Inflamação Crônica e Reparação.

23/maio/2022 UCS 7 páginas
- lesão aguda —> pode virar

INFLAMAÇÃO CRÔNICA E direto uma cicatriz —>
resolve o problema por
REPARAÇÃO TECIDUAL fibrose sem passar pelo
processo crônico
- lesão aguda —> bactérias
INFLAMAÇÃO CRÔNICA
—> neutrófilos
(inflamação do tipo
- agudo não resolveu então purulenta) —> lesão na
desenvolveu o crônico pele por semanas/meses —>
- processo inflamatório quando eu vejo ja tem
mais longo (semanas/ abcesso —> abcesso é
meses/anos), presente considerado processo
pela não remoção do inflamatório crônico pois
agente inicial, tem colágeno ao redor
ocorrência de vários - DICA: colágeno/fibrose —>
estímulos inflamatórios indica processo crônico
ou por um específico
- característica INFLAMAÇÃO CRÔNICA
proliferativa —> vasos e - causas:
células inflamatórias * bactérias —> tuberculose
- característica produtiva * fungos —> maioria
—> produção de colágeno * protozoários —>
—> tenho a inflamação e a toxoplasma
cicatrização rolando * vírus —> caprinos velhos
junto —> artrite crônica
- aguda: exsudativa —> * auto-imunes —> depois de
edema e células
semanas
inflamatórias * trauma —> contínuo/locais
de criação do animal
POSSÍVEIS DESFECHOS DA * corpo estranho —> gaze
LESÃO INFLAMATÓRIA INICIAL após cirurgia/equino —>
habronema fica na pele
é um corpo estranho não
deveria estar aí
-dependendo da doença
tem muitos macrófagos
-linfócitos é
característico de vírus
-exemplo:
*equino com pitiose
> agudo depois vira
crônico
> se instala em locais
1
úmidos —> pele como porta células gigantes

de entrada multinucleadas (células
> microorganismo ambiental gigantes —> vários
> hemorragia, necrose macrófagos reunidos)
tecidual - observado também:
> posso ter cicatrização * tecido conjuntivo fibroso
- componentes celulares da —> cicatrização/reparação
inflamação crônica * neovascularização —>
* células mononucleares —> novos vasos
macrófagos, plasmóctiso e
linfócitos
* macrófagos —> + conhecido
e presente na aguda
também posso ter crônica mesmo sem
* células tissulares —> isso
resposta do tecido diante
do processo inflamatório * inflamou —> necrosou —>
crônico —> fibroblastos, organismo estimula —>
células endoteliais próprias células
vasculares estimulam a cicatrização
* dependendo da doença
preciso de vasos ATIVIDADES DE MACRÓFAGOS
sanguíneos —> para
cicatrização preciso de
sangue devido proteína —>
por isso proliferação de
vasos na periferia —>
cicatriz que estimula
INFLAMAÇÃO GRANULOMATOSA
- formação de granuloma —>
quadro clássico
- observada na inflamação
crônica
- tentativa de isolar e
destruir um agente
- principais componentes
(um granuloma perfeito
tem todos os principais
componentes) —>
macrófagos (+++) e
linfócitos (++) - monólitos na medula óssea
- podemos ter células —> se transformam em
epitelioides (macrófagos macrófagos no local da
se transformaram) e
2
inflamação —> esse CRÔNICA-ATIVA —>

realiza fagocitose piogranulomatosa —> é lago
- macrófago produz fatores novo tendo os macrófagos e
de crescimento —> tenho características de
estimula a formação de inflamação crônica
novos vasos sanguíneos e
colagens na área de CÉLULAS EPITELIOIDES
cicatrização - macrófagos que
- atividade extra por diferenciaram
fagocitar e estimular a - baixa capacidade de
produção de vasos e fagocitose
cicatrização pela - síntese e secreção de
produção dos fatores de proteínas
crescimento - citoplasma eosinofílico,
sem limite celular
MACRÓFAGOS visível e semelhante a
- formados na medula óssea, células epiteliais
onde são liberados na
forma de monócitos CÉLULAS GIGANTES
- são observados em órgãos MULTINUCLEADAS
como fígado (célula de - células gigantes de
Kupffer) e pulmões Langhans
- formadas pela junção de
GRANULOMA vários macrófagos
- microscopicamente - capacidade de síntese e
* agente no centro (pode secreção de proteínas
ter área de necrose) - não tem capacidade de
* calcificação distrofia fagocitose
pela necrose - célula grande, citoplasma
* macrófagos rosado e núcleos na
* linfócitos periferia
* tecido conjuntivo —>
colágeno e fibroblastos EXEMPLOS
* células epitelioides e - tuberculose
células gigantes * doença inflamatória
multinucleadas crônica
* células epitelioides e * corresponde ao exemplo
células gigantes clássico de formação de
multinucleadas granulomas
* neutrófilos e pus podem - granuloma eosinofílico de
estar presentes um felino
* estomatite granulomatosa
—> processo inflamatório
necrótico
INFLAMAÇÃO
3
* histologia: macrófagos e * alguns agentes formam um

outros tipos celulares material eosinofílico
(restos de colágeno e ag-
INFLAMAÇÃO CRÔNICA ac) ao seu redor
- actinobacilose * colônia radiada ou corpo
- actinomicose asteroide —> estrutura
- podemos observar identificada na
inflamação actinobacilose,
piogranulomatosa ou actinomicose e em outras
granulomatosa em bovinos doenças bacterianas e
- gera lesão aguda mas fúngicas
sistema imunológico e não
tratamento adequado —> PIF
processo inflamatório - peritonite infecciosa
crônico —> felina
piogranulomatosa —> - coronavírus felino
neutrófilos não tenho ou - inflamação crônica-ativa
muito pouco - múltiplos locais são
- actinomicose acometidos pela
* bovino com osteomielite inflamação —> inflamação
crônica na mandíbula piogranulomatosa —>
* osteomielite —> osso —> pequenos piogranulomas na
pega medula óssea também superfície de órgãos —>
—> osso é bem sensível macrófagos e neutrófilos
para reação inflamatória - vírus mas tenho
—> gera lise óssea —> neutrófilos
diminui densidade óssea — - exsudato do tipo
> vai acometendo a matriz fibrinoso
óssea —> osso na - fibrina por ter muita
superfície cresce parece proteína
tumor mas não é agudo que
leva ao crônico
- actinobacilose REPARAÇÃO TECIDUAL
* ocasiona uma inflamação
piogranulomatosa em - regeneração —> reposição
linfonodos e língua do tecido original
* glossite crônica —> - cicatrização —>
língua espessada restauração da forma
* linfonodos regionais tecidual envolvendo a
também acometidos deposição de colágeno
pela formação de cicatriz
INFLAMAÇÃO GRANULOMATOSA - o desejado após a lesão é
- características que ocorra a reparação
microscópicas: por regeneração
4
- fatores envolvidos na * renovação rápida após

regeneração e na perda tecidual
cicatrização: manutenção * ex: fígado
da matriz extracelular —> - células permanentes
relacionada a extensão da * sem capacidade de
lesão regeneração
- importante a permanência * ex: neurônios —> necrose
da matriz extracelular —> liquefativa —> fica o
formada de colágeno, buraco —> não tem como
ácido hialurônico e regenerar
elastina —> armazena
fatores de crescimento e FATORES DE CRESCIMENTO
forneei um “molde" para a - produzidos por células
reparação inflamatórias, células
- fatores envolvidos: epiteliais, células
* tecido atingido e local endoteliais
—> ex: pele tem uma boa - promovem a divisão
capacidade de regeneração celular, deslocamento de
* tipo de lesão —> ex: células e formação de
infarto gera uma lesão novos vasos
extensa com perda de (neovascularização)
matriz e de células para
divisão celular já ferida REPARAÇÃO POR CICATRIZAÇÃO
cirúrgica não - devolver ao tecido a sua
* duração do processo —> se integridade anatômica,
for inflamação crônica é porém com menor ou
mais provável por nenhuma capacidade
cicatrização funcional
* outros fatores como - + tecido conjuntivo
idade, doenças, infecções - pouca ou nenhuma
secundárias, etc regeneração
- componentes da reparação
REPARAÇÃO EM DIFERENTES por cicatrização
TIPOS CELULARES * células inflamatórias
- células lábeis * fibroblastos —> produz o
* melhor para proliferação colágeno
* em tecidos em constante * colágeno —> reposição e
renovação —> melhor fornece tensão a cicatriz
capacidade de regeneração * novos vasos no local da
* ex: epitélio do trato lesão
gastrointestinal
- células estáveis
* tecidos com renovação formação
lenta fibrose
5
- maior quantidade de - maior número de ligações

tecido conjuntivo fibroso no colágeno
- maior tamanho das fibras
FASES NO PROCESSO DE de colágeno
REPARAÇÃO - maior orientação das
- fase de inflamação fibras de colágeno
- fase fibroblástica - possibilita maior
- maturação e remodelagem resistência a tensão
—> a cicatriz precisa - com o decorrer do tempo
melhorar —> a qualidade temos uma cicatriz com
melhora cada vez mais melhor qualidade
- ocorre também a
FASE DE INFLAMAÇÃO diminuição do número de
- células inflamatórias: vasos
remoção do agente/do
agente infeccioso, tecido FATOREA UE PREJUDICAM A
danificado ou necrótico CICATRIZAÇÃO
- macrófagos e outros - infecções secundárias —>
componentes teciduais inflama —> necrosa o
diante da baixa tecido —> pode abrir a
oxigenação, produzem ferida
fatores de crescimento —> - corticoide/síndrome de
na fase de inflamação já Cushing —> inibe a
ocorre o estímulo para a síntese de colágeno —>
fase fibroblástica dificulta a mitose,
proliferação e
FASE FIBROBLÁSTICA repitelização
- multiplicação de - diabetes mellitus —>
fibroblastos falta energia para
- produção de colágeno reparação
pelos fibroblastos - extensão da lesão
- neovascularização —> - desnutrição —> falta
vasos na pele —> preciso proteína para produzir o
de sangue devido colágeno
proteínas para produção - inadequado aporte
do colágeno sanguíneo —> perda
- reepitelização —> quando vascular e celular —> da
puxa, enruga onde vou puxar os vasos
- miofibroblastos —>
provoca a contração da CICATRIZAÇÃO DE PRIMEIRA
ferida INTENÇÃO
- incisão cirúrgica
MATURAÇÃO E REMODELAGEM * lesão tecidual mínima —>
- deposição de mais preserva os tecidos,
colágeno na cicatriz
6
vasos e a matriz enruga —> pode dificultar

extracelular a locomoção devido
* bordos unidos —> alteração na anatomia
aproximação com suturas
* sem contaminação menor QUELOIDE
tempo de reparação - formação excessiva de
tecido cicatricial pelo
CICATRIZAÇÃO DE SEGUNDA desenvolvimento anormal
INTENÇÃO de colágeno
- maior perda tecidual —> - forma uma elevação
muita necrose - equinos —> tecido de
- esforço maior do granulação exuberante —>
organismo pela falta da epiderme o
- bordos não juntos estímulo da reparação é
- pode ter contaminação mantido
- maior processo
inflamatório inicial
- maior formação de tecido
de granulação
- maior necessidade de
contração da ferida
- a nova epiderme é
reduzida —> quando é
resposta
- maior tempo de
cicatrização
COMPLICAÇÕES DA
CICATRIZAÇÃO
- formação deficiente da
cicatriz —> devido o uso
de corticoide, infecção
bacteriana, nutrição
inadequada
- formação excessiva dos
componentes da reparação
—> queloide e tecido de
granulação exuberante —>
cicatriz excessiva —>
muito colágeno,
necessidade de muitos
vasos
- formação de contraturas
—> deformidades da ferida
e tecidos adjacentes —>
7

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- fatores envolvidos na * renovação rápida após

- maior quantidade de - maior número de ligações

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