desenvolvimento do membro superior

º tem importância no alcance, nas transições, deslocamento,

auto toque e exploração do ambiente

Prono
2 a 3 meses
º extensão do tronco superior º tríceps estende os cotovelos enquanto o grande dorsal e
4 meses peitoral maior direcionam o peso para frente e sobre as
º ombros mais alinhados mãos
º adução e elevação da escápula º a descarga de peso sobre os braços retira o peso do
º MMSS empurram o tronco tronco e MMII; os MMII sem carga podem se mover em
º ação dos extensores da coluna flexão para descarga de peso no joelho
º movimentos de arranhadura
(abre e fecha os dedos)
º suporte de peso:
- alongo flexores radiais e ulnares
- alonga flexores superficiais e profundos dos dedos
* primeiro precisa alongar para depois ter uma ativação
melhor * é preciso de muita estabilidade central para que tenha
5 a 6 meses esse manejo de peso e mudar de posição
º sinergismo entre abdutores, adutores, flexores e rotado-
res externos da articulação glenoumeral (a que tem mais Supino
mobilidade) Primeiro mês
º alongamento de grade dorsal (importante, por que se esse º adução e flexão de cotovelos
músculo está encurtado, é mais difícil ficar sentado em ali- º MORO e RTCA
nhamento) 2 a 3 meses
º ativação de trapézio inferior º abdução de MMSS, rotação externa e adução de escápu-
º estabilização da escápula pelo serrátil anterior la -> extensão de coluna
º mais extensão de tronco º diminui flexão de cotovelo e RTCA -> fica mais tempo na li-
º glúteos ativos nha média e tenta pegar brinquedo com as duas mãos
º mais suporte de peso em punho e mão º no 3º mês inicia a coordenação bilateral
4 meses
º aumenta os graus de liberdade -> ombro com movimento
em parabólica (mov amplos mas sem muita coordenação)
5 a 6 meses
º chin tucking e alcance dos joelhos e pés
º transferências de peso laterais levando ao arrastar - isso faz com que ocorra o fortalecimento dos músculos
º integração de flexão e extensão de cotovelo -> auxilia p/ hiloióides, importante para a fase de transição alimentar
decúbito lateral - precisa estar estável para comer melhor

º evolução do movimento de parabólica (mais controle)

º começa a pegar objetos a frente (deslizamento da pelve
sobre os MMII)
º apoio nos MMSS estendidos progride para descarga de
peso nos MMSS
7 a 8 meses
º maior atividade de abdominais e mobilidade de quadril e
pelve
8 a 9 meses 10 a 12 meses
º combinação efetiva entre º alcance acima da
flexores e extensores de cabeça
tronco e movimentos de MMSS
7 a 8 meses
º preensão rádio digital

Desenvolvimento da preensão
RN 9 a 10 meses
º reflexo de preensão palmar º músculos intrínsecos mais desenvolvidos
2 meses º o apoio para passar do sentado para o em pé ajuda nesse
º extensão dos dedos mais frequentes ganho de força
3 meses
º toca objeto
4 meses
º região ulnar
º pega mais na parte do dedinho

11 a 12 meses
º pinça mais precisa
º soltar -> auge da preensão

5 meses
º melhora a amplitude articular (ombro) -> objeto no cetro
da palma
º polegar não participa da preensão
º tenodese de preensão e varredura (flete punho e segura)

6 meses
º diminui a tenodese de preensão
º em objetos maiores consegue usar o polegar
º mesma época em que o bebê consegue ficar sentado