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Centro Universitário – FAMETRO

Curso NUTRIÇÃO

PLANO ALIMENTAR – DIETA CETOGÊNICA

Manaus - 2023
Centro Universitário – FAMETRO
Curso NUTRIÇÃO

PLANO ALIMENTAR – DIETA CETOGÊNICA

Trabalho apresentado à disciplina de Terapia Nutricional


I, sob responsabilidade da Profª. Rosimar Honorato Lobo, pelos
alunos Dianna Freitas Brito, Igor Teixeira Leão, Izabela
Sandriny, João Paulo Maciel Costa, Maycon de Jesus, Nicolas
Coelho e Thayane Moura, Quinto Período do Curso de
Nutrição, turma NUT211N01.

Manaus – 2023
SOBRE A DIETA

A Dieta Cetogênica (Keto) é uma dieta de baixíssimos carboidratos, proteínas moderadas e,


tradicionalmente, de alta gordura. Contudo, a quantidade ou o tipo de gordura utilizada será
variável de acordo com objetivo final do paciente.
O que diferencia a Cetogênica das outras dietas de baixo carboidrato é que a Keto precisa
levar o corpo ao chamado estado de cetose. A cetose é uma troca metabólica, em que o corpo
para de usar glicose (açúcar) como combustível e passa a utilizar gorduras (corpos cetônicos). Por
isso, a Cetogênica ficou popularmente conhecida como a Dieta da queima de gordura.
Neste caso, o consumo de gorduras é alto, sendo também definidor para garantir elevada
cetose nutricional. As proteínas são moderadas, começando em 1,0g de proteína para cada quilo
do paciente e subindo conforme idade e/ou atividade física.
Foca-se em dois tipos de Dieta Cetogênica:
- A Terapêutica, que eleva gorduras e reduz imensamente carboidratos;
- A de Emagrecimento, que reduz gorduras e permite mais carboidratos.

Deve-se considerar algumas leis para entrar e manter a cetose estável:

- Dormir no mínimo 7h por noite. Preferencialmente, deve-se estar dormindo a partir das
20h;
- Evitar o estresse excessivo;
- No primeiro mês de dieta, evitar exercícios intensos, jejum, discussões, períodos
extensos de trabalho etc.

Observação: nas mulheres em fase lútea, período que vai da ovulação à menstruação,
pode haver queda abrupta de corpos cetônicos – independentemente do que comer.
Mulheres também devem atentar para o fator hiper-fertilidade que ocorre nos primeiros
meses da cetogênica. Durante os três ou seis primeiros meses, recomenda-se o uso de camisinha
para frear a fertilidade (métodos contraceptivos com hormônios possivelmente falharão, sejam
eles quais forem). A grande liberação de estrogênio no sistema também pode levar a longos
períodos de ovulação, cãibras uterinas, TPM agravada, fluxo excessivo ou atrasado.

INDICAÇÃO DE ALIMENTOS

FOLHAS PREFERENCIAIS (mais ricas):

Saladas: opta-se pelas folhas verde-escuras e roxas! rúcula, tomate (com sementes), alho
cru, agrião, espinafre, acelga, chicória, repolho, chucrute, folhas de beterraba, salsa, alface
romana.
Refogadas: repolho, couve de Bruxelas, couve (quanto mais escura melhor), folhas de
beterraba, couve chinesa.

LEGUMES PREFERENCIAIS (mais ricos):

Alho, rabanete, brócolis, couve-flor, nabo, abobrinha, alho-poró, aspargos, cogumelos,


berinjelas.

SUPERFOODS CETOGÊNICAS:
Linhaça, chia, semente de girassol, cacau, canela, nozes, gergelim (tahine), coco, chá
verde, gengibre, açafrão, ginko biloba, abacate, cogumelos, algas, açaí SEM AÇÚCAR (raro de
encontrar).

GORDURAS PREFERENCIAIS:

Azeite de oliva: Bom para cozinhar por não elevar tanto o colesterol, mas perde
propriedades no fogo. Porém, não se torna tóxico e tolera bem altas temperaturas. Caso use,
colocá-lo novamente sobre o prato finalizado.
Ghee, manteiga: Têm ponto de queima baixo. Não devem ser usados para frituras ou em
altas temperaturas. Prefira-os para refogar rapidamente em fogo baixo.
Óleo de abacate: Excelente para todos os modos de preparo. Tolera bem altas
temperaturas.
Gordura de coco, óleo de coco: Não devem ser usados para frituras ou em altas
temperaturas. Prefira-os para refogar rapidamente em fogo baixo.
Gordura preferencial para elevação de corpos cetônicos: Gordura de coco e/ou óleo de
coco para cozinhar. Óleo de coco para sobremesas. MCT suplementado. Fat bombs de coco.
Banha e outras gorduras animais: Não utilizá-las em excesso, tanto por ainda não haver
consenso científico sobre elas, quanto porque já há gorduras animais suficientes nas proteínas da
dieta. Também, porque são os chamados triglicerídeos de cadeia longa: são as gorduras menos
eficientes para produção de corpos cetônicos, assim como laticínios. O paciente precisaria comer
muito menos carboidratos e ingerir muito mais gorduras para chegar ao mesmo resultado.
Emagrecimento comprometido, eficiência da cetose também.

Breve resumo sobre as melhores gorduras:

• para fritar em imersão: banha (prefira não fazê-lo com frequência)


• fritura rasa (não imerso): oliva e óleo de abacate
• para refogar: coco extravirgem, coco sem sabor (marca copra), manteiga em pouca
quantidade e ghee
• para usar em sobremesas, comer pura ou como suplementos (fat bombs): óleo de coco
extravirgem e MCT

PROTEÍNAS PREFERENCIAIS:

A quantidade de proteínas animais deve ser respeitada. Há casos de compulsão alimentar


em que isso é revisto por um período, mas a substituição dos vegetais pelas proteínas animais
estritas pode levar a problemas de microbiota que atingirão as questões cerebrais que busca
tratar. Deve-se calcular de 1g a 2,2g do macronutriente para cada quilo que o paciente pesar.

MELHORES PROTEÍNAS:

Ovos, vísceras e miúdos (coração, moela, rins, rabos, pés, miolo, tutano, língua, fígados),
peixes gordos (salmão, sardinhas e cavalinha), cogumelos, proteína de ervilha isolada, nuts,
músculos (picanha, alcatra, filé, peito, coxa, sobrecoxa etc).

FASES DE ADAPTAÇÃO À DIETA CETOGÊNICA

Trabalha-se com 3 Fases para introdução da Dieta:


Fase 1: Corta-se apenas o glúten e açúcar. O paciente estará pronto para a próxima fase
quando tiver reestruturado todo seu cotidiano para que não haja chance de dias de lixo. Isso
implica mudar rotina familiar, saída com amigos etc.
Fase 2: Alimentação Low Carb restrita. Significa cortar frutas e legumes com alto
carboidrato. É a liberação da lista verde de alimentos permitidos da Dieta Cetogênica.
Fase 3: Trabalha-se com a individualidade: Cetose Terapêutica seguirá cortando alimentos
da lista verde e elevando as gorduras estratégicas para elevação dos corpos cetônicos.
Cetogênica para Emagrecimento reduzirá calorias e gorduras. Possivelmente, ambas as dietas
entrarão com jejuns moderados. Isso é individual, pois o jejum tem que ser “pedido” pelo
organismo, jamais forçado.

ALIMENTOS PERMITIDOS

Carnes permitidas (por ordem de preferência)

• Peixe
• Porco
• Carne de gado
• Frango
• Peru
• Vísceras
• Coelho
• Ovelha
• Frutos do mar

Gorduras permitidas

• Manteiga
• Banha
• Sebo
• Óleo de Coco
• Óleo de Linhaça
• Óleo de Gergelim
• Ghee
• Manteiga de Coco
• Gordura de Coco
• Nata, cream cheese e creme de leite
• Azeite de Oliva

Queijos permitidos

• Queijo de cabra
• Brie
• Suíço
• Muçarela
• Requeijão
• Gouda
• Feta
• Parmesão
• Ricota
• Cottage

Em termos gerais, todos os queijos são permitidos. Os carbs são baixos: o que interessa é a
alta quantidade de calorias e gorduras. Para que o paciente queime a gordura do próprio corpo,
deve-se parar de “injetar doses cavalares” de queijo, nata, creme de leite diários.

Bebidas permitidas

• Chás
• Água
• Erva Mate
• Café
• Suco com meio limão (1 colher de sopa de limão possui 1g de carboidrato: não abuse)

Frutas permitidas

• Abacate
• Limão
• Coco
• Coco ralado (não adoçado)
• Amora, framboesa, mirtilo, cereja, morango (preferencialmente nos fins de semana)

Castanhas e nozes permitidas

• Macadâmias
• Noz Pecã
• Nozes
• Castanha do Pará
• Amêndoas

Atenção: Deve-se ter muito cuidado com os carboidratos das nuts. Na fase de emagrecimento,
o ideal é cortá-las, especialmente na versão farinha. Pacientes que precisem de cetose elevada
para tratamentos com Cetogênica devem cortá-las.

Vegetais permitidos

• Couve
• Folha de beterraba
• Espinafre
• Couve-de-Bruxelas
• Aspargos
• Couve-flor
• Brócolis
• Alface
• Rúcula
• Vagem
• Agrião
• Acelga
• Repolho
• Salsa
• Chicória
• Quiabo
• Chuchu
• Pepino
• Abobrinha
• Couve Chinesa
• Palmito
• Berinjela
• Rabanete
• Nabo
• Funcho
• Pimenta
• Pimentão
• Cebola (com moderação)
• Cenoura (com moderação)
• Tomate (com moderação)
• Alho
• Radite
• Escarola
• Tomate
• Bambu
• Alcachofra

Atenção: As folhas verdes são grandes amigas na Cetogênica. Recomenda-se as folhas de


beterraba, espinafre, repolho e couve. Estas quatro são imbatíveis nos nutrientes e garantirão
vitaminas e minerais que possivelmente ficarão deficientes na adaptação à dieta se o paciente não
incorporar o hábito de ingeri-las diariamente.

Alimentos gerais permitidos

• Ovos
• Azeitonas
• Linhaça*
• Gergelim*
• Semente de abóbora*
• Tahine (pasta de gergelim)*
• Leite de coco
• Chia*
• Psyllium*
• Cogumelos

*Uma colher ao dia no máximo.

Melhores adoçantes
• Estévia
• Eritritol

Os adoçantes abaixo não são indicados por inúmeros motivos. Mas, na falta de estévia e
eritritol, estes não tirarão de cetose (Importante: Utilizar as versões líquidas, não em pó e lembrar
que adoçantes líquidos artificiais não devem ser aquecidos).

• Sucralose
• Aspartame
• Acesulfame-K

ALIMENTOS PROIBIDOS

Frutas proibidas

• Banana
• Tangerina
• Laranja
• Maçã
• Mamão
• Melão
• Uva
• Manga
• Abacaxi
• Sucos de frutas (à exceção da limonada)

Quase todas. Se o paciente precisa de corpos cetônicos elevados, peça que fique apenas com
coco, meio limão e abacate. Mas, é preciso acompanhar esta fase individualmente.

Vegetais proibidos

• Batata Doce
• Inhame
• Batata
• Batata Yacon
• Mandioca (tapioca e polvilho estão proibidos também)
• Pastinaca (chirívia ou mandioquinha)

Em termos gerais, tudo que nasce abaixo da terra deve ser cortado. Há exceções, como o
rabanete e o amendoim).

Grãos proibidos

• Trigo
• Cevada
• Aveia
• Arroz
• Quinoa
• Sorgo
• Milho
• Trigo Sarraceno
• Grão de bico
• Feijão
• Lentilha
• Ervilha
• Amaranto

Gorduras proibidas

• Óleo de Soja
• Óleo de Canola
• Óleo de Uva
• Óleo de Milho
• Margarina
• Óleo de Algodão

Resumindo: corte totalmente as gorduras hidrogenadas.

Outros itens proibidos na Dieta Cetogênica

• Macarrão
• Massas
• Pães
• Bolos
• Biscoitos
• Álcool: corte o álcool na fase de emagrecimento. Retome-o quando atingir o peso desejado
– máximo de uma dose diária de vinho seco fino, destilados ou espumante nature ou extra
brut. Cerveja, licores e outras bebidas alcoólicas estão banidas em todas as fases
• Molhos prontos de salada
• Refrigerantes (versões diet não afetarão a cetose, mas não são recomendadas pelas
substâncias neles contidas)
• Água de coco

Abaixo segue modelo de Dieta Cetogênica Terapêutica com base em uma dieta de 2.000kcal/dia:

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