SEDAÇÃO

Benzodiazepinicos: agonistas dos receptores GABA no SNC, facilitam a entrada de

íons cloreto, causando hiperpolarização da membrana e inibição dos impulsos
neuronais. Atividade sedativa, hipnótica (amnésia anterógrada), ansiolítica,
anticonvulsivante e relaxante muscular. Pode causar reação paradoxal (agitação,
agressividade), em idosos, doenças neurológicas e psiquiátricas. Causam diminuição
dos níveis de catecolaminas circulantes e tônus simpático. Podem causar instabilidade
hemodinâmica (bradicardia, hipotensão). Uso prolongado pode causar acúmulo com
abstinência quando da suspenção abrupta. Aumenta a incidência de delirium. Idosos,
insuficiência renal e hepática tem menor depuração da droga prolongando seus efeitos.
Diazepam: início de ação 2-5 minutos, meia-vida 20 horas, não deve ser usado em
infusão contínua. Dose: bolus 5 – 10 mg, manutenção 5 – 10 mg 4/4h ou 6/6h.
Midazolam: início de ação 2-5 minutos, meia-vida 3 – 11 horas. Dose: bolus 0,2 mg/Kg,
infusão 0,2 – 0,6 mg/Kg/h.