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F148 R02
0 a 12 anos
Nome: ____________________________________________________________
Angelina da Silva Felix Matrícula: ____________
D.N.: ______/______/_______
04 08 2011 Idade:___________
11 Sexo:________________
Feminino Data _____/_____/________
25 04 2023
Escola:______________________________________________________________
Nossa Senhora da Glória Série:_____________
Informante
( X) Pai ( ) Mãe ( ) Ambos Pedagoga
( X ) Outros – quem: ___________________________________
Telefones: ______________________________________________________________________________
2198883-6148
1. Queixa Inicial
Pedagoga relata crises de ansiedade. Família recém chegada no Rio, se estruturando ainda.
Em casa Angelina apresenta comportamento normal. Ano passado, a escola chamou, pq ela estava apresentando
gagueira. Família foi supreendida com a informação. Angelina apresentou déficit escolar e precisaram contratar
uma explicadora. A gagueira passou sozinha. Alan disse que a Angelina tinha procurado ela e outra professora.
Angelina disse que
Como a família ficava
lida com muito angustiada quando tinha algum conflito na turma, ou com o professor. Mesmo
a queixa?
não envolvida no conflito.
2. Antecedentes Pessoais
Genetograma:
Já moravam no Centro do Rio, e depois mudaram pra Caxias. São nordestinos, já estão no Rio há bastante
tempo. Angelina nasceu no Rio.
Fábio trabalha como autônomo como motorista de aplicativo, trabalha em farmácia, como atendente. Angelina
estuda há tarde e o Gustavo também. De manhã eles ficam em casa com ele. Pai trabalha na parte da noite,
madrugada, chega às 4h. Angélica trabalha na Zona Sul. As crianças dormem tarde. Sempre tiveram uma vida
tarde/noite. Eles formem por volta entre 2h e 3h da manhã. Moram em Caxias há 5 anos e o motivo principal foi a
escola das crianças. Eles frquentam a escola desde muito cedo. Estudaram no Liceu de Artes e Oficios. Depois
foram pra escola pública, e lá era de manhã. Foi um estresse. Angelina reegrediu um ano escolar na escola
pública. Tem uma tia que mora em Caxias. Morou na Paulic
5. Histórico Médico
5.1. Pessoal
Toma medicamento(s)? ( ) Sim ( X) Não. Qual (is)?
6. Comportamentos Específicos Teve um sapinho de pelúcia até os 5 anos.O Gustavo sumiu com ele.
Tiques/ Manias/ Birras: ____________________________________________________________________
Gagueira intermitente, se agrava em épocas específicas. Se agravava quando estava
ansiosa.
Uso de mamadeira: _______________________________________________________________________
não
não
Uso de chupeta: __________________________________________________________________________
Anamnese Psicológica
F148 R02
0 a 12 anos
7. Sono Leve
( X) Tranquilo ( ) Sonambulismo ( ) Agitado ( ) Fala dormindo ( )Bruxismo
Dorme às:_________________
2h, 3h Acorda às:________________
12h Tem cama individual? ( X ) Sim ( ) Não.
Dorme sozinho? ( ) Sim ( X) Não. Quem dorme no mesmo quarto? ________________________________
Angelina, até os 10 anos, sentia necessidade de dormir com eles. O Gustavo tb. Eles dormem ainda com os pais.
Também por causa do ar condicionado. Quando dormem no quarto, dormem juntos.
8. História de Vida
Fatos marcantes da criança e da família, incluindo doenças e acidentes importantes.
Caiu uma vez correndo dentro de casa, teve uma fissura no osso do braço, ficou imobilizado alguns dias, 3 pra 4
anos. Nunca teve nenhuma doença de criança.
9. Socialização
( X) Calmo ( ) Agitado. Como normalmente é o humor da criança?
Socializa bem, muito carinhosa, carismática, conhece todo mundo e todo mundo conhece ela. Ela brincava
Descreva um dia rotineiro de sua vida
sozinha.
Acorda, toma banho, café, vai pra escola à tarde, volta da escola já no telefone, IG, Tik Tok, Flamenguista,
fica muito ansiosa quando tem jogo do flamengo, roe as unhas todas. Janta, vê tv, conversam.
Que horas os pais estão em casa com a criança?________________________________________________
Entre 18h e 20h.
Quais atividades fazem com a criança?________________________________________________________
São muito caseiros. Fazem programas em casa. ÀS vezes vão p casa de
amigos.
Sabe dar recados? ( )Sim ( )Não. Obs.:_____________________________________________________
Relacionamento com o pai:
Tem um contato maior com as crianças. É mais agarrada com o pai. O pai é mais
legal.
Relacionamento com a mãe: É mais rígida.
12. Sexualidade
Apresenta ou apresentou curiosidade sexual? ( ) Sim ( X) Não. De que forma?
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Assinatura do profissional
TERMOS DE AUTORIZAÇÃO
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Assinatura do responsável
Limeira, _____/_____/________.