Modelo de avaliação familiar de Friedman (formulário

resumido)
Antes de utilizar as seguintes directrizes para completar as avaliações familiares, duas
palavras de cautela: Primeiro, nem todas as áreas incluídas abaixo serão pertinentes
para cada uma das famílias visitadas. As diretrizes são abrangentes e permitem
profundidade quando a sondagem é necessária. O estudante não deve sentir que todas as
subáreas precisam ser cobertas quando a ampla área de investigação não representa
problemas para a família ou preocupação para o profissional de saúde. Em segundo
lugar, em virtude da interdependência do sistema familiar, encontrar-se-á uma
redundância inevitável. Por uma questão de eficiência, o avaliador deve tentar não
repetir os dados, mas remeter o leitor de volta às secções onde esta informação já foi
descrita.

IDENTIFICAÇÃO DE DADOS
1. Nome de família
2. Endereço e telefone
3. Composição Familiar: O Genograma Familiar
4. Tipo de Formulário Familiar
5. Antecedentes Culturais (Étnicos)
6. Identificação Religiosa
7. Status de classe social
8. Mobilidade de classe social

ESTÁGIO DE DESENVOLVIMENTO E HISTÓRIA DA FAMÍLIA

9. Estágio atual de desenvolvimento da família
10. Extensão do cumprimento das tarefas de desenvolvimento
11. História da Família Nuclear
12. História da família de origem de ambos os pais

DADOS AMBIENTAIS
13. Características da casa
14. Características do bairro e da comunidade maior
15. Mobilidade Geográfica da Família
16. Associações e Transações da Família com a Comunidade

ESTRUTURA FAMILIAR
17. Padrões de comunicação
•
Extensão da comunicação funcional e disfuncional (tipos de padrões
recorrentes)
•
Extensão das mensagens emocionais (afetivas) e como são expressas
•
Características da Comunicação nos Subsistemas Familiares
•
Extensão das mensagens congruentes e incongruentes
•
Tipos de processos de comunicação disfuncionais observados na família
•
Áreas de comunicação fechada
•
Variáveis familiares e externas que afetam a comunicação

18. Estrutura de poder

• Resultados poderosos
 • Processo de tomada de decisão
• Bases de Poder
• Variáveis que afetam o poder familiar
• Energia geral do sistema familiar e do subsistema (colocação contínua de
energia familiar)

19. Estrutura de funções

• Estrutura formal de papéis
• Estrutura informal de papéis
• Análise de modelos de comportamento (opcional)
• Variáveis que afetam a estrutura de papéis

20. Valores de família

Compare a família com os valores fundamentais americanos ou com os
valores do grupo de referência da família e/ou identifique valores
familiares importantes e sua importância (prioridade) na família.
• Congruência entre os valores da família e o grupo de referência da
família ou comunidade mais ampla
• Disparidade nos sistemas de valores
• Presença de conflitos de valores na família
• Efeito dos Valores Acima e Conflitos de Valores no Estado de Saúde
da Família

FUNÇÕES FAMILIARES
21. Função Afetiva
•
Nutrição mútua, proximidade e identificação
•
Separação e Conexão
•
Padrões de resposta às necessidades da família

22. Função de Socialização

• Práticas de educação infantil em família
• Adaptabilidade das práticas educativas aos filhos à forma familiar e à
situação familiar
• Quem é(m) Agente(s) Socializador(es) da(s) Criança(s)?
• Valor das crianças na família
• Crenças culturais que influenciam os padrões de criação dos filhos na
família
• Influência da classe social nos padrões de criação dos filhos
• Estimativa sobre se a família corre risco de ter problemas na criação dos
filhos e, em caso afirmativo, indicação de fatores de alto risco Adequação
do ambiente doméstico para a necessidade de brincar das crianças

23. Função de cuidados de saúde

• Crenças, valores e comportamento de saúde da família
• Definições de saúde-doença da família e seu nível de conhecimento
• Estado de saúde percebido pela família e suscetibilidade a doenças
• Práticas dietéticas da família

^ Adequação da dieta familiar (registro de histórico alimentar de 24

horas recomendado).
 ^ Função dos horários das refeições e atitudes em relação aos
alimentos e aos horários das refeições.
^ Práticas de compras (e seu planejamento).
^ Pessoa(s) responsável(is) pelo planejamento, compras e
preparação das refeições.
• Hábitos de sono e descanso
• Práticas de Atividade Física e Recreação
• Práticas Terapêuticas e Recreativas da Família com Drogas, Álcool e
Tabaco
• O papel da família nas práticas de autocuidado
• Medidas preventivas de base médica (exames físicos, exames
oftalmológicos e auditivos, imunizações, atendimento odontológico)
• Terapias Complementares e Alternativas
• Histórico de Saúde da Família (doenças gerais e específicas –
relacionadas ambiental e geneticamente)
• Serviços de saúde recebidos
• Sentimentos e Percepções em relação aos Serviços de Saúde
• Serviços de saúde de emergência
• Fonte de pagamentos para saúde e outros serviços
• Logística de Recebimento de Cuidados

ESTRESSE FAMILIAR, ENFRENTAMENTO E ADAPTAÇÃO

24. Estressores, pontos fortes e percepções familiares
•
Estressores que a família está enfrentando
•
Pontos fortes que contrabalançam os estressores
•
Definição da situação pela família

25. Pontos fortes de enfrentamento familiar

• Como a família está reagindo aos estressores
• Extensão do uso de estratégias internas de enfrentamento pela família
(passado/presente)
• Extensão do uso de estratégias externas de enfrentamento pela família
(passado/presente)
• Estratégias de enfrentamento disfuncionais utilizadas (passado/presente;
extensão do uso)

26. Adaptação Familiar

• Adaptação geral da família
• Estimativa de se a família está em crise

27. Acompanhamento de estressores, enfrentamento e adaptações ao longo do

tempo

Extraído de Friedman MM, Bowden VR, Jones EG: Enfermagem familiar: pesquisa,
teoria e prática, 5ª ed., Stamford, CT, 2003, Prentice Hall.