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Adriana Baldutti – Nutricionista – CRN 4 23100080

Contato: nutri.adrianabaldutti@gmail.com

Planejamento Alimentar Pós Cirurgia Bariátrica

Paciente: Greicielly Dos Santos Constantino Idade: 34 anos Data: 10/01/2024


Antropometria:
Peso Inicial: 100 kg / Altura: 1,60 m / IMC = 39,06 kg/m2
Peso Atual: 93 kg / Altura: 1,60 m / IMC = 36,3 kg/m2
Observações: Não apresentou exames bioquímicos anteriores à cirurgia

IMPORTANTE: Orientações Gerais para o Plano Alimentar

FASE 02 - DIETA LÍQUIDA COMPLETA - 10 dias


Corresponde aos caldos cremosos, não tão ralos, ainda sem pedaços, em um volume de até 180 ml a cada 1 hora,
durante 07 a 15 dias (depende da evolução do paciente).

A sopa deverá ser batida no liquidificador, será mais consistente que a etapa anterior, com os vegetais e a proteína
trituradas.

A restrição de resíduos (fibras) está fundamentada na necessidade de evitar obstrução ou retardo no


esvaziamento gástrico prevenindo o aumento da pressão da câmara gástrica o que pode levar a
rompimento da sutura e complicações graves.
 Intervalo entre as refeições – 1 hora e meia a 2 horas;
 Volume: 50ml por vez;
 Mastigação – “mastigar os líquidos”;
 Preparo – liquidificado e coado (peneira de nylon);
 Quantidade por etapa de refeição: 50 ml “copinho de café”;
 Lembre-se de ingerir os líquidos o mais lentamente possível em pequenos goles ou se preferir pode ter o auxílio
de uma colher pequena. NÂO usar canudo!
 Água: 15 em 15 minutos (Preferir água gelada), aproximadamente 1 litro e meio ao dia;

ALIMENTOS PERMITIDOS:

 Água mineral sem gás, água de coco (pode bater com frutas e coar), chás claros (ex: erva cidreira, camomila,
melissa, maçã, funcho), caldo magro de carne/ave e verduras sempre coado, gelatina zero (diet).
 Sucos naturais permitidos: caju, caqui, goiaba, jabuticaba, laranja lima, maçã vermelha, mamão, melão, manga,
pêra, pêssego → SEMPRE COADO e DILUIDO (50% suco + 50% água)
 Bebidas isotônicas (ex: Gatorade), MAS DEVE SER CONSUMIDO COM MODERAÇÃO E NÃO COMO SUBSTITUTO
DE ÁGUA.
 Caldos salgados não ultrapassar 300ml/dia. Para preparar sopas e caldos: patinho, músculo, coxão mole, peito
de frango → Orientações mais a frente;
 É importante consumir caldo de carne/frango (natural) para evitar a deficiência de alguns nutrientes. Procure
variar ao máximo o tipo de legumes e de carne na preparação do caldo.
 Para medir 50ml use copinho de café como medida padrão.
Adriana Baldutti – Nutricionista – CRN 4 23100080
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 As refeições devem ser feitas lentamente, com pequenos goles.


 Ao fazer o uso da gelatina diet, a mesma deverá ser dissolvida na boca antes de ser ingerida;
 A vitamina deve ser batida (liquidificador ou mixer) e peneirada (peneira fina);
 Lembre-se de que a dieta é liquida! Os líquidos NÃO devem ser espessos “grossos”.

ALIMENTOS PROIBIDOS:

 Mel, melado, açúcar mascavo, açúcar light e açúcar comum;


 Café e nenhuma bebida que contenha cafeína (ex: chá verde, chá branco, chá vermelho, chá preto, chá mate,
chocolate, guaraná natural);
 Refrigerante ou qualquer outra bebida que contenha gás em sua composição;
 Bebidas alcoólicas;
 Sucos artificiais (ex: caixa, lata, pó, garrafa);
 Suco de frutas ácidas e cítricas (abacaxi, laranja, tangerina, acerola, maracujá, kiwi e limão).
 Condimentos industrializados (ex: caldos e sopas prontas), pimenta, caldo Maggi, Knoor, Sazon etc.
 Caldos de leguminosas: feijão, grão de bico, ervilha, lentilha e sopa desses grãos , etc.
 Caldos de sopas com brócolis, repolho, couve-flor, batata doce, pimentão, tomate, óleo, filé de cação, miúdos,
fígado, carne de porco.

PREPARO DAS SOPAS

 Sopas devem ser batidas (liquidificador ou mixer) e peneiradas (peneira fina);


 Não usar sopas industrializadas;
 NÃO UTILIZAR:
 óleo, azeite, temperos prontos (caldo knorr, sazon, fondor),
 leguminosas (feijão, ervilha, lentilha, grão de bico),
 cereais (arroz, farinhas e macarrão)
 pimentas;
 Preferir:
 legumes (cenoura, beterraba, abóbora madura, abóbora moranga, chuchu, abobrinha verde, vagem
 carnes magras (músculo, patinho, alcatra, fraldinha) e frango (peito ou contra coxa)
 ovo (cozido e batido),
 temperos naturais (alho, cebola, salsinha, cebolinha, orégano, alecrim);
 Pode ser utilizado vegetal folhoso na sopa, exemplo: couve, agrião, espinafre, brócolis, entre outros;
Exemplo de sopa 1: Abóbora + Chuchu + Músculo + Couve;

Exemplo de sopa 2: Cenoura + Abobrinha verde + Frango + Espinafre;

 A sopa poderá ser armazenada na geladeira por até 2 dias e no congelador por até 15 dias.
Adriana Baldutti – Nutricionista – CRN 4 23100080
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RECEITA DA SOPA:

1º) Para o caldo de carne: 500g de carne vermelha cortada em cubos OU 500g de peito de frango sem pele e
gordura + 2litros de água, 1 cebola, 2 dentes de alho, 1 cenoura, 1 tomate e sal a gosto.
 Preparo do caldo: cozinhe todos os ingredientes até que a carne fique bem macia, liquidifique tudo (inclusive a
carne) e passe pela peneira. Congele em porções de 200ml.

2ª) Para a sopa: Descongele uma porção (200ml) do caldo a adicione 200ml de água + 1 opção de hortaliça de cada
um dos grupos abaixo:
 Grupo1: batata inglesa, batata baroa, aipim, inhame
 Grupo2: Cenoura, abóbora, beterraba
 Grupo 3: chuchu, abobrinha, vagem, espinafre.

3º) Montagem da sopa: 200ml de caldo de carne ou frango + 200 ml de água + 1 rodela de batata salsa + 1 cubo
pequeno de abóbora + 1 rodela de abobrinha (**** consumir somente o caldo do cozimento, caso tenha resíduos
coar. ***). Pegar com uma concha somente o caldo. Se o mesmo conter pequenos pedaços, passar na peneira fina e
consumir o conteúdo peneirado – líquido claro.
OBS: Na 2ª semana: liquidificar toda a sopa junto com o caldo, após passar em uma peneira fina. Consumir o líquido
que foi peneirado.

PREPARO DOS SUCOS:

 Sucos naturais permitidos: caju, caqui, goiaba, jabuticaba, laranja lima, maçã vermelha, mamão, melão, manga,
pêra, pêssego → SEMPRE COADO e DILUIDO.
 Bater a fruta no liquidificador ou mixer, peneirar (peneira de nylon)
 Fazer o suco diluído sempre usando a proporção 50% suco + 50% água

ORIENTAÇÕES:
 CUIDADO: não exceder o volume recomendado e não pular as refeições. Respeite sempre sua tolerância;
 Consuma os alimentos em temperatura ambiente. Sucos, isotônicos e água podem ser gelados.
 Ingerir líquidos a cada 30 minutos, caso esqueça-se de bebericar nos intervalos;
 Beba líquidos nos intervalos das refeições. Tomar água “bebericando” a cada 5 a 10 minutos. Beba NO MÍNIMO
1,5 litros/ dia para evitar a desidratação – sempre divididos em pequenas quantidades e respeitando a sua
tolerância;
 Importante: Avalie sempre a cor de sua urina: caso esteja mais escura é sinal de que você está bebendo pouca
água. Mantenha-se hidratado!
 Se ocorrer: soluços, dor e/ou vômitos, observar a quantidade ingerida foi excessiva ou se a deglutição foi muito
rápida;
 Todos os líquidos devem ser coados;
 Não utilizar “canudinhos” para ingerir os líquidos;
 As restrições alimentares devem ser respeitadas para o sucesso da cirurgia;
 Após a cirurgia a capacidade será limitada, fazendo com que você se satisfaça com pouca quantidade de
alimentos.
 No processo de cicatrização, é importante, diferenciar fome fisiológica de “ vontade dos alimentos”.
Adriana Baldutti – Nutricionista – CRN 4 23100080
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OBSERVAÇÃO: Sugestões de suplementos proteicos isolados e quantidades do preparo

- Whey Protein Isofort Vitafor: Adicione uma porção de 30g do pó e complete com água até formar 200ml de
produto diluído.
- Whey Protein Isolado Dux Nutrition: Adicione um dosador do pó e complete com água até formar 200ml de
produto diluído.
- Whey Protein Integralmedical Iso Triplo Zero: Adicione uma porção de 30g do pó e complete com água até formar
200ml de produto diluído.
- Iso Whey Max Titanium: Adicione uma porção de 30g do pó e complete com água até formar 200ml de produto
diluído.

SUGESTÃO DE CARDÁPIO - 2ª Semana: Dieta Líquida Completa

Horário Refeição Alimento Volume Volume


Total
07:00 às 8:00 Desjejum Suplemento proteico (80ml) + 40 ml a cada 15min 160 ml
água gelada (80ml)
08:00 às 9:00 Hidratação Água mineral ou filtrada 50 ml a cada 10min 300ml
9:00 às 10:00 Lanche manhã Suco de melancia peneirado 30 ml a cada 10min 180 ml
10:00 às 11:00 Hidratação Água mineral ou filtrada 50 ml a cada 10min 300ml
11:00 às 12:00 Almoço Sopa de legumes + carne +caldo 40 ml a cada 15min 160 ml
de feijão peneirada
12:00 às 13:00 Hidratação Água mineral ou filtrada 50 ml a cada 10min 300ml
13:00 às 14:00 Lanche 1 Leite desnatado com café suave 40 ml a cada 15min 160 ml
sem açúcar (usar adoçante se for
o caso)
14:00 às 15:00 Hidratação Água mineral ou filtrada 50 ml a cada 10min 300ml
15:00 às 16:00 Lanche 2 Suplemento proteico (80ml) + 40 ml a cada 15min 160 ml
suco de fruta peneirado (80ml)
16:00 às 17:00 Hidratação Água mineral ou filtrada 50 ml a cada 10min 300ml
17:00 às 18:00 Jantar Sopa de legumes + carne 40 ml a cada 15min 160 ml
peneirada
18:00 às 19:00 Hidratação Água mineral ou filtrada 50 ml a cada 10min 300ml
19:00 às 20:00 Lanche noite Água de coco ou isotônico 30 ml a cada 10min 180 ml
20:00 às 21:00 Hidratação Água mineral ou filtrada 50 ml a cada 10min 300ml
21:00 às 22:00 Ceia Suplemento proteico (40ml) + 40 ml a cada 15min 160 ml
Suco de fruta (120ml)
22:00 às 23:00 Hidratação Água mineral 50 ml a cada 10min 300ml
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FASE 03 - DIETA PASTOSA - 15 a 20 dias


Corresponde às preparações mais densas na consistência de papas e purês ou com alimentos bem cozidos e
amassados.
Mantendo ainda um volume de 100 ml a cada 1 hora, durante 7 dias.
Além das opções das etapas anteriores, acrescentamos: Frutas raspadas, amassadas, vegetais na forma de purês,
cremes ou suflês, feijão batido no liquidificador e carnes processadas na forma de patês e desfiadas bem miúdas.
Importante manter o consumo de whey protein para ajudar o aporte proteico.

 Iniciar com 200g (1 pires raso) de 3/3 horas.


 Utilize uma colher de chá para as refeições de forma a garantir a ingestão de pequenas porções.
 “Mastigue” a comida embora esteja na forma pastosa.
 Depois de 5 dias aumente aos poucos a quantidade até 300g.

SUGESTÃO DE CARDÁPIO – 4ª semana: Dieta Pastosa


Café da manhã: 200ml de mingau de maizena com leite desnatado e Wey Protein (1 dosador) OU vitamina de frutas
com leite desnatado e Whey Protein.
Lanche da manhã: 150g de frutas amassadas ou raspadas ou 200ml de suco de frutas.
Almoço: 02 colheres de sopa de arroz bem cozido (papa) + 1 ovo cozido amassado + 02 colheres de sopa de purê de
legumes
Lanche 1: iogurte desnatado c/Whey protein (1 dosador) OU 200ml de vitamina de frutas.
Lanche 2: água de coco 200ml
Jantar: 2 conchas grandes Sopa de legumes amassados com carne moída
Lanche da noite: Suco de frutas 200ml
Ceia: Chá de ervas relaxantes (camomila, melissa, capim limão)

Exemplos de mais preparações que podem ser consumidas:


 Cremes de legumes
 Purês de legumes, tubérculos (batata inglesa, doce, baroa, aipim, inhame) e frutas;
 Carnes magras (sem gordura) desfiadas (frango, peixe sem espinhas, boi), carne moída
 Mingaus cremosos, papa de arroz, polenta
 Vitaminas de frutas
 Ovo (cozido, mexido, mole)

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