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CENTRO UNIVERSITÁRIO CESMAC

EVA LARISSA DE LIMA PONTES


OLIMPIO JORGE ALMEIDA DA SILVA

BENEFÍCIOS DO EXERCÍCIO FÍSICO DURANTE A


GESTAÇÃO: Uma revisão narrativa

MACEIÓ/AL
2018/2
EVA LARISSA DE LIMA PONTES
OLIMPIO JORGE ALMEIDA DA SILVA

BENEFÍCIOS DO EXERCÍCIO FÍSICO DURANTE A


GESTAÇÃO: Uma revisão narrativa

Trabalho de Conclusão de Curso apresentado como


requisito final para conclusão do curso de Bacharel
em Educação Física do Centro Universitário Cesmac,
sob a orientação da Professora Dra. Mayara Vieira
Damasceno.

MACEIÓ/AL
2018/2
REDE DE BIBLIOTECAS CESMAC
SETOR DE TRATAMENTO TÉCNICO

P813b Pontes, Eva Larissa de Lima

Benefícios do exercício físico durante a gestação: uma revisão


narrativa / Eva Larissa de Lima Pontes, Olímpio Jorge Almeida da Silva
.- Maceió: 2018.

21 p.

TCC (Graduação em Educação Física) – Centro Universitário


CESMAC, Maceió – AL, 2018.

Orientadora: Mayara Vieira Damasceno

1. Gravidez. 2. Exercício físico. 3. Benefícios. I. Damasceno, Mayara


Vieira. II. Pontes, Eva Larissa de Lima. III. Silva, Olímpio Jorge Almeida
da. IV. Título.
CDU: 796.012.62:618.2

Evandro Santos Cavalcante Bibliotecário CRB/4 1700


EVA LARISSA DE LIMA PONTES
OLIMPIO JORGE ALMEIDA DA SILVA

BENEFÍCIOS DO EXERCÍCIO FÍSICO DURANTE A


GESTAÇÃO: Uma revisão narrativa

Trabalho de Conclusão de Curso apresentado como


requisito final, para conclusão do curso de Bacharel
em Educação Física do Centro Universitário Cesmac,
sob a orientação da Professora Dra. Mayara Vieira
Damasceno.

APROVADO EM: ____/____/____

BANCA EXAMINADORA

Prof.ª Dra. Mayara Vieira Damasceno – Presidente

Prof. Dr. Carlos Rafaell Correia de Oliveira – Convidado

Prof. Ms. Vitor Fabiano dos Santos Silva - Convidado


BENEFÍCIOS DO EXERCÍCIO FÍSICO DURANTE A GESTAÇÃO: Uma revisão
narrativa
BENEFITS OF PHYSICAL EXERCISES DURING PREGNANCY: A narrative review

Eva Larissa de Lima Pontes


Graduando do Curso de Educação Física do Centro Universitário Cesmac
eviinhalima@hotmail.com

Olimpio Jorge Almeida da Silva


Graduando do Curso de Educação Física do Centro Universitário Cesmac
jorginhoalmeida49@gmail.com

Mayara Vieira Damasceno


Professora e Orientadora do Centro Universitário Cesmac
damascenomay@gmail.com

RESUMO

Atualmente a prática de exercícios físicos é recomendada em virtude da grande quantidade de


benefícios que proporciona para as gestantes. O objetivo do estudo foi realizar um levantamento
através da literatura cientifica os benefícios da prática de exercícios físicos durante a gestação. Trata-
se de um estudo de revisão narrativa, que foram utilizados artigos acerca do assunto Exercício Físico
em Gestantes buscados nas bases de dados PubMed e Scielo. Descritores utilizados: Gravidez,
Exercício Físico, Benefícios, Indicações e Contraindicações. 1044 artigos identificados através das
estratégias de busca. Para a inclusão dos artigos foram empregados os critérios: estudos de revisão
ou experimentais publicados na língua portuguesa ou inglesa nos últimos 15 anos. Após adotados os
critérios de elegibilidade, 38 artigos foram incluídos na revisão. A partir dos achados desses estudos,
conclui-se que o exercício físico durante a gestação é benéfico para a mãe e o feto, por apresentar
mínimos riscos, desde que seja planejado e orientado por profissionais qualificados.

Palavras-Chave: Gravidez. Exercício Físico. Benefícios

ABSTRACT

It is currently a high volume benefit discipline that supports pregnant women. The objective of the
study was to perform a retrospective of the scientific literature as the practice of exercises during
pregnancy. This is a narrative review study, which is done with articles on physical exercise in
pregnant women searched in PubMed and Scielo databases. Indices of Use: Pregnancy, Physical
Exercise, Benefits, Indications and Contraindications. 1044 articles identified by search strategies. For
those who have not been studied: review or experiment studies published in Portuguese or English in
the last 15 years. After the eligibility criteria were adopted, 38 articles were included in the journal.
From the years of study, it is concluded that physical exercise during pregnancy is beneficial for the
mother and the child, due to the presentation of small risks, provided that it is planned and oriented to
the professionals.

KEYWORDS: Pregnancy. Physical Exercise. Benefits.


SUMÁRIO

1. INTRODUÇÃO ..................................................................................................... 6
2. MATERIAIS E MÉTODOS .................................................................................... 7
3. REVISÃO DE LITERATURA ................................................................................ 9
3.1 Alterações físicas e fisiológicas durante a gravidez ........................................ 9
3.2 Exercícios físicos durante a gravidez: riscos e benefícios ........................... 10
3.2.1 Exercícios aeróbios ....................................................................................... 14
3.2.2 Exercícios resistidos...................................................................................... 15
4. CONCLUSÃO ..................................................................................................... 17
REFERÊNCIAS ......................................................................................................... 18
6

1. INTRODUÇÃO

Os benefícios promovidos pela prática de exercícios físicos em qualquer fase


da vida auxiliam na melhora do estado geral de saúde, nas relações sociais, na
qualidade de vida e na prevenção de diversas doenças (CASTRO et al., 2009).
Apesar dos diversos benefícios observados com a prática de exercícios
físicos, tratando-se de grupos especiais como as gestantes, podemos levar em
consideração a existência de possíveis contraindicações que farão com que a
gestante esteja apta ou não a essa prática. Segundo o American College of
Obstetricians and Gynecologists (ACOG, 2015), essas contraindicações podem ser
classificadas em relativas e absolutas. As contraindicações relativas se caracterizam
pelo fato de que, mesmo na presença das mesmas, as gestantes podem ser
autorizadas a praticar exercícios com algumas restrições, das quais são: anemia,
mau controle da diabetes tipo I, obesidade mórbida, história de vida extremamente
sedentária, limitações ortopédicas e fumantes. Por outro lado, as contraindicações
absolutas impedem as gestantes de praticar exercícios devido ao surgimento de
algumas complicações, sendo elas: doença pulmonar restritiva, gestação múltipla de
risco de parto prematuro, hemorragia persistente de segundo ou terceiro trimestre,
pré-eclâmpsia ou hipertensão induzida pela gravidez e anemia grave (ACOG, 2015).
Contudo, desde que respeitados os riscos acima descritos, atualmente a
prática de exercícios físicos é recomendada em virtude da grande quantidade de
benefícios que proporciona para as gestantes. Dentre esses benefícios, destacam-
se o controle ponderal, a redução de dores, a melhora do retorno venoso, o aumento
do fluxo sanguíneo placentário, a redução de sintomas decorrentes da gravidez e a
recuperação mais rápida do período pós-parto (MONTENEGRO, 2014). É
fundamental destacar que durante o período gestacional, ocorrem importantes
alterações físicas e fisiológicas, como por exemplo alterações hormonais e do centro
de gravidade, que devem ser consideradas antes do início de um programa de
atividade física (NORA, 2017).
Nesse sentido, a prática de exercício físico por gestantes que apresentem
contraindicações relativas, deve ser encorajada pelos profissionais de educação
física e esses devem embasar as prescrições em evidências científicas. Sendo
assim, a realização de qualquer exercício deve ser muito bem supervisionada,
7

principalmente nos últimos meses de gravidez, pois é o período em que o corpo se


prepara para o trabalho de parto (CASTRO et al., 2009).
Diante dos estudos publicados até hoje, é importante levar em conta quais os
benefícios associados à prática de exercício físico durante a gestação. Na tentativa
de esclarecer o papel do exercício físico durante esse período da vida da mulher, o
objetivo do estudo foi realizar um levantamento através da literatura cientifica quais
os benefícios da prática de exercícios físicos durante o período gestacional.

2. MATERIAIS E MÉTODOS

Trata-se de um estudo de revisão narrativa, em que foram utilizados artigos


acerca do assunto Exercício Físico em Gestantes buscados nas bases de dados
PubMed e Scielo. Os seguintes descritores foram utilizados: Gravidez, Exercício
Físico, Riscos e Benefícios, Indicações e Contraindicações. Os mesmos foram
utilizados na língua inglesa: Pregnancy, Physical Exercise, Risks and Benefits,
Indications and Contraindications.
Para a inclusão dos artigos foram empregados os seguintes critérios: estudos
de revisão e/ou experimentais, com publicações em língua portuguesa e/ou inglesa
nos últimos 15 anos. Ao iniciarmos o trabalho identificamos 1044 artigos a partir da
base de dados, relacionando 175 artigos que tinham relação com o tema.
Inicialmente foram excluídos 11 artigos por duplicata. Para a leitura dos resumos
selecionamos 168 artigos, e 46 foram excluídos após esta primeira leitura. 118
artigos foram selecionados de acordo com os critérios de inclusão, e para leitura na
integra foram selecionados 47 artigos. Após a leitura na integra foram excluídos 9
artigos, totalizando 38 artigos incluídos na revisão.
8

Figura 1. Fluxograma de identificação e seleção dos artigos para revisão


sistemática sobre Exercício Físico em Gestantes.

Estudos identificados a partir


das bases de dados
(1044)

Artigos relacionados com Artigos removidos


o tema por duplicata
(175) (11)

Artigos selecionados Excluídos após


para leitura dos resumos leitura dos resumos
(164) (46)

Selecionados de acordo
com os critérios de
inclusão
(118)

Artigos excluídos após


Selecionados para leitura na integra
leitura na íntegra (9)
(47)

Estudos incluídos
na revisão
(38)
9

3. REVISÃO DE LITERATURA
3.1 Alterações físicas e fisiológicas durante a gravidez

No período em que a mulher se torna gestante, ocorrem diversas alterações


físicas e fisiológicas no seu corpo. No primeiro trimestre não há aumento
considerável de massa corpórea, pois nessa época o feto ainda está em
desenvolvimento. A partir do segundo trimestre ocorre o aumento do volume das
mamas, aumento do abdômen e da circunferência da cintura, já que o crescimento
do bebê se torna bastante significativo nessa época (MACEDO et al., 2016).
Alterações emocionais também são comuns nesse período da gestação. Durante o
terceiro trimestre as alterações emocionais tornam-se mais intensas ocasionadas
por maiores alterações corporais. Adicionalmente, no final desse trimestre os
movimentos fetais tornam-se mais intensos, havendo uma dificuldade maior na
respiração, além das dores lombares (MACEDO et al., 2016).
Durante a gravidez, mudanças hormonais causam um aumento da mobilidade
das articulações, o que pode levar a dores na região lombar. Em uma revisão
realizada por Wu et al., (2004) os autores observaram que aproximadamente 45%
de todas as mulheres grávidas sofriam algum tipo de dores lombares. Segundo Nora
(2017), o hormônio relaxina parece ser o principal responsável pelas dores
lombares, pois ocasiona o aumento da frouxidão articular e o aumento de líquido
sinovial no espaço articular, levando a mudanças biomecânicas, como por exemplo,
a anteversão da pélvis. Além disso, há também o aumento da mobilidade sacrilíaca
e pubiana, que tornam a gestante mais suscetível ao estresse e à dor. Essa maior
mobilidade precisa ser considerada na prática de atividade física, já que
dependendo da intensidade do treinamento, pode-se aumentar o risco de lesão por
conta do aumento temporário na flexibilidade da gestante (NORA, 2017)
Além das modificações citadas acima, podemos ressaltar alterações em
alguns sistemas, como por exemplo, no sistema cardiovascular. Segundo Nogueira
(2009), há um aumento na frequência cardíaca, cerca de 10 a 15 batimentos por
minuto, devido ao maior trabalho da medula óssea possibilitando uma grande
produção de hemácias. O débito cardíaco aumenta por volta de 40%, para que o
corpo consiga conferir essas alterações ocorridas. A causa desse aumento no fluxo
sanguíneo ocorre pela quantidade elevada de hormônios e pelo acumulo de liquido
nos rins. Esse aumento ocorre a partir do segundo trimestre de gestação. Por sua
10

vez, no sistema nervoso, é comum as gestantes ressaltarem sonolência, alterações


na memória e concentração, normalmente acontecendo no último trimestre devido
ao aumento da progesterona, hormônio que se eleva durante o período gestacional.
Esse hormônio é um depressor do Sistema Nervoso Central, isso explica a
sonolência que também é influenciada pela alcalose respiratória causada pela
hiperventilação (MACEDO et al., 2016).
Portanto, essas alterações que ocorrem em toda gestação desde o primeiro
trimestre até o último, podem trazer algum tipo de risco para a gestante durante a
prática de exercícios físicos.

3.2 Exercícios físicos durante a gravidez: riscos e benefícios

O exercício físico é definido como atividade física estruturada, planejada e


repetitiva com objetivo de melhorar a saúde e a manutenção de um ou mais
aspectos da aptidão física (NASCIMENTO et al., 2014). Quando se trata de
exercícios físicos durante o período gestacional é importante estar atento aos riscos
apresentados durante tal prática, devendo esta ser interrompida imediatamente caso
eles apareçam. Alguns sinais claros para interrupção do exercício são: perda de
líquido amniótico, dor no peito, sangramento anormal, dispneia, dor abdominal,
contrações uterinas, redução dos movimentos fetais, náuseas, desconfortos
(DUARTE et al., 2007). Todos os sintomas devem ser analisados, podendo alguns
deles ser resolvidos apenas com a mudança do tipo, intensidade ou duração do
exercício (CASTRO et al., 2009).
Por outro lado, na ausência dos riscos apresentados para a prática de
exercício, as gestantes devem ser orientadas a manter ou adotar um estilo de vida
ativo durante o período gestacional (NASCIMENTO et al., 2014), desde que essa
prática seja segura e bem direcionada por profissionais capacitados. Devido a isso,
praticar exercício oferece benefícios para a gestante como: ampliação do equilíbrio
muscular, melhoria da sensibilidade à insulina, melhora do controle glicêmico e da
circulação sanguínea, controle da gordura corporal, diminuição de riscos durante o
parto e dores lombares, favorecendo o parto normal (RODRIGUES et al., 2008).
No entanto, havendo informações que demonstrem os benefícios da prática
de exercício físico para gestantes, ainda é pouca a adesão, especialmente em
virtude do receio quanto à sua segurança. Assim, são necessários esclarecimentos
11

e incentivos constantes do profissional que a acompanha durante o pré-natal. No


pós-parto, incluir a prática de exercícios físicos durante a rotina das mulheres é mais
desafiador, referente ao tempo demandado aos cuidados com o bebê. Por isso, as
mulheres ativas no período gestacional tendem a se manter ativas no pós-parto
devido aos benefícios adquiridos durante toda a gestação (SURITA, 2014).
Considerando a importância do exercício físico nesse período da vida da
mulher, os próximos tópicos dessa revisão abordarão os dois principais tipos de
exercícios realizados pela população em geral, que são exercícios aeróbicos e
resistidos, demonstrando quais os achados mais recentes em relação à sua
aplicação no período gestacional, de forma a esclarecer quais os resultados e
conclusões mais aplicáveis no que diz respeito ao tema exercício físico e gestação.
A tabela 1 demonstra os resultados dos artigos mais recentes em relação aos
principais benefícios da prática correta de exercícios físicos durante o período
gestacional.
12

Tabela 1. Principais resultados encontrados nos artigos revisados sobre a prática de exercícios físicos durante o período
gestacional.

Autores (Ano) Tipo de exercício Amostra Desfecho


(n)
Ghodsi Z, Asltoghiri M. (2014) Bicicleta ergométrica 80 Exercício ergométrico, seguro para mãe e recém-nascido.

Petrov Fieril K, et al (2014) Resistência (regular) 17 Melhora no aspecto geral na saúde das gestantes.
Domenjoz I, et al (2014) Programa de exercício 3359 ↓ parto por cesariana.
físico estruturado
Barakat R, et al (2014) Programa de 200 Não houve risco materno e fetal; ajuda no controle do peso excessivo.
condicionamento físico
Chasan Taber L, et al (2014) Atividades do cotidiano 1241 Altos níveis de intensidade moderada e atividade ocupacional foram
associados à redução do risco de tolerância a glicose.

White E, et al (2014) Resistência 284 Praticar exercícios aeróbicos e com treinamento de resistência 3x semana,
30min.
Yan CF, et al (2014) Exercícios com bola de 89 ↓ dor na lombar durante a gravidez e melhora as funções da vida diária.
estabilidade/ginástica
Q Martins RF, Pinto e Silva JL Yoga 60 Yoga foi eficaz na redução da dor lombo pélvica, comparando-se a orientação
(2014) postural.
Wasinski F, et al (2014) Natação 6 Exercício materno é benéfico para proteger a prole do desenvolvimento da
obesidade.
Bgeginski R, et al (2015) Resistência 10 Exercício de resistência é seguro para o feto.
Haakstad LA, Bo K (2015) Resistência e Força 105 Não houve diferença significante.
PetrovFieril K, et al (2015) Resistido 92 Não compromete o estado de saúde da gestante e do feto.
Perales M, et al (2015) Programa de 167 ↓ nível de depressão.
condicionamento físico
Baker JH, et al (2016) Exercício Físico não 172 Exercício moderado pode ser um tratamento para o distúrbio do sono.
informado
Keyes LE, et al (2016) Caminhada, Natação e 459 ↓ taxa de complicações durante a gravidez em mulheres ativas.
corrida
Haakstad LA, et al (2016) Aeróbico 105 ↓ PA sistólica de repouso em gestantes saudáveis e inativas.
Perales M, et al (2016) Exercício aeróbico e 241 O exercício supervisionado é seguro para mulheres grávidas saudáveis.
força
Watelain E, et al (2017) Fortalecimento 90 Exercícios de fortalecimento no tronco reduzem a dor.
13

Barakat R, et al (2017) Exercício em Água e 578 O exercício em terra é mais eficaz na prevenção do ganho de peso materno,
Terra combinações (terra + aquáticos) ou aquáticos podem ser mais eficazes na
prevenção do diabetes gestacional.
Wang C, et al (2017) Ciclismo 300 ↓ frequência de diabetes mellitus em gestantes com sobrepeso/obesidade.
Rodriguez BR, et al (2018) Aquático 140 O método Water Exercise in Pregnancy melhora a qualidade do sono em
mulheres grávidas.
Bacchi M, et al (2018) Aquático 111 3 sessões de atividades aquáticas impedem o ganho excessivo de peso
materno.
14

3.2.1 Exercícios aeróbios

Segundo o American College Of Obstetricians and Gynecologists (ACOG,


2015), o mais recomendado para prática de exercícios físicos por gestantes é a
realização de forma moderada de 20 a 30 minutos, 3 a 4 vezes por semana. Dessa
forma, destacando assim os exercícios aeróbicos de baixa e moderada intensidade,
tais como: caminhada, hidroginástica e natação.
O exercício físico é um aliado importante para se ter um estilo de vida ativo e
saudável. Atualmente, a prescrição de exercícios para mulheres grávidas vem se
tornando atraente para minimizar os riscos maternos e fetais. Isso permite que
mulheres ativas mantenham sua rotina de exercícios buscando reduzir as taxas de
pré-eclâmpsia e diabetes gestacional (WASINSKI et al., 2015).
Tratando-se do diabetes gestacional, Wang et al., (2017) em um ensaio clínico
randomizado de exercícios durante a gravidez para prevenir diabetes mellitus
gestacional, os autores selecionaram 300 mulheres com aproximadamente 3 meses
de gestação. As gestantes foram separadas em dois grupos, 150 no grupo de
exercicios e 150 no grupo controle. O protocolo de treinamento realizado foi
composto de 30 minutos de exercicio de ciclismo 3 vezes por semana, durante
aproximadamente 5 meses.Após a intervenção o grupo de exercício aprensentou
níveis mais baixos de glicose no sangue de 1 a 2 horas pós exercicio, havendo uma
redução significativa na frequência do diabetes melitus gestacional.
Por sua vez, Smith et al., (2006) em um estudo que utilizou um programa de
exercícios aquáticos na percepção da imagem corporal, avaliaram um grupo de
gestantes com pelo menos 19 semanas de gestação. Eles utilizaram um programa
de exercícios aquáticos de 60 minutos durante seis semanas, três vezes por
semana, e verificaram benefícios como: melhora da mobilidade e diminuição de dor
pós-exercício. Conforme o resultado, as participantes do programa de exercícios
alegaram menos desconforto físico, e melhora da imagem corporal.
Entretanto, existem algumas recomendações sobre os riscos que podem ser
apresentados com a prática de determinados exercícios durante este período. Por
exemplo, alguns exercícios aeróbicos que apresentam riscos para gestantes são
esportes de contato como basquetebol ou qualquer atividade que possibilite traumas
abdominais, mergulho que em condições hiperbáricas levam a risco de embolia fetal
(descompressão), ginástica aeróbica que pode levar a lesão articular devido aos
15

movimentos repentinos ou saltos e atividades em elevadas altitudes que provocam


desvio de sangue da placenta para os músculos da mulher (BATISTA et al., 2003).
Diante das informações citadas a cima, recomenda-se que as gestantes
pratiquem exercícios de forma moderada especialmente os exercícios aeróbicos.
Tendo em vista que praticando esses exercícios os mesmos podem trazer
benefícios como a prevenção do diabetes melitus gestacional. Porém, existem
alguns exercícios aeróbicos que apresentam riscos para as gestantes como os
esportes de contato, devido a isso é de suma importância que o profissional de
educação física esteja atento a pratica desses esportes.

3.2.2 Exercícios resistidos

O treinamento resistido tem papel importante durante a prática de exercícios


físicos e vem sendo recomendado por várias organizações de saúde, com o intuito
de melhorar a saúde e condicionamento físico (GENTIL et al., 2006).
Tratando-se das gestantes, a inatividade física pode estar relacionada direta ou
indiretamente com as dores na coluna. Essas dores podem ser causadas pela
deficiência no sistema musculoesquelético e sobrecargas na coluna (MANN et al.,
2015). A musculação, por exemplo, vem sendo recomendada como um programa
sendo composto por exercícios multiarticulares e de baixo impacto, recomendando-
se 2 séries de 8 a 10 repetições de 2 a 3 vezes por semana e tendo a preocupação
com os exercícios da região pélvica devido às alterações posturais causadas pela
gestação (MONTENEGRO, 2014).
Em um estudo randomizado controlado, Eggen et al., (2012) investigaram se
um programa de exercícios pode reduzir a prevalência da dor lombo-pélvica em
gestantes. Participaram do estudo 257 gestantes saudáveis, entre 18 e 40 anos
antes da 20ª semana de gestação. As sessões de treinamento começavam com 20
ou 30 minutos de atividade aeróbica. Após o aquecimento as mulheres realizaram
exercícios de flexão do joelho e elevação pélvica em duplas, além de movimentos de
mobilização e rotação para região lombar e torácica, encerrando-se com
relaxamento e alongamento dos músculos do quadril e coxa. Como resultado do
estudo, verificou-se que o protocolo de exercício utilizado não reduziu a prevalência
de dor lombo-pélvica na gravidez.
16

Dessa forma, o estudo não comprovou melhorias talvez pelo fato de que
algumas participantes já teriam algum tipo de dor lombar grave em gestações
anteriores, o que pode ter levado a elas voltarem a sentir dores durante a gestação
no momento da participação do estudo.
Contudo, Yan et al., (2014) obtiveram resultados diferentes em um estudo com
o público alvo de mulheres grávidas entre 20 e 22 semanas de gestação. Nesse
estudo as participantes apresentavam dor lombar mínima, sem histórico de dor
lombar crônica. O objetivo foi avaliar como um programa de exercício de
estabilidade influencia a dor lombar e interfere da vida diária em gestantes. No total
participaram do estudo 89 gestantes, 45 no grupo controle e 44 no grupo
experimental. O programa de exercícios durou 12 semanas, com pelo menos três
sessões por semana com duração de 25 a 30 minutos. O treinamento contou com
14 exercícios de estabilização de 1-2 séries de 4-8 repetições, concentrados em
músculos abdominais, lombares e assoalho pélvico. Como resultado, o estudo
comprovou que a mulheres do grupo experimental participantes do programa de
exercícios, relataram significativamente menos dores lombares e interferência da
vida diária do que o grupo controle em 36 semanas de gestação.
As diferenças mais marcantes entre os estudos de Eggen et al., (2012) e Yan
et al., (2014) foram o número de sessões de treinamento semanais, no qual o
primeiro estudo respectivamente mostrou uma sessão de treinamento por semana, e
o segundo pelo menos três sessões por semana, além do desequilíbrio entre os
grupos, onde no primeiro estudo aproximadamente 25% das gestantes no grupo
controle tiveram filhos e apresentaram dor na cintura pélvica de moderada a grave
em uma gravidez anterior, comparando-se com 46% das gestantes do grupo de
treinamento. No segundo estudo participaram gestantes que tiveram dor lombar
mínima e sem histórico de dor lombar crônica.
Outros autores relatam que o exercício resistido traz benefícios tanto para a
mãe quanto para o feto. Em um estudo piloto, Bgeginsk et al., (2015) com objetivo
de determinar a frequência cardíaca fetal enquanto gestantes realizavam exercícios
de força para membros superiores e inferiores, o autor reuniu 10 gestantes com
diferentes idades gestacionais 22–24, 28–32 e 34–36 semanas de gestação. A
primeira sessão de treinamento foi de adaptação aos equipamentos com
determinação de 1 repetição máxima estimada. Da 2ª a 5ª sessão foi determinada a
frequência cardíaca fetal durante a execução dos exercícios de cadeira extensora e
17

voador, estimando de 1 a 3 séries de 15 repetições com carga 50% de uma


repetição máxima estimada. Como resultado final desse estudo não houve diferença
significativa na frequência cardíaca fetal entre as gestantes, possivelmente devido
ao número de gestantes avaliadas e divididas entre os 3 grupos, porem sugerimos
que outros estudos sejam realizados com uma população maior de gestantes para
que sejam apresentados resultados mais significativos.
Um estudo controlado randomizado realizado por Petrov et al., (2015) avaliou o
efeito e a segurança do exercício resistido de moderado a intenso durante o período
gestacional. O trabalho foi realizado com 92 gestantes em período gestacional de 14
a 25 semanas, em que 51 mulheres participaram do grupo de intervenção e 41
participaram do grupo controle. O grupo de intervenção realizou exercícios resistidos
supervisionados duas vezes por semana com intensidade moderada a vigorosa,
entretanto o grupo controle recebeu recomendações de exercícios gerais e um
programa de treinamento domiciliar acompanhado por telefone. Os resultados
indicam que o exercício resistido supervisionado de moderado a intenso não
compromete o estado de saúde do feto e de mulheres grávidas saudáveis.
Como citado acima, os estudos demonstraram que o exercício resistido além
de trazer benefícios para as gestantes e para o feto, também pode ser seguro desde
que seja supervisionado e orientado adequadamente durante todo período de
gestação.

4. CONCLUSÃO

Durante o período gestacional, ocorrem várias mudanças no corpo da mulher,


porém tais mudanças não devem impedir que a gestante pratique exercício físico.
Tais exercícios devem ser modificados/adaptados para que a mesma possa
executa-los de forma segura trazendo benefícios para sua saúde.
Desta forma, alguns benefícios apresentados durante a prática de exercício
físico são: diminuição do risco de desenvolvimento de diabetes mellitus, melhora na
condição física, auxílio na prevenção de ganho de massa corpórea e o estresse.
Porém, diante dessas informações apresentadas durante o estudo, devemos
ressaltar o cuidado caso a gestante apresente alguma contraindicação e/ou algum
sinal para interrupção imediata da prática de exercícios.
18

Apesar das mudanças ocorridas em seu corpo durante esse período, o


exercício físico deve ser orientado pelos profissionais de educação física e
consequentemente incluídos na rotina diária da mulher.
Portanto, ao final do estudo concluímos que o exercício físico durante o período
gestacional é benéfico tanto para a mãe, quanto para o feto, por apresentarem risco
mínimo a ambos, desde que seja planejada e supervisionada por profissionais
qualificados que possam estar atentos aos mínimos riscos à mulher, caso sejam
apresentados.

REFERÊNCIAS

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activity and exercise during pregnancy and the postpartum period. Committee
Opinion, Washington, DC, n.650, p.126-142, dez. 2015.

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