1º encontro (Ciclo Maio-Junho)

Atenção voluntária e o diagnóstico do

TDAH: reflexões a partir da PHC
CRONOGRAMA

Quintas-feiras às 19h

Maio
Dias 18 e 25

Junho
Dias 01 e 15
Encontro com convidadas
Dia 22/06
 Quem somos nós?

Ana Carolina Mayara Porto Mariana Souza

O que você pensa quando escuta "diagnóstico de
TDAH" ou "fui diagnosticado com TDAH"
O aumento de diagnósticos
O diagnóstico do TDAH como explicação e intervenção dos
processos de escolarização;
Justificativa para o fracasso escolar: culpabilização da criança e
individualização da questão;

No Brasil, a venda de ritalina triplicou entre os anos

2002 a 2006;
Nos EUA, 9% das crianças são medicadas devido
ao TDAH;
Na Argentina, quase 200 mil estudantes
vão à escola medicados.
"Homogeneizar, ao invés de identificar"
Quando todas as dificuldades, que se relacionam com a atenção, são
nomeadas como um transtorno, apaga-se o contexto.

Como é a relação familiar? Situação social do

desenvolvimento? Sono? Desenvolvimento da
aprendizagem? Relação com a escola? Rotina?

"Em lugar de indagar sobre o problema, de interpretá-lo, de

analisá-lo, este é dissimulado por comprimidos." (Pág. 123)
Sociedade contemporânea e as patologias
"Estaremos medicando uma enfermidade nas crianças que nós
mesmos, como sociedade, causamos a elas? (...) não são, nesse caso,
evidências de uma aprendizagem social bem-sucedida por parte das
crianças?" (Pág. 128)

A patologia tem se estabelecido nas relações

pautadas no imediatismo e aceleração da vida,
incentivando e financiando a busca de formas de
tratar os sintomas ao invés de olhar para as causas.
Concepção de psiquismo ao longo do tempo
Psicologia idealista:
O desenvolvimento como algo simples do amadurecimento
orgânico;
As funções psicológicas eram constantes ao longo da vida e não
dependiam do contexto histórico;
O psiquismo compreendido de forma abstrata;
Todo e qualquer comportamento que fugia da "norma" era
compreendido como disfunção individual .
Neoliberalismo - deslocamento das questões
sociais para o plano individual
Transforma direitos fundamentais em mercadoria e redução da
intervenção do estado nas políticas sociais;
• Flexibilização de currículos em todos os níveis de ensino, com
foco no mercado de trabalho e distanciando-se da formação
cidadã e crítica;
• Individualismo + meritocracia= fracasso ou problema
individual;
• Intervenção rápida: psicofármaco como via principal.
Concepção de psiquismo ao longo do tempo
"O que escapa às normas, o que não vai bem, o que não funciona como
deveria... tudo é transformado em doença, em um plano biológico
individual." (Pág. 124)

O uso da medicação é um tratamento dirigido às

questões individuais de possíveis disfunções do
cérebro, um tratamento separado da realidade
objetiva, do contexto que se desenvolve,
reforçando o lugar idealista, naturalista e
biologizante.
Profissionais da educação e o conceito de TDAH
A hiperatividade possui um sentido de comportamento inadequado
nos discursos dos educadores que, tradicionalmente, consideram
imprescindíveis a concentração, silêncio e disciplina em sala de aula.

As crianças diagnosticadas evidenciam a

impossibilidade de existência do aluno ideal, a
disseminação dos discursos neurocientíficos
alterou a percepção do educador frente aos
diferentes modos de ser e aprender.
 PALAVRA-CHAVE

PSIQUISMO

*Pedimos que não compartilhem com os colegas

Concepção de psiquismo ao longo do
tempo: Barkley
TDAH: "transtorno do desenvolvimento do autocontrole que consiste
em problemas com os períodos de atenção, com o controle do impulso
e o nível da atividade."
Considera que a criança com TDAH tem poucas chances de
desenvolver as funções psicológicas superiores;
Defende que o transtorno evolui com o crescimento da criança.

Percebe as características humanas como simples

amadurecimento orgânico, uma vez que não considera as
mediações e a realidade concreta.
Concepção de psiquismo ao longo do
tempo: Barkley
Universalização de determinados comportamentos ao
desconsiderar os marcadores sociais como fontes de
aprendizagem e de desenvolvimento;
Não há evidências científicas para a causa do TDAH;
E o que era considerado científico no contexto de
nascimento da Psicologia?
Momento de crise do capital e reacionarismo da burguesia,
por esse motivo, muitas vertentes naturalizam o
desenvolvimento, ignoram a cultura, relação e classe social.
Concepção de psiquismo ao longo do tempo
Psicologia Histórico-Cultural
Vigotsky, Luria e Leontiev rompem com essas dicotomias trazendo o
conceito de unidade entre os elementos;

As funções psicológicas superiores dependem das mediações, relações,

do signo da cultura na qual se desenvolvem;

O psiquismo é compreendido a partir da categoria da atividade:

o ser humano é visto dialeticamente, como produto e produtor
da sociedade e de si, através da classe social e do tempo histórico
em que vive.
Que relações de produção são estas, que vêm
produzindo indivíduos sem “foco atencional” ou
“sem autocontrole”?
O TDAH é descrito como "dificuldade para processar e mediar
adequadamente a enorme quantidade de estímulos e impulsos
que atravessam o campo da percepção e da atenção dos
indivíduos" (Pág. 128).
Se o psiquismo é um produto da atividade social do homem,
os possíveis transtornos de aprendizagem e/ou de
desenvolvimento se explicam pela apropriação parcial da
atividade depositada nas produções humanas, materiais ou
intelectuais.
Fenômenos psíquicos
Os processos psíquicos não são compreendidos como imutáveis, mas a
partir de um desenvolvimento histórico em uma relação entre as
funções e a atividade social.

Diante do sistema capitalista, trabalhos e

condições precarizadas, as condições sociais
existentes dificultam ou favorecem o
desenvolvimento das funções psicológicas
superiores?
Para essa psicologia, o homem é o conjunto das relações
"O homem só se torna homem, sujeito de seus próprios atos,
nas relações com outros homens, relações que, interiorizadas,
se tornam "funções da personalidade e formas de sua estrutura"
(Vigotsky, 2000) .

Mediadores culturais e saltos qualitativos

"O adulto é indispensável para o processo de humanização da
criança" (p. 132);
Relação mediada pelos signos e instrumentos culturais
(linguagem), que promovem um salto qualitativo em relação às
funções elementares psicológicas.
 Primeiras semanas de vida: caráter instintivo-
reflexo, comportamento caótico e indiferenciado da
criança;
A atenção voluntária tem sua origem fora da
personalidade da criança, não é um amadurecimento
natural, mas motivada pelo meio:
Processo de internalização:
Interpsicológica: o outro fala e você executa;
Extrapsicológica: você fala para si mesmo;
Intrapsicológica: ocorre em forma de pensamento.
A atenção voluntária é necessária à realização de qualquer
trabalho e seu desenvolvimento se realiza em razão dos
instrumentos mediadores.
Formação da atenção voluntária
1º estágio da formação da atenção voluntária: realiza-se por meio
da LINGUAGEM, de gestos e ações, o adulto nomeia e indica as
circunstâncias que devem ser observadas para cumprir uma tarefa
e a criança se subordina a esses gestos e fixando o objeto com o
olhar a partir da indicação do adulto.
A atenção é um requisito fundamental para o
processamento e a manutenção da aprendizagem.
"A capacidade humana de selecionar os estímulos mais
importantes e ignorar os demais se deve a essa função psicológica
superior." (p. 133)
Formação da atenção voluntária
Após aprender a andar a criança tem possibilidade de pegar objetos e
executar ações com eles passando a ter esses objetos em suas
atividades .
Manipulação de objetos e autoinstrução (idade pré-escolar): passa a
indicar e nomear os objetos, repetindo as diretivas que foram
internalizadas na exteriorização de seu discurso.

Quanto mais complexa a ação

exigida pela situação, maior é a
importância da fala.
Formação da atenção voluntária
As ações se tornam muito menos impulsivas e espontâneas, pois a
criança consegue dividir em partes consecutivas como planejar e
solucionar o problema.
Processo psicológico complexo: a motivação
interior e as intenções estimulam a realização da
atividade substituindo a manipulação direta, a
partir da fala consegue ser tanto o sujeito quanto o
objeto do seu comportamento.
A vontade surge partir do desenvolvimento
social do humano > atividade verbal
Controle voluntário do comportamento: ato de
vontade x história social
O desenvolvimento das funções psicológicas superiores ocorre na
medida que existe apropriação da atividade material e espiritual. A
dificuldade de acesso a esses recursos limita o desenvolvimento dessas
funções .
A formação do comportamento é histórico, não é
válido para todas as épocas, lugares e geração.
"O ser humano depende do que aprende, do que conhece e
utiliza da cultura acumulada para ser o que é, e não de uma
essência da qual seria dotado desde o nascimento e que se
manifestaria com o amadurecimento orgânico." (Pág. 138)
Controle voluntário do comportamento: ato de
vontade x história social
Qualidade das mediações: diferenças individuais do progressivo
autodomínio do comportamento, seja da atenção ou do autocontrole ->
aquilo que concretamente a sociedade não pode oferecer por sua
organização é dado pela medicação.

Importância do papel do educador e organização da

atividade pedagógica: a socialização do saber, de forma
direta e intencional, sobre as relações que existem entre
os conhecimentos e destes com a capacidade de melhorar
a vida humana.
Atividade do estudante e pertencimento
ao coletivo
Entender a finalidade de cada ação (estudar para as provas, fazer tarefa
de casa) mantém relação com o objetivo da atividade: qual a conduta
esperada em cada situação? quais são as regras?
Afeto/vínculo e sentido: quanto mais a atividade responde a interesses
e necessidades maior o seu significado e maior será a atenção.

É necessário eliminar ou diminuir a

influência de estímulos externos +
oferecer algo diferente dos outros
cenários.
 Referência
EIDT, Nadia Mara; TULESKI, Silvana Calvo. Transtorno de déficit
de atenção/hiperatividade e psicologia histórico-cultural.
Cadernos de Pesquisa, v. 40, n. 139, p. 121-146, 2010.