84mg/dL (urina)
• *Hipoglicemia: <25mg/dL Cetonúria

• Concentração de AGNE
• >1,5 mmol/L
• ↑colesterol: TG
 Cetose e Toxemia
• Diagnóstico
• Teste de Rothera
• A campo
• 1 gota de leite/urina + reagente de Rothera

BHB>10mg/dL
 Cetose e Toxemia
• Diagnóstico
• Necropsia
• Hepatomegalia
• Amarelo, friável e gorduroso
• Tecido adiposo: gelificação
 Cetose e Toxemia
• Diagnóstico
• Biopsia hepática
• ↑[TG] citoplasma
• Fígado flutuante
 Cetose e Toxemia
• Diferencial
• DAE
Período transição, halitose,
• Compactação de abomaso acetonemia
• Indigestão vagal
• Febre do leite
• Listeriose: pirexia
• Raiva: paralisia
ascendente, morte
 Cetose
• Tratamento
• Glicose 50%
• 2mg/kg, BID, IV, 3d Ataque, associar com precursores
• Precursores de glicose
• Propilenoglicol ou glicerina
• 150-225mL, VO, 2x/d, 3 a 4d
• ↓BEN, melhora reprodução
• Glicocorticóides
À campo:
• Dexametasona – 10mg, IV, dose única
Glicose 50% -
• Estimula gliconeogênese 500mL, IV
• Inibe corpos cetônicos
 Toxemia da Prenhez
• Tratamento
• Insulina*
• 30UI, IM, 48h, 2x
• Drench
• Solução de 160 mL, 4-4h, VO
• 45 g G + 8,5 g NaCl + 6,2 g de glicina + eletrólitos
• Fluidoterapia
Propilenoglicol + probióticos
• Corrigir acidose
• Transfaunação (3-5d)
 Cetose
• Tratamento
• Vitamina B12 e cobalto (3d)
• Metabolismo AGL
• Proteção SNC

Aborto
Cesareana
 Lipidose Hepática
• Lipidose Hepática
• Esteatose hepática, Síndrome do fígado gorduroso, Síndrome da
vaca obesa
• Captação de lipídeos excede oxidação e secreção hepática
• Acúmulo de TG
• Consequência da cetose e toxemia da prenhez
 Lipidose Hepática
• Patogenia

↑CHO /dieta energética

↑AGNE

metabolização hepática

Acúmulo TG

ESTEATOSE
 Cetose e Toxemia
• Profilaxia
• ECC adequado
• Dieta balanceada pré-parto
• 50% dieta pré composta por alimentos da dieta pós-parto
• Volumoso
• Propilenoglicol preventivo pré-parto
• 250 mL/d, 10 dias
• Evitar estresse pré-parto
• ↑Cortisol ↓insulina
Cetose e Toxemia