Avaliação

Postural
FISIOTERAPÊUTICA
JEAN FREITAS
jfpersonalfitt@gmail.com
07357212629
HP159216660978392


Oi, tudo bem ??

INTRODUÇÃO

Meu nome é Gabriela Moreira sou

criadora do Instagram
@gabs.fisioresumos onde produzo
conteúdos de Fisioterapia com
linguagem de fácil entendimento, com
intuito de melhorar a compreensão e
na fixação dos conteúdos.
JEAN FREITAS

jfpersonalfitt@gmail.com

07357212629
Fale comigo através do Direct do
HP159216660978392

Instagram @gabs.fisioresumos.

Lembrando que esse arquivo é

protegido por direitos autorais, sendo
apenas de uso individual.

Gratidão pela confiança e bons

estudos!

Nenhuma parte desta publicação poderá ser reproduzida

por qualquer meio ou forma sem a prévia autorização da
autora. A violação dos direitos autorais é um crime
Gabriela Moreira estabelecido na Lei Federal n° 9.610 de 1998 e punido pelo
@gabs.fisioresumos artigo 184 do Código Penal.
 1. Avaliação fisioterapêutica

2. Avaliação postural
SUMÁRIO

3. Avaliação subjetiva

4. Avaliação postural dos pés

5. Avaliação postural dos joelhos

6. Avaliação postural do fêmur

JEAN FREITAS
jfpersonalfitt@gmail.com
07357212629
7- Avaliação postural
HP159216660978392 da pelve

8-Avaliação postural do tórax

9-Avaliação postural das escapulas

10-Avaliação postural coluna lombar e torácica

11- Avaliação postural dos cotovelos

12- Avaliação postural dos ombros

13- Avaliação postural da cervical

Gabriela Moreira
@gabs.fisioresumos

Avaliação Fisioterapêutica
Examinar
Processo de obter a
história, realizar a revisão
dos sistemas e administrar
testes e medidas para
aumentar os dados sobre o
paciente. Também pode
identificar possíveis
problemas que requerem
encaminhamento para outro
profissional. Prognóstico
Determina o nível de
JEAN FREITAS
jfpersonalfitt@gmail.com
Diagnosticar melhora que pode ser
07357212629
alcançado por meio
HP159216660978392
Resultado final dos das intervenções e
dados do exame. quantidade de tempo
Ajuda a determinar o requerido para
prognóstico e as alcançar este nível
estratégias de
intervenção. Link
entre a história, os Plano de TTO
testes e medidas
realizadas. Especifica a
intervenção a ser
usada, assim como
seu tempo e
frequência.
Reavaliações frequentes
deverão ser realizadas para
determinar a mudança no
paciente e modificar ou
redirecionar o tratamento.
1
Avaliar
Fazer julgamentos
clínicos baseados nos
dados obtidos durante
o exame.
Pode identificar
possíveis problemas
que requerem
encaminhamento para
outro profissional.
Intervenções
Lista de métodos e
técnicas que você irá
utilizar com seu
paciente, visando
mudanças no
diagnóstico e
prognóstico.
Resultados
Inclui o impacto das
intervenções
fisioterapêuticas na lesão
tecidual, disfunções de
incapacidades,
prevenção, redução de
riscos na saúde, bem
estar, satisfação do
paciente, progresso do
paciente.
 2
Avaliação Postural
A analise postural envolve a identificação e a
localização dos segmentos do corpo em relação a linha
de gravidade

Como avaliar?

Utilizando o simetrógrafo
Utilizando um fio de prumo
posicionando-o medialmente
Visualmente imaginando uma
linha média imaginária

JEAN FREITAS
jfpersonalfitt@gmail.com
07357212629
HP159216660978392

Posição do paciente Posição do fisio

Você deverá estar
O paciente deverá se
posicionado
posicionar de forma
exatamente na linha
natural, deve sentir-se
média do paciente
à vontade e evitar
para que não haja
rigidez e posições
nenhum tipo de
não-naturais.
interferência visual.

Durante a avaliação
postural, você deverá
observar se está
Simetrógrafo dentro do padrão de
normalidade ou não e
anotar todas as
Vista anterior
alterações
Vista lateral
encontradas.
Vista posterior
 3
Avaliação Subjetiva

Identificação Queixa principal

Coleta de dados O que levou o paciente

pessoais do paciente. procurar tratamento do
Pode ter doenças fisioterapeuta. ''Fala do
relacionadas a faixa paciente''
etária, trabalho.

História atual História pregressa

Medicamentos utilizados, uso

Trata-se da história da JEAN FREITAS
jfpersonalfitt@gmail.com de álcool/drogas,atividade
patologia do paciente. É 07357212629
física, estresse, ja realizou
necessário colher dados HP159216660978392
alguma cirurgia, sofreu
do inicio até o dia atual
acidente, tabagista,
dislipidemias.

Sobre a dor do Paciente

Localização da dor Intensidade da dor (de 0 a 10)

Sensação da dor (fincada, queimando, pontada)
Frequência da dor (constante, intermitente)
Quanto tempo sente essa dor? (aguda, crônica)
 4
Avaliação Postural dos Pés
Vista anterior Padrão da Normalidade

• Hálux • Alinhamento dos artelhos:

( ) Alinhado Dedos apontados para frente
( ) Valgo D/E
ou para fora num ângulo de 5º a
• Dedos 10º e paralelos um em relação
( ) Paralelos ao outro.
( ) Sobrepostos

• Antepé • Alinhamento dos pés:

( ) Alinhado
( ) Varismo Antepés sem desvio

• Tíbia • Arco longitudinal medial

( ) perpendicular
( ) inclinada (''curva do pé''):
Evidente e simétrico
• Arco longitudinal medial JEAN FREITAS
( ) Evidente e simétrico jfpersonalfitt@gmail.com
• Tíbias:
07357212629
( ) Plano D/E HP159216660978392 Perpendiculares ao chão.
( ) Cavo D/E

Padrão de normalidade Vista lateral

• Ângulo tibio-társico: 90º

Ângulo tíbio-társico
• Tíbia: perpendicular ao solo
( ) Preservado 90º
( ) Aumentado D/E
( ) Diminuído D/E

Vista posterior Padrão de normalidade

• Articulação subtalar
( )Alinhadas • Articulação subtalar
( ) Com varo D/E (tornozelo): neutra
( ) Com valgo D/E • Tendão do calcâneo:
perpendicular ao chão
• Tendão de Aquilles
( ) Alinhado
( ) Desalinhado
 5
Avaliação Postural dos Joelhos
Vista anterior Padrão de normalidade

• Patelas • Patelas:
( ) Direcionadas para frente (normal) Direcionadas para frente
( ) Convergentes (rotação medial fêmur)
( ) Divergentes (rotação lateral fêmur) • Joelhos:
( ) Patela mais alta D/E Valgismo fisiológico.
Os joelhos permanecem mais
medializados que os
• Joelho tornozelos.
( ) Alinhado/valgismo fisiológico
( ) Valgo D/E
( ) Varo D/E

JEAN FREITAS
jfpersonalfitt@gmail.com
07357212629
HP159216660978392

Padrão de normalidade Vista lateral

• Joelho: adiante da linha mediana • Joelhos

( ) Alinhados
( ) Fletidos D/E
( ) Hiperextendidos D/E

Padrão de normalidade
Vista posterior

• Joelho • Joelhos:
( ) Alinhado/valgismo fisiológico Valgismo fisiológico.
( ) Valgo D/E Os joelhos permanecem
( ) Varo D/E mais medializados que
os tornozelos.
 6
Avaliação Postural do Fêmur
Vista anterior Padrão de normalidade
• Fêmur
• Fêmur:
( ) perpendicular ao chão
Perpendiculares ao chão
( ) inclinado

Padrão de normalidade
• Fêmur:
Perpendicular ao solo
Vista lateral
Fêmur:
( ) Perpendicular ao solo (normal)
( ) Em extensão (inclinado para trás)
( ) Em flexão (inclinado para frente)

Vista posterior Padrão de normalidade

JEAN FREITAS
Côndilos femorais: jfpersonalfitt@gmail.com • Côndilos femorais:
07357212629
( ) Alinhados HP159216660978392 apontando medialmente
( ) Com rotação interna
( ) Com rotação externa

Côndilos femorais

Fêmur inclinado
 7
Avaliação Postural da Pelve
Vista anterior Padrão de normalidade

• Espinha ilíaca AS • Espinhas ilíacas antero superior (EIAS):

( ) Pelve alinhada na mesma linha (alinhadas)
( ) Pelve inclinada D/E
( ) Pelve rodada D/E • Nivelamento das cristas ilíacas:
na mesma linha (alinhadas)
• Cristas ilíacas
( ) Alinhadas
( ) Desalinhadas mais alta D/E
Vista lateral
• Pelve
( ) Alinhada
( ) Com anteversão (
JEAN FREITAS ( ) Com retroversão
jfpersonalfitt@gmail.com
07357212629
HP159216660978392

Padrão de normalidade
• Pelve:
espinha ilíaca postero superior
deverá ser mais alta que a
EIAS (12 a 15º).

Vista posterior Padrão de normalidade

Pelve • Espinhas ilíacas postero superiores:

( ) Alinhada alinhadas
( ) Desalinhada mais alto D/E
 8
Avaliação Postural do Tórax
Vista anterior Padrão de normalidade

• Ângulo infra-esternal
( ) 90º
( ) > 90º Ângulo Infra-esternal (entre o final
do esterno e últimas costelas): 90º
• Costelas
( ) alinhadas, simétricas e • Posição das costelas: alinhadas,
não proeminente simétricas, não proeminente
( ) desalinhadas, assimétricas e
proeminentes • Orientação do esterno: vertical ao
solo
• Orientação do esterno
( ) vertical ao solo
JEAN FREITAS
( ) com alterações jfpersonalfitt@gmail.com
07357212629
HP159216660978392

Ângulo infra-esternal Costelas Alterações do esterno

Avaliação Postural do Escápula9
Vista posterior Padrão de normalidade

• Escápulas • Simétricas e alinhadas

( ) alinhadas • Aderida ao gradil costal
( )Alada (s) D/E • Distância entre o processo
( )Abduzida D/E espinhoso e borda medial da
( ) Rodada inferiormente D/E escápula de 7 a 8cm
( ) Rodada (s) superiormente D/E • Alinhamento: ângulo inferior
( ) Inclinada anteriormente e superior na mesma linha
vertical (pouca rotação superior
é considerado normal

Ritmo
JEAN FREITAS escapuloumeral
jfpersonalfitt@gmail.com
07357212629
HP159216660978392 1: 0 – 30º =GU: 30º

2: 30 – 90º= GU: 40 º ET: 20

º
3: 90 – 180º =GU: 60º ET:30º

Analisando o REU
Movimentos escapulares
• Escápula mexe ± 30º
• Ver se há alamento (borda
medial proeminente) ou
inclinação/tilt anterior
(ângulo inferior proeminente)
• Observar se o trapézio
superior age Elevação Depressão Retração/ADD

• Ver se ângulo inferior fica

aderido ao gradil costal
• No retorno observar e ver
se apresenta escapula alada
Protação/ABD Rotação superior Rotação inferior
 10
Avaliação Coluna Lombar e
Torácica
Vista lateral
Padrão de normalidade
• Coluna lombar • Curvatura coluna lombar:
( ) curvatura normal Lordose (30 a 35º)- curvatura
( ) aumento da lordose normal
( ) retificação da lordose
• Curvatura coluna torácica:
• Coluna torácica Cifose (35 a 40º) - curvatura
( ) curvatura normal normal
( ) aumento da cifose
( ) retificação da cifose • Mensuração realizada pelo
flexicurva
JEAN FREITAS
jfpersonalfitt@gmail.com
07357212629
HP159216660978392
Normal

Hipercifose

Hiperlordose

Padrão de normalidade
Vista posterior
• Coluna lombar e torácica sem
desvios laterais. • Coluna lombar
( ) alinhada
( ) convexidade D/E

• Coluna torácica
( ) alinhada
( ) convexidade D/E
 11
Avaliação Postural dos Cotovelos
Vista anterior Padrão de normalidade

• Ângulo de carregamento • Ângulo de carregamento:

( ) alterado valgismo fisiológico (20 a 25º
( ) valgismo fisiológico mulheres) (15 a 20º homens)

• Fossa cubital • Fossa cubital: apontando para

( ) Apontada para frente frente
( )Apontando medialmente
• Triângulo de tales (braço-
• Triângulo de tales cotovelo- tronco): simétrico
( ) Simétricos
( ) Assimétricos • Olecrano (vista lateral):
voltado para trás
JEAN FREITAS
jfpersonalfitt@gmail.com
07357212629 Vista posterior
HP159216660978392
Padrão de normalidade Olecrano
Olecranos: apontando para trás ( ) apontando para trás (neutro)
( ) apontando para o lado (RI ombro)

Triângulo de tales
Vista posterior Ângulo carregamento
Fossa cubital
 12
Avaliação Postural dos Ombros
Vista anterior Padrão de normalidade

• Úmeros • Úmeros: verticalmente

( ) padrão de normalidade ao tronco e perpendicular
( ) inclinado (abduzido) ao solo.

• Clavículas • Clavículas: obliquas com

( ) padrão de normalidade inclinação de 15º (porção
( ) horizontalizada lateral mais alta)
( ) verticalizada

Padrão de normalidade Vista lateral

• Ombros
• Olecranos: apontando para trás
JEAN FREITAS
jfpersonalfitt@gmail.com ( ) Normal
07357212629 ( ) Protusos
• Articulação esternoclavicular:
HP159216660978392
( ) Retraídos
anterior à acromioclavicular (se não
( ) Com rotação medial D/E
tiver = protusão de ombro)
( ) Com rotação lateral D/E
( ) Slide anterior
• Cabeça do úmero: 1/3 para frente do
acrômio e 2/3 para trás ( se tiver + de
1/3 pra frente = slide anterior)

Vista posterior
Padrão de normalidade

• Ombros
( ) Alinhados • Os acrômios deverão estar na
( ) Deprimidos mesma linha de T1 e T2
( ) Elevados
 13
Avaliação Postural da Cervical

Vista anterior

• Cabeça Padrão de Normalidade

( ) alinhada
( ) Inclinação lateral D/E • Alinhamento da cervical (alta
( ) Rotação D/E e baixa): a linha de referência
divide o rosto ao meio e dá
continuidade no pescoço, é
possível ver as duas orelhas
simétricamente.

JEAN FREITAS
jfpersonalfitt@gmail.com
07357212629
Vista lateral
HP159216660978392
Padrão de Normalidade
• Cabeça
• Cabeça e pescoço: ( ) alinhada
testa e queixo na mesma linha ( ) Com protração (queixo frente)
( ) Com retração (testa frente)

Vista posterior

• Cabeça Padrão de normalidade

( ) alinhada
( ) Inclinação lateral D/E • Alinhamento cervical e da cabeça
( ) Rotação D/E sem desvio lateral e rotacional
(orelhas simétricas)
 @gabs.fisioresumos

Obrigada pela confiança!

Acesse mais conteúdos

JEAN FREITAS
jfpersonalfitt@gmail.com
07357212629
HP159216660978392
@gabs.fisioresumos

Conteúdo Elaborado por

Gabriela Moreira