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CENTRO UNIVERSITÁRIO VÉRTICE – UNIVÉRTIX

SOCIEDADE EDUCACIONAL GARDINGO LTDA. – SOEGAR

RELATÓRIO: Monitoramento Anestésico

ACADÊMICO: MAÍSA WINKELSTROTER LAASS

MATIPÓ - MG

2023
O monitoramento anestésico veterinário é uma parte crucial do cuidado de
animais de estimação e pacientes de animais em procedimentos cirúrgicos que
envolvem anestesia. Ele envolve a avaliação contínua e a medição de várias
funções vitais durante a administração de anestesia, garantindo a segurança e
o bem-estar do paciente durante todo o procedimento. Alguns dos principais
aspectos do monitoramento anestésico veterinário incluem:

Objetivo:
 Segurança do paciente,
 Avaliá-lo durante todo o procedimento
 Estar preparado para intercorrências
 Identificar precocemente alterações fisiológicas
 Transcirurgico e recuperação anestésica com segurança
 Manter estabilidade do paciente
 Prevenir ou controlar a dor
 Alta anestésica.
FICHA ANESTESICA
 Documento;
 Preenchido desde a avaliação pré-cirúrgica, Registro de todos os
parâmetros avaliados,
 Identificar possiveis intercorrências no final da anestesia
 Resguardar o M.V. em caso de intercorrências
 -Varios modelos: Manuscrits ou digital (monitor, tablet, etc)

Equipamentos-Monitoração Anestésica
 Estetoscópio;
 Doppler;
 Termômetro;
 Monitor multiparamétrico,
 FC, FR, Pa02, TC, PANI;
 .Mais completo: PAI, Capinografia, Análise de gases
 .Glicosímetro
 Ultrassom
PARAMETROS AVALIADOS
 Mais específicos Padrão Ouro:
 PAI-Pressão Arterial Invasiva,
 Oscilometria;
 •Capinografia;
 Delta VPP;
 Driver-Complacencia pulmonar Ultrassom-Ecocardiograma beira leito
Estágios da anestesia Geral-Guedel

 Padrão de profundidade anestésica:

 Plano I -alerta- perda de consciência;


 Plano II-Delirio,
 Plano III-Cirúrgico.
 Subdivisões do Plano III:
o Plano 1- superficial;
o Plano II e III-adequados
o Plano IV-profundo.
o Plano IV-Choque Bulbar

Profundidade Anestésica Principais sinais e parâmetros avaliados


 Oculopalpebrais (palpebral, corneal e pupilar)
 Reflexo interdigital e digital
 Reflexo laringotraqueal
 Reflexo anal
 Alterações cardiopulmonares

Plano superficial: Reflexos palpebral e corneal presentes; Bulbo ocular


centralizado : - Pupilas em midríase; Possível nistagmo; Lacrimejamento
presente; Miorrelaxamento inadequado; Salivação presente; Ativação
cardiopulmonar.
Plano adequado; Reflexo palpebral ausente e corneal presente; Bulbo ocular
rotacionado ou medializado; Pupilas em miose; Miorrelaxamento adequado;
Discreta depressão cardiopulmonar.

Plano profundo : Reflexos palpebral e corneal ausentes; Bulbo ocular


centralizado e pupilas em midríase; Intensa depressão cardiopulmonar; Apneia
e considerável hipotensão.

Frequência Cardíaca : Atesta a atividade cardíaca; Sem relação com o volume


de ejeção sanguínea. Métodos: Palpação arterial; Estetoscopia; Estetoscopia
esofágica

Eletrocardiografia (ECG): Registro gráfico da atividade elétrica cardíaca;


Mensuração da frequência e ritmo cardíacos. - Principais derivações - eixos
DII e DIII : Leitura dinâmica do ECG (verificação de arritmias); Não há precisão
nas informações hemodinâmica.

Monitoração Cardiovascular
Perfusão Tecidual : Palpação do pulso arterial (artérias periféricas); Tempo de
preenchimento capilar (1 - 2”); Coloração de mucosas (pálida, rósea, congesta,
cianótica)

Pressão Arterial : Avaliação da perfusão tecidual; Mensuração das pressões


sistólica, média e diastólica (Dependente do método de avaliação); PAM mais
utilizada (70 – 100 mmHg) - < 70 mmHg; Vasoconstricção renal; Perda da
autorregulação; cerebral Hipoperfusão muscular.

Pressão Arterial Invasiva: Realizada por arteriopunção; Padrão-ouro


Precisão em hipotensão; Monitoração constante; Exige experiência;
Hematomas; Riscos de embolia e infecção.
Pressão Arterial Não-Invasiva: Método oscilométrico; Doppler vascular; Fácil
execução; Não há lesão tecidual; Imprecisão em hipotensão; Ineficiência em
animais muito pequenos.
Frequência Respiratória: Atesta apenas a ausência de apneia; Não está
correlacionada à oxigenação tecidual. Métodos Observação do gradil costal;
Estetoscopia; Balão reservatório.

Oximetria de Pulso: Estima a pressão arterial de O2 ; Detecção de hipoxemia


antes da cianose - SpO2 ≥ 90%; Ineficiência em: - Hipotensão -
Vasoconstricção - Pigmentação de mucosas.

Ventilometria: Avaliação do volume corrente e volume minuto expirados


Capnometria: Reflete a pressão parcial de CO2 nos alvéolos, clinicamente
semelhante à PaCO2 - ETCO2 35 – 45 mmHg - Diferença aceitavel ( - 5 a + 5
mmHg)

Hemogasometria: Mensura a PaO2, PaCO2, pH, HCO3 - , excesso de bases


e eletrólitos por colheita de sangue arterial Obtenção de valores em qualquer
situação fisiológica Monitoração em intervalos.

Temperatura: Evitar alterações de temperatura, a qual influencia a taxa


metabólica

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