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21/01/2024

Profa. Dra. Huana Carolina

OBJETIVOS DA APRENDIZAGEM
 Conhecer sinais e sintomas e
as cadeias de sobrevivência da
Parada Cardiorrespiratória;
 Promover conhecimentos sobre
noções de Suporte Básico de
Vida;
 Demonstrar, através de vídeo,
o atendimento no Suporte
Básico de Vida.

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A parada
cardiorrespiratória
representa a mais
grave emergência
clínica com que
podemos nos
defrontar.

DIRETRIZES DE REANIMAÇÃO
CARDIOPULMONAR

AHA, 2020

AHA, 2023

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DIRETRIZES DE REANIMAÇÃO
CARDIOPULMONAR
> 20% ocorre em locais públicas. E equipes de
APH não consegue chegar a tempo;
Em geral somente 10% sobrevivem a uma PCR,
mas se a RCP for feita precocemente, as
chances de sobrevida chegam a 20% - 30%;
A disponibilidade e o uso difundidos da
naloxona são uma ferramenta importante para
reduzir as mortes decorrentes de overdose de
opioides.
RECOMENDAÇÃO (AHA, 2020):
Início precoce da RCP por socorristas leigos
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DIRETRIZES DE REANIMAÇÃO
CARDIOPULMONAR

Padronizar o
atendimento na PCR

Nortear as atividades

Qualificar a assistência

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QUAL A IMPORTÂNCIA
DE UMA REANIMAÇÃO
CARDIOPULMONAR?
QUAL A
IMPORTÂNCIA DA
REANIMAÇÃO
CARDIOPULMONAR?

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REANIMAÇÃO CARDIOPULMONAR
TEMPO É FUNDAMENTAL!!!

A partir da constatação de uma PCR, cada


minuto que passa correlaciona-se a menos
10% de chance do paciente sobreviver.

4 Min: Inicia-se a lesões celulares

10 Min: Morte encefálica


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CONCEITO DE
PARADACARDIORESPIRATÓRIA

CESSAÇÃO DE BATIMENTOS CARDÍACOS EFETIVOS


COM CONSEQUENTE HIPÓXIA TECIDUAL E MORTE
CELULAR PROGRESSIVA
(BELLAN, 2006)

SINAIS E SINTOMAS QUE ANTECEDEM A PCR:


 Dor no peito
 Náuseas e/ou vômitos
 Pele fria, pálida, úmida
 Pulso fraco e irregular
 Dificuldades respiratórias
 Tonturas
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4 PASSOS QUE SALVAM VIDAS

RECONHECIMENTO DA PCR

PEDIR AJUDA ADEQUADAMENTE

RCP DE QUALIDADE

USO DO DEA

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RESPONSIVIDADE DO PACIENTE
Encostar nos ombros e falar: Chamá-lo:
“Senhor?” “Você está bem?”

SEGURANÇA
DA CENA

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SUPORTE BÁSICO DE VIDA - SBV


Responsividade
 Se a vítima não responder:
 Chame ajuda de alguém próximo;
 Acione o serviço médico de emergência (SME);
 Obtenha um DEA e equipamentos de
emergência;
2 ou mais
1 profissional
profissionais

1 Chama Chama
ajuda e outro ajuda e
inicia RCP inicia RCP
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SUPORTE BÁSICO DE VIDA - SBV


Verifique respiração e pulso central
SIMULTANEAMENTE;
Há respiração ? Apnéia? Gasping?

10 seg
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SUPORTE BÁSICO DE VIDA - SBV

 Pulso carotídeo
 Não recomendado para leigos

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SUPORTE BÁSICO DE VIDA - SBV

Se respiração normal com pulso

Monitore até a chegada do SME

Sem respiração normal, com pulso:

Ventilações de resgate

Sem respiração ou apenas em


gasping, sem pulso;
RCP
(compressões e ventilações)

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COMPONENTES RCP PARA


PROFISSIONAIS DO SBV
Segurança
do local Responsividade, pulso
e respiração

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REANIMAÇÃO CARDIOPULMONAR
Sequência: C-A-B-D-primário

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SUPORTE BÁSICO DE VIDA - SBV

C - Assistência circulatória (Compressões


torácicas)

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SUPORTE BÁSICO DE VIDA - SBV

C-Assistência circulatória (Compressões


torácicas)

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SUPORTE BÁSICO DE VIDA - SBV

C-Assistência circulatória (Compressões


torácicas)

Adulto Duas mãos


sobre a
metade
inferior do
esterno.

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SUPORTE BÁSICO DE VIDA - SBV

C-Assistência circulatória (Compressões


torácicas)

Velocidade
compressões
torácicas
100 a
120/min

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SUPORTE BÁSICO DE VIDA - SBV

C-Assistência circulatória (Compressões


torácicas)
 Profundidade das compressões torácicas
No mínimo 2 polegadas (5 cm).
Não excedendo 2,4 polegadas (6cm)

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SUPORTE BÁSICO DE VIDA - SBV


C-Assistência circulatória (Compressões
torácicas)
Permita o retorno total do tórax após cada
compressão
Não se apoie sobre o tórax entre as
compressões
Minimizar as interrupções das
compressões torácicas a menos
de 10 segundos
RECOMENDAÇÃO (AHA, 2020):
Feedback audiovisual em tempo real
Debriefings para os socorristas
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MUDANÇAS AO LONGO DOS ANOS

2010

• Compressões:
• Compressões:
• Compressões: 100-120
Aproximadamente 100
No mínimo 100 • Profundidade
• Profundidade
• Profundidade 5-6 cm
Aproximadamente 5 cm
No mínimo 5 cm 2015
2005

• Compressões:
100-120
2020 • Profundidade
5-6 cm
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SUPORTE BÁSICO DE VIDA - SBV


A- Abertura da via aérea

Profissionais da saúde

Inclinação da cabeça e
elevação do mento
(Chin Lift)
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SUPORTE BÁSICO DE VIDA - SBV


A- Abertura da via aérea

Profissionais da saúde

Elevação da mandíbula
(trauma cervical)
Jaw Thrust
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SUPORTE BÁSICO DE VIDA - SBV


B- Breathing (Ventilações)

Expansão do tórax

BOLSA-
VÁLVULA-MÁSCARA VÁLVULA-
BOCA A BOCA MÁSCARA
(POCKET MASK)
(AMBU)

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SUPORTE BÁSICO DE VIDA - SBV


B- Breathing (Ventilações) – Dispositivos de
Barreira
Máscara
descartável

Bolsa-Válvula -
máscara

Máscara de bolso
(Pocket Mask)
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SUPORTE BÁSICO DE VIDA - SBV


B- Breathing (Ventilações)
Dispositivo Bolsa-válvula-máscara
C
 Ventilação com técnica C-E; E
 Risco distensão gástrica e
regurgitação;

 Evitar hiperventilação.

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C – Mantém a máscara fixa,


sobre a face da vítima
(polegar/indicador)

E – 3º, 4º e 5º dedo
inclina/eleva a mandíbula
(abre VA)

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SUPORTE BÁSICO DE VIDA - SBV

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SUPORTE BÁSICO DE VIDA - SBV

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PARADA RESPIRATÓRIA

B- Breathing (Ventilações)
Ventilações de resgate

VAS 1 ventilação 10-12 Elevação


a cada 5-6 ventilações/ visível do
Adulto segundos min tórax

Verifique o pulso a cada


2 minutos. Se ausência
de pulso  RCP
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SUPORTE BÁSICO DE VIDA - SBV


D- Desfibrilação precoce

A administração precoce de uma ou mais


descarga(s) elétrica(s) externa(s) permite re-
sincronizar a atividade elétrica desordenada
do coração para re-iniciar com um rítmo
cardíaco mais regular e recobrar uma
contração eficaz do músculo cardíaco.

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SUPORTE BÁSICO DE VIDA - SBV


D- Desfibrilação precoce

Desfibriladores Semi-
automáticos
Profissional analisa,
seleciona a energia e
aciona a descarga.

Desfibriladores Automáticos
O aparelho analisa,
seleciona energia, carrega
e o socorrista aciona a
descarga.
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Composição de um Desfibrilador
automático externo (DEA)

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SUPORTE BÁSICO DE VIDA - SBV

Como se usa um Desfibrilador


automático externo (DEA) ?

Ligar DEA;
 Aplicar pás auto-adesivas;
 Analisar o ritmo e afastar-se da
vítima;
 Pressionar o botão “choque”;
 Após o choque, RCP imediatas (2
min);
 Checar pulso.

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SUPORTE BÁSICO DE VIDA - SBV


D- Desfibrilação precoce (DEA)

Observações:
Tórax com Pelos;
Tórax molhado;
Marcapasso;
Emplastro;

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SUPORTE BÁSICO DE VIDA - SBV


D- Desfibrilação precoce (DEA)

Anterolateral

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SUPORTE BÁSICO DE VIDA - SBV


D- Desfibrilação precoce (DEA)

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RESUMINDO...

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OBRIGADA!
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