CIRROSE HEPÁTICA

Doença crônica degenerativa caracterizada por substituição do tecido hepático

normal, por tecido fibroso de forma lenta e gradativa causando alterações estruturais
e funcionais.

• TIPOS DE CIRROSE:
• COMPLICAÇÕES:
 ALCOOLICA: mais comum;
 PÓS-NECRÓTICA: esquistossomótica infecciosa,  Hipertensão portal;
complicação de hepatite viral ou exposição a toxinas  Miocardiopatias;
hepatotóxicas;  Ulceras gastrointestinais, hemorragias esofágicas e
 BILIAR: menos comum, decorrente de obstrução biliar gástricas;
crônica ou inflamação das vias biliares;  Encefalopatia hepática;
 IDIOPÁTICA: etiologia desconhecida.  Morte.

• SINTOMATOLOGIA:
 Estágio inicial: sintomas vagos com predomínio de alia
abdominal;
 Fase compensada: hipertermia leve, epistaxe, aranhas
vasculares, algia abdominal, hepatomegalia, flatulência;
 Fase descompensada: ascite, icterícia, hipotensão, unhas
esbranquiçadas.
• EXAMES DIAGNÓSTICOS:
ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM:
 Higiene oral e cuidados cutâneos rigorosos;
 Mensuração álgica: avaliar e registrar;
 Monitorização rigorosa de SSVV, nível de
consciência e cognição;
 Balanço hídrico, peso diário e CA em jejum;
 Registrar icterícia.

 Raio x abdominal: hepatomegalia, calcificação hepática,

ascite;
 USG: tamanho hepático, nódulos, ascite;
 ECO DOOPLER: veias hepáticas e porta esplênicas;
 TC ABDOMEN SUPERIOR: tamanho, massas hepáticas e
evidencia fluxo sanguíneo e obstrução;
 BIOPSIA HEPÁTICA: evidencia obstrução dos hepatócitos
e fibrose.

• TRATAMENTO:

 Não há cura;
 Deter a evolução e prevenir o desenvolvimento de
complicações;
 Melhorar estado nutricional com suplemento vitamínico
e proteico;
 Antibióticos quando necessário; Diuréticos com critério;
 Eliminação do álcool definitivamente;
 Paracentese de alivio.
@enfpesquisadora