Psicologia da saúde e Hospitalar

TEMA: Psicologia para concursos - Como elaborar um estudo de caso?

Prof. Rejane Bernardes S. Reis

Especialista em Psicologia Hospitalar
Neuropsicóloga
Especialista em Clínica Extensa Psicanalítica
✓ O que é um estudo de caso?

Pesquisa:
✓ É um método qualitativo que consiste em uma investigação empírica que compreende um
método abrangente, com coleta e análise de dados.
✓ É um relato de experiência

Questões de provas:
✓ É apresentado como um relato de uma situação hipotética
✓ Deve ser analisada a partir do conhecimento teórico, analisando o problema, propondo
intervenções
✓ Foco principal do estudo de caso é apresentar uma proposta de solução para um caso
com traços de realidade
 ✓ Porque fazer um estudo de caso? ✓ Limitações do estudo de caso

• Permitem o conhecimento amplo e detalhado • Tempo da pesquisa

de uma temática,
• Confidencialidade dos dados
• Mais acessível ao público geral
• Subjetividade do caso estudado
• Parte da teoria porém relaciona-se com a
prática, o cotidiano, com a realidade atual

• Descrevem situações e acontecimentos

específicos
Etapas que compõem a PESQUISA de um estudo de caso

Fase exploratória

a equipe ou o pesquisador levanta as primeiras hipóteses sobre um fenômeno

observado.

Delimitação do estudo
coleta de dados, a escolha das ferramentas de análise e se definem os critérios
de pesquisa e de amostragem de resultados.

Interpretação sistemática dos dados

descrever, em termos científicos, quais os resultados obtidos e se eles confirmam
ou não as hipóteses levantadas na primeira fase.
 Estudo de caso nas questões de Provas

1) Identificação e descrição geral do paciente;

2) Impressões Iniciais;
3) Resumo da história pregressa e atual;
4) Motivo da consulta e sintomas apresentados;
5) Hipóteses de trabalho;
6) Hipóteses Psicodinâmicas;
7) Evolução do paciente durante o processo;
8) Técnicas aplicadas;
9) Término do processo;
10) Laudo da Avaliação Psicológica - Psicodiagnóstico;
11) Referências utilizadas durante o processo.
 Tipos Textuais

✓ Dissertativo X Estudo de caso?

Discursivo Estudo de caso

Objetivo Apresentar o conhecimento Identificar, analisar e propor
específico de forma analítica. intervenção a uma situação
hipotética
Linguagem formal, clara, objetiva e formal, clara, objetiva e
impessoal impessoal
Estrutura Introdução Introdução
Desenvolvimento Desenvolvimento
Conclusão Conclusão
Teoria aliada à Prática
✓ Escruta do Estudo de caso

Introdução – Apresentar o caso, resuma os elementos essenciais do caso, o problema central, os envolvidos,
os principais dados. Apresente o tema, a base teórica principal. (associar ao tópico específico)

Desenvolvimento - ANÁLISE é o principal.

1º Seguir a ordem lógica da questão (identificar o problema, analisar as possibilidades e propor
uma intervenção/ solução)
2º Se a proposta apresentar itens a serem respondidos – cumpra com a sequência da própria
questão. Utilize os termos próprios de cada tópico.
Utilize elementos do caso hipotético aliado a teoria, de acordo com o decreto tal, a lei tal.

Conclusão –
1º Apresentar a finalização a possibilidade de atuação, intervenção. Ex. É de responsabilidade
de tal setor...
2º Contemplar a relevância do tema e das intervenções sugeridas.
 Estrutura do Estudo de Caso
INTRODUÇÃO
(parágrafo único)

Apresentação resumida do caso hipotético

DESENVOLVIMENTO
(um parágrafo para cada aspecto da proposta)

Explicação do aspecto 1 - fundamentação Explicação do aspecto 2 - fundamentação

CONCLUSÃO
(parágrafo único)
Explicação do último aspecto com
Apresentação da proposta de intervenção
fundamentação e intervenção proposta
Atenção!

✓ Destacar questões éticas

✓ Responder apenas o solicitado
✓ Objetividade na resposta
✓ Explorar de forma clara, coesa e compreensível ao leitor
✓ Respeite a forma textual (parágrafo, texto corrido, margens, palavras
corretas e legíveis).

✓ Escreva de forma corrida, com conectivos.

Analista – TRT8 – Ano: 2016 CESPE – Disciplina: Psicologia –
Uma paciente com cinquenta anos de idade consultou-se pela primeira vez com um oncologista por
recomendação de seu clínico geral. Sua filha, que a acompanhava, resolveu entrar primeiro no
consultório, sem a mãe, a fim de introduzir ao médico o contexto pessoal vivenciado por sua
progenitora. Informou que a mãe sempre fora muito vaidosa, cuidadosa e preocupada com a
saúde, contudo, após a perda do marido, havia cinco meses, “nunca se recuperou”. Acrescentou que
sua mãe vinha chorando frequentemente e afirmando não ter mais sentido viver neste mundo,
pedindo que “Deus a leve”. Informou também que sua mãe tentara suicídio duas vezes por inalação
de gás e não suportaria ser portadora de câncer, por causa dos procedimentos e tratamentos
necessários. Na avaliação, o médico oncologista identificou um nódulo, em um dos seios, que
precisaria ser retirado em procedimento cirúrgico. A partir do estudo do caso clínico acima descrito,
redija um texto dissertativo que atenda ao que se pede a seguir:
1. Comente o quadro psicológico da paciente e descreva as principais características da entrevista
psicológica inicial a ser realizada com a paciente;
2. Aponte as possibilidades de atuação do psicólogo no contexto hospitalar nessa situação;
3. Comente a importância da atuação interdisciplinar no âmbito hospitalar nessa situação.
1º Envolvidos na questão

2º Situação problema

3º Identificação da demanda:

4º O que a questão pede: (Comente, Aponte, Comente)

- 1. Quadro Psicológico, características da entrevista inicial psicológica
- 2. Possibilidades de atuação do psicólogo no contexto hospitalar
- 3. Importância da atuação interdisciplinar
 A vertente psicológica compreende que o diagnóstico diferencial entre um processo de luto e um
quadro depressivo se faz essencial, tendo em vista a perda de um ente próximo, a falta de sentido, o humor
deprimido e as tentativas de suicídio. Os sintomas apresentados devem ser avaliados de maneira
contextualizada, a fim de que possam ser realizadas as condutas e as intervenções necessárias à condução
do caso. A entrevista psicológica inicial deverá possuir, entre outras, características catárticas que deem uma
conotação de alento e alívio à própria consulta médica.
A partir da avaliação do quadro psicológico da paciente, assim como da problemática do câncer,
o caso faz pensar, prioritariamente, na urgência e relevância da estabilização mínima do quadro
psicológico, a fim de que outros procedimentos possam ocorrer e o tratamento possa ser, de modo geral,
benéfico e viabilizador de qualidade de vida para a paciente. Neste sentido, faz-se importante a atuação
do psicólogo mesmo desde a primeira consulta médica. Diante da escuta do caso é fundamental que possa
ser aberto um espaço de fala para que a paciente possa expressar-se acerca de sua existência e sua
percepção a respeito do quadro vivenciado, trazendo à tona o contexto de sua doença, as implicações
disso em sua vida e a própria mitificação do câncer, que o torna, grande parte das vezes, irremediável,
inquestionável e incurável. Perante a confirmação diagnóstica, faz-se essencial a implicação do psicólogo
em viabilizar um ambiente acolhedor e proporcionador de vínculo e empatia, em que seja esclarecido à
paciente que tudo que lhe disser respeito será discutido previamente e que toda consulta médico-
terapêutica deverá contar com sua anuência, seja o tratamento medicamentoso, quimioterápico,
radioterápico etc.
 As implicações dos procedimentos e do tratamento deverão ser partilhadas e discutidas com a
paciente, a fim de que esta possa configurar-se como parte atuante e ativa ao longo de todo o processo,
pronunciando-se a respeito de seus medos, ansiedade, receios, dúvidas, entre outros sentimentos que o caso
envolver. Acrescenta-se a esse aspecto que a família é parte inerente e importante no trabalho. Esta
deverá receber orientações sobre a problemática do quadro, além de informações pertinentes que possam
facilitar e acolher não só suas angústias, como as da própria paciente. Para melhor condução do caso, é
necessário que toda equipe do hospital esteja envolvida: médicos, psicólogos, enfermeiros, entre outros
profissionais que estejam participando dos cuidados necessários ao caso. Nesse sentido, todas as
intervenções, assim como as ações, deverão ser discutidas e as decisões tomadas em equipe, considerando o
caso específico, o contexto e a posição da paciente e de sua família.
Psicólogo – Pref. São Luis/MA – Ano 2017 – Banca CESPE – Psicologia

Joana, com 11 anos de idade, filha de João e Sara, foi encaminhada para avaliação psicológica pela
escola, por apresentar dificuldade de compreender o que o professor lê em voz alta, por trocar
vogais e consoantes, por sua leitura ser imprecisa e lenta e por, na expressão escrita, cometer
muitos equívocos gramaticais e não conseguir expressar suas ideias com clareza. Afirma sara sobre
a filha “Desde que entrou na escola que tem dificuldade. Foi uma luta para aprender a ler e
escrever. Até hoje é complicado”. Redija um texto dissertativo a respeito dessa situação hipotética.
Em seu texto, aponte os aspectos a serem contemplados na avaliação psicológica, o diagnóstico do
caso e a conduta inicial a ser adotada.
1º Envolvidos na questão

2º Situação problema

3º Identificação da demanda:

4º O que a questão pede: (Aponte)

- 1. os aspectos a serem contemplados na avaliação psicológica,
- 2. o diagnóstico do caso e
- 3. a conduta inicial a ser adotada.
 Faz-se necessária uma avaliação que considere a história clínica de Joana, de seu
desenvolvimento, das suas relações interpessoais e da dinâmica familiar, além do contexto e histórico
das possíveis dificuldades de aprendizagem apresentadas e seus prováveis impactos na vida pessoal,
familiar e social de Joana. A avaliação deve ser abrangente, descantando-se a possibilidade de uma
fonte única de dados.
Como conduta inicial, deve-se descartar quadro neurológico intelectual, atraso global do
desenvolvimento e deficiências auditivas ou visuais. Havendo suspeita de quaisquer problemas dessa
natureza, é imprescindível que se faça os encaminhamentos necessários. Excluídas as suspeitas, é
possível afirmar que Joana apresenta Transtorno de Aprendizagem, dadas as dificuldades
apresentadas desde o início da sua vida escolar, no processo de letramento e leitura: dificuldade na
compreensão do que é lido, troca de vogais e consoantes, leitura imprecisa, equívocos ortográficos e
dificuldades em expressar as ideias.
Deve ser indicado o acompanhamento psicológico, assim como o de outros profissionais que
se fizerem necessários, a fim de que Joana possa ser compreendida e auxiliada em suas dificuldades,
viabilizando-se o apoio necessário para o seu saudável desenvolvimento e crescimento.
 Bons estudos!

@gran_saúde
@rejane.neuropsi
@profa.fabiolaizaias
@psicologajulianaauad
@psicologa.lorena.costa
@psi_rafaelvieira
@profa_reginadavid