SECRETARIA DE ESTADO DE CIÊNCIA, TECNOLOGIA E INOVAÇÃO

UNIVERSIDADE DO ESTADO DO MATO GROSSO

CAMPUS UNIVERSITÁRIO DE CÁCERES
FACULDADE DE CIÊNCIAS DA SAÚDE
CURSO DE MEDICINA

PROTOCOLO TOXOPLASMOSE NA GESTAÇÃO – SAÚDE DA MULHER I

Docente: Dra. Cassia Dalbem
Discentes: Daniele Cristina e Cecília Nobre

1. INTRODUÇÃO

A infecção pelo citomegalovírus (CMV) pode ocorrer antes, durante ou após o

nascimento.
Tipos de transmissão de acordo com o momento da ocorrência:
• Congênita ou intrauterina;
• Perinatal;
• Intraparto (exposição à secreção no canal do parto);
• Pós-natal precoce (através do leite materno ou transfusão sanguínea).

2. DIAGNÓSTICO

Diagnóstico laboratorial do RN
• Isolamento viral em cultura de fibroblastos humanos;
• PCR (reação em cadeia de polimerase);
• Sorologias (IgM e IgG).

Diagnóstico laboratorial materno:

• Infecção primária: soroconversão em 2 amostras (1ª negativa e 2ª positiva
para IgM e IgG) com intervalo de pelo menos 4 semanas;
• IgM e IgG positivas não definem infecção primária ou maior risco de
transmissão fetal.
3. QUADRO CLÍNICO

Infecção congênita por CMV

• Restrição de crescimento intra-uterino;

• Petéquias;
• Hepatoesplenomegalia;
• Icterícia colestática;
• Hiperbilirrubinemia direta;
• Microcefalia;
• Calcificações periventriculares;
• Trombocitopenia;
• Aminotransferases séricas aumentadas;
• Perda auditiva neurossensorial;

4. TRATAMENTO

INDICAÇÕES DO USO DOS ANTIVIRAIS PARA TRATAMENTO DA

INFECÇÃO CONGÊNITA OU PERINATAL

• Recém-nascido (RN) com infecção confirmada, sintomáticos e com

evidências de envolvimento do SNC (calcificações intracranianas,
microcefalia, atrofia cortical, LCR anormal), alteração auditiva e/ou
coriorretinite;
• Excluir outras etiologias de infecção congênita;
• Deve ser iniciado no período neonatal.

ESQUEMA DE TRATAMENTO:

- Ganciclovir, 8 a 12mg/kg/dia, de 12/12 horas, IV, durante 6 semanas

5. REFERÊNCIAS

Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de

Ações Programáticas e Estratégicas. Atenção à saúde do recém-nascido:
guia para os profissionais de saúde / Ministério da Saúde, v.2 Secretaria de
Atenção à Saúde, Departamento de Ações Programáticas e Estratégicas. –
Brasília: Ministério da Saúde, 2011