RELATÓRIO DE PSICOMOTRICIDADE

Curitiba, 30 de janeiro de 2023.

Nome: Benjamin Canelli de Lima

Data de nascimento: 05/02/2019

Idade: 4 anos e 11 meses

1. INFORMAÇÕES GERAIS:

Este relatório tem como objetivo apresentar os resultados obtidos durante o

processo de avaliação de Psicomotricidade Funcional.

Benjamin Canelli de Lima, iniciou a intervenção em Psicomotricidade em novembro

de 2023 e permanece até o momento vigente.

A Psicomotricidade é uma terapia que tem como objetivo o desenvolvimento global

do indivíduo, promovendo uma integração entre corpo e mente.

Durante o período inicial, a fim de identificar e compreender as principais demandas

apresentadas pela criança, foi iniciado o processo de avaliação psicomotora. A partir da
avaliação inicial, as sessões foram estruturadas com o objetivo de desenvolver habilidades
motoras, cognitivas e afetivas, conforme as demandas encontradas no período de
avaliação.

2. INSTRUMENTOS UTILIZADOS
- Anamnese de Psicomotricidade
- Escala de Desenvolvimento Motor
- Checklist de habilidades Psicomotoras
- Observação clínica

2.1. Escala de Desenvolvimento Motor:

A escala de Desenvolvimento Motor é um instrumento de avaliação e

acompanhamento do desenvolvimento motor de crianças de 0 a 11 anos de idade. Através
da aplicação da escala, é possível identificar o estágio de desenvolvimento motor da criança
em relação à sua idade cronológica e, assim, planejar intervenções para promover o seu
desenvolvimento motor. Os resultados dos testes são representados em idades motoras
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(IM) e quocientes motores (QM). Os valores numéricos dos quocientes motores classificam
as habilidades estudadas em padrões: “muito superior (130 ou mais), superior (120-129),
normal alto (110-119), normal médio (90-109), normal baixo (80-89), inferior (70-79) e muito
inferior (69 ou menos)”.

2.2. Checklist de habilidades psicomotoras:

O checklist de habilidades psicomotoras consiste em uma lista de tarefas específicas

que são divididas em categorias referentes aos elementos da Psicomotricidade, com o
objetivo de avaliar o desenvolvimento psicomotor da criança.

3. AVALIAÇÃO INICIAL:

A primeira avaliação foi iniciada no dia 14/11/2023, onde foram obtidos os seguintes
resultados:

3.1. Anamnese de Psicomotricidade

O primeiro contato foi realizado com a responsável, a qual foi submetida a uma
anamnese para o levantamento de dados, com o objetivo de compreender o histórico do
paciente, principais queixas, aspectos do desenvolvimento neuropsicomotor, socioafetivos,
interesses e repertório apresentado pela criança.

Ainda nesta etapa, foram realizados esclarecimentos acerca dos elementos trabalhados
na Psicomotricidade, tempo para estabelecimento de vínculo, formas de intervenção e
apresentação das avaliações a serem realizadas.

De acordo com a mãe, Benjamin adquiriu os marcos motores referenciais (controle

cervical, rolar, sentar com apoio, sentar sem apoio, arrastar, engatinhar, andar com apoio,
andar sem apoio) dentro do tempo esperado, sentando sem apoio aos 6 meses, iniciando o
engatinhar aos 9 meses e a marcha com 1 ano de idade. Atualmente, é uma criança ativa,
pula, corre e salta de maneira independente, porém, apresenta tropeços e quedas
frequentes. No que se refere aos aspectos sociais, segundo a mãe, Benjamin apresenta
baixa interação com outras crianças e prefere pelo brincar individual, além de apresentar
baixo limiar de frustração. Responsável relata queixa principal referente ao tempo de
permanência em atividade, a dificuldade de concentração e aos episódios de tropeços e
quedas frequentes.

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3.2. Escala de Desenvolvimento Motor:

RESUMO DOS PONTOS:

IDADE MOTORA GERAL 24 meses IDADE POSITIVA (+):

(IMG):

IDADE CRONOLÓGICA 57 meses IDADE NEGATIVA (-): -33 meses

(IC):

QUOCIENTE MOTOR 42 ESCALA DE Muito inferior

GERAL (QMG): DESENVOLVIMENTO:

IDADE MOTORA QUOCIENTE MOTOR

IM1 36 meses IM4 24 meses QM1 63,1 QM4 42,1

IM2 48 meses IM5 36 meses QM2 84,2 QM5 63,1

IM3 - IM6 - QM3 - QM6 -

(IM1: Motricidade fina; IM2: Motricidade global; IM3: Equilíbrio; IM4: Esquema corporal / Rapidez; IM5: Organização espacial;
IM6: Linguagem/ Organização temporal).

No momento da avaliação, a idade cronológica (IC) do paciente era de 57 meses e a

idade motora geral (IMG), considerando os resultados obtidos através dos testes, 24 meses.
Nessa perspectiva, a IMG do paciente foi inferior à IC, resultando em uma idade negativa de
- 33 meses. Em relação ao quociente motor geral (QMG), a criança apresentou o padrão
“muito inferior”. Tais resultados, por sua vez, podem apresentar influência da dificuldade de
permanência e compreensão dos comandos verbais apresentada pela criança.

Os testes de equilíbrio e percepção temporal referentes à idade motora de 2 anos

foram zerados, tendo em vista que o menor não atingiu os critérios para conclusão dos
mesmos.

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3.3. Checklist de Habilidades Psicomotoras:

Coordenação motora fina

SIM NÃO OBSERVAÇÃO

Encaixe de peças X Com dificuldade

Enfiagem X

Empilhar X

Recorte X

Fazer um nó X

Coordenação motora global

SIM NÃO OBSERVAÇÃO

Arremesso X Aperta a bola para jogar e realiza o

movimento “solto”.

Pontapé X Perna estendida, dificuldade para planejar

o movimento.

Subir/ descer escada X

Corrida X

Saltar X

Pular com os dois pés juntos X

Agachar X

Rastejar X Com dificuldade

Dissociar movimentos X

Pular corda X

Equilíbrio

SIM NÃO OBSERVAÇÃO

Imobilidade 30 seg (olhos abertos) X Não permanece

Imobilidade 30 seg (olhos fechados) X

Equilíbrio sob uma perna X

Andar sobre linha reta X

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 Caminhar Para trás X

Esquema corporal

SIM NÃO OBSERVAÇÃO

Imitação de gestos simples X Com dificuldade

Identifica as partes do corpo em si X

Identifica as partes do corpo no outro X

Desenha a figura humana completa X

Discriminação de direita e esquerda sobre si X

Discriminação de direita e esquerda sobre o X

outro

Completa gravuras com partes do corpo X

humano em falta

Percepção espacial

SIM NÃO OBSERVAÇÃO

Compreende noções de perto, longe, acima, X

abaixo, ao lado, à frente, atrás

Percebe a posição de seu próprio corpo no X

espaço

Orientação espacial dos objetos X

Percebe a localização de seu corpo e X

objetos ou outras pessoas

Percepção temporal

SIM NÃO OBSERVAÇÃO

Tempo (passado, presente e futuro) X

Movimento (lento, moderado, rápido) X

Duração (curta, média, longa) X

Sucessão de acontecimentos (antes, X

durante, depois)

Etapas de uma tarefa X

Ontem, hoje, amanhã, dias da semana, X

meses, anos, horas, estações do ano.

Ritmo X

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Lateralidade

SIM NÃO OBSERVAÇÃO

Possui preferência por um lado do corpo? Manual: D

Ocular: D
Pedal: E

4. PLANO TERAPÊUTICO:

Objetivos gerais:

- Desenvolver a autonomia e segurança na realização das AVD’s.

- Favorecer a gestão dos processos de atenção, percepção e memória.
- Promover o aumento do repertório.
- Manutenção/aperfeiçoamento de habilidades motoras básicas, favorecendo o
equilíbrio e a coordenação motora global.

Objetivos específicos:

- Melhorar o equilíbrio estático e dinâmico, proporcionando ao menor maior segurança

durante a realização das atividades de vida diária.
- Estimular a percepção do corpo em relação ao espaço, pessoas e objetos,
minimizando o risco de tropeços e quedas.
- Aprimorar o esquema corporal, estimulando a imitação de gestos e movimentos.
- Melhorar a coordenação motora global, estimulando o planejamento motor, ajuste de
gestos e movimentos, principalmente no que se refere a realização de chutes,
arremessos e ao pular sobre superfícies mais altas.

5. INTERVENÇÃO TERAPÊUTICA:

Inicialmente, os atendimentos foram direcionados ao estabelecimento de vínculo

com a criança, por meio de diferentes recursos presentes em sala, atividades de interesse e
jogos de expressão corporal, a fim de desenvolver maior aproximação com o menor,
explorar seus principais interesses e repertórios, bem como, realizar a observação
psicomotora. Benjamim demonstrou-se uma criança agitada, precisando de suporte e
direcionamento para engajar e se manter nas propostas.

Com o vínculo estabelecido, foi iniciada a aplicação do Check-list de habilidades

psicomotoras e da Escala de Desenvolvimento Motor, onde a criança apresentou idade
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motora inferior à idade cronológica em todos os elementos avaliados, além de dificuldade
para o planejamento dos movimentos propostos durante os testes.

Nessa perspectiva, tendo em vista as principais demandas encontradas no período

de avaliação, através do brincar, a criança será submetida a diferentes atividades e circuitos
funcionais com aumento gradativo da complexidade, visando o desenvolvimento de novas
habilidades psicomotoras, a manutenção e o aperfeiçoamento de habilidades já existentes.

6. CONSIDERAÇÕES FINAIS:

Diante do exposto, considerando os resultados obtidos no período de avaliação,

destaca-se a importância da continuidade nas sessões de Psicomotricidade Funcional, a fim
de possibilitar ao paciente maior conhecimento do próprio corpo através do movimento, sua
relação com o meio, possibilidades e limites.

Me coloco à disposição para demais esclarecimentos.

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Jussara Ferreira

Fisioterapeuta

CREFITO-8 355669-F

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