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AVALIAÇÃO DA FUNÇÃO

PANCREÁTICA
GRUPO:
Ana Elisa Caputo
Bruno Vieira
Daniela Marçal
Lorrayne Aparecida
Maria Lavínia de Fátima
Suellen Eduarda Magalhães
PÂNCREAS

O pâncreas é uma glândula localizada


atrás do estômago, responsável pela
produção de insulina e pela absorção de
enzimas da digestão.
AMILASE SÉRICA
Trate-se de hidrolases que degradam complexos de
carboidratos e que são predominantemente de origem
pancreática;
Conhecem-se duas isoenzimas: a pancreática e a salivar, na
proporção de 40:60 em soro de indivíduos sadios;
As dosagens das amilases sérica e urinária são amplamente
utilizadas no diagnóstico de doenças do pâncreas;
Na maioria dos pacientes com pancreatite aguda, seus
níveis séricos elevam-se 2 a 12h após o início do episódio,
atingindo pico em 24h e retornando ao normal em 48 a
72h;

Legenda: Tomografias Computadorizadas representativas de quadros de


pancreatite aguda (acima) e crônica (abaixo). Ao passo que na pancreatite
aguda se observa elevação pontual da amilase sérica, na pancreatite crônica,
na qual frequentemente se observa a destruição do tecido pancreático, a
amilasemia pode se mostrar reduzida.
VALORES DE REFERÊNCIA

22UI/L 108UI/L
VALORES AUMENTADOS
(podem ser ocasionados por):

lesão da glândula insuficiência renal


parotidite
salivar grave
pancreatite aguda
doença intra- obstrução do canal câncer de pâncreas
gravidez ectópica
abdominal (peritonite, pancreático cetoacidose diabética
oclusão mesentérica
apendicite aguda) neoplasias (de
queimaduras graves
intoxicação alcoólica pulmão e ovário)
VALORES DIMINUIDOS
(podem ser ocasionados por):

insuficiência fibrose cística hepatopatias


pancreática avançada graves
LIPASE
enzima que hidrolisa triglicerídeos a monoglicerídeos;
produzida predominantemente no pâncreas, sendo um
marcador na doença pancreática;
a elevação de seus níveis séricos nem sempre coincide
com os da amilase na doença pancreática, mas
frequentemente os níveis permanecem elevados por um
período mais longo;
enquanto a amilase tende a elevar-se nas primeiras 12h,
após o início do episódio, permanecendo elevada 7 a 10
dias.
VALORES DE REFEÊNCIA

23UI/L 300UI/L
VALORES AUMENTADOS
(podem ser ocasionados por):

pancreatite aguda pancreatite crônica fármacos de ação


colinérgica
INTERAÇÕES
FISIOTERAPÊUTICAS
Apesar de alterações na função pancreática não interferirem
diretamente na conduta psicoterapêutica, deve-se levar em
consideração que pacientes graves com aumento acentuado dessas
enzimas normalmente apresentam intensa dor abdominal, podendo
evoluir com ascite e manifestar aumento da pressão intra-
abdominal, o que pode comprometer as mobilizações articulares e
principalmente prejudicar a mecânica ventilatória, podendo em seu
estado mais grave evoluir com IRpA, devendo o fisioterapeuta estar
atento para possiveis intervenções ventilatórias (invasiva ou não
invasiva).
CONCLUSÃO

Os principais exames para proporcionar a


avaliação tanto da função do órgão como
também da consistência do pâncreas são:
-Lipase
-Ecoendoscopia
-Ressonância
REFERÊNCIAS:
RUBIO - Interpretação de Exames Laboratoriais
para o Fisiotarapeuta
Alexandre do Nascimento Justiniano

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