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CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS

Hematologia Clínica – Hematopoese II


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HEMATOLOGIA CLÍNICA – HEMATOPOESE II

RELEMBRANDO
Nos blocos anteriores, foram trabalhados os princípios da hematologia. Foram vistos os
tipos de células que compõem essa rama da farmácia, a saber, as células sanguíneas,
bem como a composição do sangue, a diferença entre plasma e soro, a origem, formação
e atuação das células de acordo com a hematopoese. Também se discutiu sobre os fatores
estimulantes, os fatores inibitórios, a matriz celular, que dá todas as condições para que
essas células se multipliquem, entre outros aspectos.
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Na imagem a seguir, é possível ver a medula óssea, onde todo os processos da hematopo-
ese começam. Frisa-se que, de acordo com as fases de desenvolvimento, desde o embrião,
ocorrem diversas formas de produção de células em locais distintos. Até o nascimento, essa
produção se restringe à medula óssea, principalmente nos ossos longos e, a partir dos 20
anos, a hematopoese acontece principalmente nas costelas, vértebras e nos ossos da pelve.
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O processo de hematopoese não muda ao longo da vida. Tudo surge a partir de uma cé-
lula-tronco hematopoiética, que é a responsável por fabricar todas as demais células do
sistema sanguíneo. Assim, a partir dessa célula, dividem-se em duas linhagens centrais: a
linhagem linfoide e linhagem mieloide. Esta diferenciação se dá de acordo com o fator de
estimulação, isto é, substâncias estimuladoras que fazem com que essas células se condi-
cionem em uma linhagem ou em outra.
A partir da linhagem linfoide, serão formados os linfócitos T e B, enquanto que, a partir
da linhagem mieloide, serão formadas todas as outras células do sistema sanguíneo, por
exemplo, os eritrócitos, monócitos, neutrófilos, basófilos, eosinófilos e as plaquetas, que se
originam da degradação de uma célula maior.

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HEMATOPOESE

Na prática, o processo não é tão simples. Existem muitas outras células envolvidas e
vários estágios intermediários que fazem com que uma célula-tronco se diferencie em uma
célula madura.
Assim, a partir de fatores estimulantes de diferentes classes, tem-se a distinção da célula
em outras, como as células multipotentes, as pluripotentes e as comprometidas. A partir
destas, são desenvolvidas as células maduras que se encontram na circulação sanguínea,
exercendo suas funções.

• Eritrócitos

A linhagem eritrocítica é formada a partir de uma célula-tronco já comprometida, cha-


mada de BFU-E e, através dos estimulantes, como as citocinas, interleucinas e os hormô-
nios. Essas células serão diferenciadas até formarem os eritrócitos, hemácias ou glóbulos
vermelhos. O processo que origina esse tipo de célula é chamado de eritropoese.
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O corpo humano, cujo maquinário enzimático esteja funcionando de forma harmônica,


produz diariamente de 10 a 12 novos eritrócitos, porque todos os dias essa mesma quanti-
dade de hemácias é destruída, já que a vida média de uma célula deste tipo é de 120 dias.
Portanto, a cada 120 dias, o corpo humano troca praticamente todos os seus glóbulos ver-
melhos. Dessa maneira, tem-se um processo bastante dinâmico, o que garante que esses
eritrócitos estejam sempre novos e cumprindo com a sua função vital.
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A célula-tronco que, como célula pluripotente, é capaz de se diferenciar em qualquer


outro tipo de célula e, nesse processo, ilustrado na imagem acima, é possível observar como,
para produzir os eritrócitos, a célula-tronco se diferencia, primeiramente, em uma célula cha-
mada CFU-GEMM, que são as unidades formadoras de colônias granulocídicas (de granuló-
citos), eritrocíticas, monocíticas e megacariacíticas.
A partir dessa célula, será formada a célula BFU-E, sigla em inglês que designa uma
unidade de formação explosiva de eritróide. A partir de tal célula, já não há tantos caminhos
possíveis, como na célula CFU-GEMM, ou seja, a célula BFU-E origina apenas um tipo de
célula específica, as eritróides.
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A partir da CFU-E, há outras fases de diferenciação, antes da formação do glóbulo ver-
melho propriamente, como se vê na imagem. Dessa forma, tem-se, entre a CFU-E e a fase
final, a formação do eritroblasto.

RELEMBRANDO
• Coloração

É importante fazer uma revisão sobre coloração antes de avançar, pois, somente a partir
de alguns princípios básicos deste tópico, é possível compreender melhor as característi-
cas de cada célula.

Conforme se vê acima, a coloração celular apresenta corantes ácidos, que colorem a


célula em tons vermelhos, como a eosina, e corantes básicos, que colorem a célula
em tons azulados, cujo exemplo clássico é o azul de metileno.
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Essa coloração se dá dessa forma porque os corantes ácidos reagem com componentes
básicos, isto é, estruturas da célula com características básicas, como citoplasma e fibras
extracelulares, por exemplo. O termo acidófilo refere-se, desta maneira, às estruturas
celulares que têm afinidade com os corantes ácidos. Já os corantes básicos reagem com
componentes celulares ácidos, como o nucléolo, os RNA ribossômicos, heterocromatina,
por exemplo. Esses componentes são chamados, por sua vez, de basófilos, por sua afini-
dade com esse tipo de corante.

�Este material foi elaborado pela equipe pedagógica do Gran Cursos Online, de acordo com a aula
preparada e ministrada pelo professor Diego Franciel Marques Mühlbeier.
A presente degravação tem como objetivo auxiliar no acompanhamento e na revisão do conteúdo
ministrado na videoaula. Não recomendamos a substituição do estudo em vídeo pela leitura exclu-
siva deste material.
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