Neutrófilo: Células polimorfonucleares, proteção contra bactérias, e no adulto é a célula que está mais prevalente, ou seja, em maior quantidade.

Eosinófilo: Não tem em grande quantidade, apenas quando tem alguma alergia ou parasita, pode ser identificada por uma granulação mais grosseira, e tem proteção
contra alergias e parasitas.

Linfócito: Prevalentes em patologias virais, segunda célula em maior quantidade no organismo humano adulto.

Basófilo: Encontrada em processo alérgico, e libera muita histamina, ou seja, se tiver em uma quantidade elevada, é por está em um processo alérgico.

Monócito: Célula que tem citoplasma acinzentado, com núcleo uniforme, proteção contra bactérias, vírus, e alguns parasitas

Linfócito Atípico: linfócitos que são ativados, dependendo da patologia o linfócito pode se reativar e se transforma em linfócito ativo, muito comum em rubéola, catapora.
ANEMIA FALCIFORME

ANEMIA FERROPRIVA

FERRICO: Tem que ser convertido a ferroso antes de entrar no enterócito e quem converte é o Dcytb, faz a conversão e agora que está no aspecto ferroso ele consegue
passar para interior da célula por uma portinha chamada DMT-1, quando ele entra no interior da célula ele pode ser armazenado na forma de ferritina ou ele pode ir para
corrente sanguínea, e sempre que vai para corrente sanguínea ele tem que ser convertido novamente de ferroso para ferrico para ser transportado por transferrina, vai
levar ferro para medula para o processo de eritropoese.
Ferro (Fe2+) : Entra direto na célula, onde é mais absorvido, do que o ferro na sua forma ferrica.
Sequência de eventos no desenvolvimento da anemia ferropriva • 1o
Estágio- Depleção de Ferro (Deficiência de Ferro Pré-latente)

– Redução da reserva de ferro (fígado, baço e medula óssea) – Ferro de transporte normal

– SíntesedeHemoglobinanormal

• 2o Estágio - Deficiência Latente de Ferro/Eritropoese com def. de Fe

– Redução da reserva de ferro no fígado, baço e medula óssea – Redução do ferro de transporte

– SíntesedeHemoglobinanormal

• 3o Estágio - Anemia Ferropriva

– Redução da reserva de ferro do fígado, baço e medula óssea – Redução do ferro de transporte

– Redução da síntese de hemoglobina

EXERCICIO (ANEMIA FERROPRIVA)

1- Como vai estar os reticulócitos de um paciente com anemia Ferropriva nos dias iniciais ao tratamento com sulfato ferroso ?

Os reticulócitos vai está reduzido, e quando começa o tratamento com sulfato ferroso ou reticulócitos vão aumentar.

2- Quais as causas que levam a deficiência de ferro no organismo? Baixo consumo de ferro, também pode ser por acidente, por genética. 3- Quais os
sintomas de um paciente com anemia ferropriva? Cansaço, palidez, dores de cabeça.

4- Quais as alterações observadas no hemograma de um paciente com anemia ferropriva ? (lâmina e eritrograma).

Na lâmina: As hemacias vão está Hipocromica microcitica // Eritrograma: Hemoglobina baixa, eritrocitos normal ou reduzidos, hcm e chcm baixo, rdw vai está alto. Se
começa o tratameto o rdw que estava normal pode aumentar.
5- Quais exames que podem ser realizados para auxiliar/confirmar o diagnóstico de anemia ferropriva?

Hemograma, a dosagem de ferro sérico, de ferritina e de transferrina, a avaliação da capacidade total de ligação do ferro (TIBC) e saturação da transferrina.

6- Uma alteração no RDW o que pode indicar?

Pode indicar que está começando o processo de anemia ferropriva, e se já tem a anemia ferropriva estabelecida o RDW VAI DA NORMAL, e se o RDW da alterado de
novo, significa que está respondendo bem ao tratamento.

7- O que indica Ferritina baixa?

Baixa do estoque de ferro.

8- Explique a relação entre a absorção de ferro e a vitamina C? Favorece a absorção de ferro, ela converte o ferro férrico para o ferroso.
EXERCICIO (ANEMIA MEGALOBLÁSTICA)
1- Definir Anemia. Diminuição da hemoglobina.

2-Quais características hematológicas e laboratoriais das anemias: ferropriva e megaloblástica?

Hematológicas ferropriva: Diminuição do VCM, HCM, e CHCM Exames laboratoriais: Diminuição da ferritina, do ferro férrico

Hematológicas megaloblástica: Aumento do VCM, HCM E CHCM estão normais.

Exames laboratoriais: Vitamina b12 e b9 estão baixas.

3-Qual a relação da anemia perniciosa com anemia megaloblástica? A anemia perniciosa é um tipo de anemia megaloblástica, Anemia megaloblástica é o aumento das
células do corpo, inclusive da medula óssea.

4- Por que as anemias carências são denominadas de hipoploriferativas? Por causa da carência de vitaminas, e não vai ter material suficiente para produção de células.

5- Quanto a anemia ferropriva, explique a função de cada componente: ferritina, transferrina e dosagem de TIBC

Ferritina: Estoque de ferro

TranSferrina: Transporte de ferro

Dosagem de TIBC: Parte da tranferrina que está vazia, TIBC está alto transferrina está baixo, transferrina está alto TIBC está baixo.

EXERCÍCIO (ANEMIA HEMOLÍTICA)

1- Diferencie anemia hipoproliferativa de hiperploriferativa. RE: RETIUCOCITOS.
Hipoproliferativa: ANEMIA FERROPRIVA, ANEMIA MEGALOBLASTICA
Hiperploriferativa: ANEMIA MEGALOBLASTICA

2- Como se encontra os reticulócitos e o hematócrito nas anemias hemolíticas? Reticulócitos: Vai está alto.

Hematócrito: vai está baixo. Hemolíticas: Vai está baixo

3- Em uma anemia hemolítica crônica, como se encontra a eritropoetina e por que ?

Se encontra alta, corpo tentando produzir mais hemácias, ou seja, produz mais esse hormônio, na tentativa de produzir mais.

4- O que é hemoglobinúria, e por que ocorre na anemia hemolítica ? Hemoglobinúria: Presença de hemoglobina na urina.

5- O que é hemossiderina ? Deposito de ferro lá nos rins.

6- Por que em alguns casos de anemia hemolítica é necessário a esplenectomia? Porque o baço sequestra muita hemácia, quando retira o
baço, vai está com quantidade maior de hemácia na corrente sanguínea.

7- Como se encontra a Bilirrubina indireta em pacientes com anemia hemolítica e o que pode ocasionar se não tratada ? Indireta está alta, se não
tratada vai gerar icterícia.

8- Cite como estão o: Hemograma, Contagem de Reticulócitos, Bilirrubinas Séricas, LDH (desidrogenase láctica) Sérica, Haptoglobina Sérica, Hemosiderinúria e
Hemoglobinúria, em pacientes com anemia hemolítica.

9- Por qual razão ocorre as anemias por defeitos de membranas ? cite as formas, e descreva qual formato dos poiquilocitos em cada tipo.

São hereditárias, e tem defeito nas proteínas de membrana, dependendo da proteína pode ser esferocitica, elipitocitica, piropolicocitose, acantose, estomatoce.

10- Para que serve o teste de Resistência Globular Osmótica ? Para saber se a hemoglobina resiste a NACL 37 graus, o que tem defeito de membrana ele se rompe, o
que está normal fica normal.

11-Quais as duas principais deficiências enzimáticas que podem cursar com anemia hemolítica ?

12- A Deficiência de glicose 6-fosfato desidrogenase pode levar ao aparecimento de corpos de HEINZ, o que são ? A hemoglobina está desnaturada, assim podendo
levar o aparecimento de HEINZ.

13- O que são anemias hemolítica autoimunes, qual tipo de anticorpo para as formas quente e frias ? São anemias que o próprio corpo causa, tipo de anticorpos IGG
(quente) e IGM (frio)

14- Que teste é utilizado para confirmar as anemias hemolíticas autoimunes ?

Teste de coombs:

O direto: é na membrana do eritrócitos O indireto: no soro do paciente.

EXERCÍCIO (HEMOGLOBINA)
1- O que é hemoglobina ? Proteína responsável pela oxigenação do corpo, ou seja, vai pro pulmão oxigena, depois vai para os tecidos, é produzida no período
embrionário, fetal e adulto.

2- Cada molécula de hemoglobina é capaz de se ligar a quantas moléculas de oxigênio? Se liga a quatro moléculas.

3- Quais as hemoglobinas do adulto, e suas porcentagens ? A1 (Hb A1), A2 (Hb A2) e F (Hb F). A é a maior, 98% ou 96%.
4- Qual teste detecta as diferentes hemoglobinas, e qual seu princípio para funcionar ? Eletroforese, vai ter a migração onde quem tem o peso molecular maior vai
migrar menos, e quem tem o peso molecular menor vai migrar mais, e compara com o padrão e observa a hemoglobina com maior concentração.
EXERCÍCIO (ANEMIA FALCIFORME)