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PLAQUETOGRAMA

Prof° Dra Priscila de Camargo Smolarek Flores


Plaquetas ou Trombócitos

• São considerados
fragmentos de células
derivadas de
megacariócitos.
• Megacariócitos são células
da medula óssea
controladas pela
trombopoetina
(glicoproteína produzida no
fígado e no rim).
Tempo de produção de plaquetas
Composição
da plaqueta
• Formato: disco bicôncavo
• Sobrevida: 10 dias
Função das
plaquetas

• Hemostasia primária
• Formação de tampão plaquetário
• Participa da coagulação
Hemostasia
• Mecanismo fisiológico que inibe a perda sanguínea
com o objetivo de o sangue permanecer dentro do
vaso.
• Interrupção da perda de sangue.
Hemostasia
primária
• Lesão no vaso sanguíneo
Hemostasia primária

• Lesão no vaso sanguíneo


• Vasoconstrição
Hemostasia primária

• Exposição de colágeno do tecido


conjuntivo adjacente
Hemostasia primária

• As plaquetas são ativadas pelo


colágeno
• Adesão das plaquetas as células lesadas
(fator de Von Willebrand)
Vesículas
• ADP
Hemostasia primária • ATP
• Serotonina
• Tromboxano
A2

• As plaquetas são ativadas pelo


colágeno
• Adesão das plaquetas as células lesadas
(fator de Von Willebrand)
• Secreção de ADP, ATP, Serotonina,
Tromboxano A2.
FORMAÇÃO DO
Hemostasia primária TAMPÃO
PLAQUETÁRIO

• Principalmente ADP na presença de Ca+2


Ca+2 Ca+2
• Agregação plaquetária ADP ADP
• Tampão plaquetário
Índices plaquetários no hemograma

CONTAGEM DE VOLUME PLAQUETÁRIO


PLAQUETAS MÉDIO
Índices plaquetários no hemograma

Valores de
Contagem de
referência:
Plaquetas
150.000 a 400.000
Índices plaquetários no hemograma

Volume Plaquetário
Médio: tamanho Valores de
médio das plaquetas referência: 7 a 11 fL
no sangue.
Alterações de normalidade

Trombocitose: aumento

Trombocitopenia: diminuição
TROMBOCITOSE

• Aumento no número de plaquetas acima


do limite de 440.000/mm3
• Não são obrigatoriamente um problema
clínico, mas estar relacionado a
patologia secundária — principalmente
superiores a 750.000/mm3
TROMBOCITOSE

Na maioria dos casos, assintomática.

Quando presentes, são caracterizadas por náusea, vômitos,


labirintite, formigamentos e extremidades com vermelhidão.

Aumentam as chances de eventos tromboembólicos.


TROMBOCITOSE

Trombocitose patológica: Trombocitose reativa: em


causada pelo aumento da resposta a infecções agudas,
produção, sendo a doenças inflamatórias,
trombocitemia essencial a neoplasias, anemias
principal doença, com regenerativas, anemias por
contagem de plaquetas acima deficiência de ferro e a alguns
de 700.000/mm3 fármacos
Principais
causas de
trombocitose
TROMBOCITOPENIA
TROMBOCITOPENIA

• Sinais e sintomas
• Petéquias e púrpuras
• Sangramento em mucosas (nasal e
gengival)
• Sangramento prolongado após trauma
• Sangramentos espontâneos quando o
número de plaquetas encontra-se
abaixo de 20.000/mm3
Trombocitopenia
• Aumento no sequestro de plaquetas
Tratamentos (quimioterapia, radioterapia,
medicamentos)
Intoxicações,
Principais causas Infecções (HIV, HCV),
de Aplasias,
trombocitopenia Anemia megaloblástica,
Procedimentos cirúrgicos (circulação
extracorpórea), coagulação intravascular
disseminada,
Lúpus eritematoso sistêmico.
Volume plaquetário médio

Indica o tamanho da plaqueta e pode ser útil na


identificação de distúrbios funcionais.

Aumentado: Púrpura Trombocitopênica Idiopática,


Síndrome de Bernard Soulié e anomalia de May–Hegglin,
infecção por HIV.

Diminuído: síndrome de Wiskott–Aldrich, doenças


intestinais inflamatórias, anemia megaloblástica e sepse.
...
Informações adicionais

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