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HEMINEGLIGNCIA

Definio
Negligncia
espacial

uma
sndrome
comportamental que ocorre aps a leso cerebral,
ela envolve a incapacidade de comunicar,
responder, ou orientar-se a estmulos, geralmente
no espao contralesional.
Os sintomas podem variar dependendo de qual
regio cerebral afetada .
O dficit no deve ser totalmente atribuvel aos
dficits
sensoriais
primrias
(por
exemplo,
hemianopsia) ou distrbio motor (por exemplo,
hemiparesia).

Embora os pacientes podem se recuperar de


negligncia espacial, muitas vezes permanecem
gravemente incapacitados. As razes para a
deficincia persistente so mal compreendidos.

Etiologia
Causas de negligncia espacial
incluem
acidente
vascular
cerebral,
traumatismo
crnioenceflico, tumores cerebrais e
aneurisma. Raramente, doenas
neurodegenerativas podem causar
sintomas negligncia.
Negligncia
espacial

mais
comumente associada a leses do
lbulo parietal inferior ou regio

Mecanismos e morbidades em negligncia espacial


Como
diferentes
sistemas
neuroanatmicas
podem
ser
disfuncionais na negligncia espacial, diferentes mecanismos
neuropsicolgicos podem explicar o processo desta doena.
Percepo- Ateno Na ausncia de dficits sensoriais primrios,
as pessoas com negligncia espacial pode ter conscincia
desordenada de eventos que ocorrem no lado negligenciado.
Imagem / representao Mesmo quando estmulos externos
esto presentes, as pessoas com negligncia espacial podem ter
dificuldade em manter um mapa interno ou imagem ou outro
conhecimento espacial pertencente ao meio ambiente, objetos,
corpo, ou outros quadros de referncia.

Auto-monitorizao Pessoas com negligncia


espacial podem no estar cientes do seu dficit
(anosognosia) ou pode ser indiferente sobre isso
(anosodiaphoria).
Negligncia pessoal Indivduos podem no
cuidar normalmente o lado contralesional de seu
corpo.

Epidemiologia

Freqncia total relatado de negligncia espacial


nos Estados Unidos estimada para estar em
qualquer lugar 13-81% em pessoas que tiveram
um acidente vascular cerebral do hemisfrio
direito, embora 2 estudos relataram uma taxa
global de aproximadamente 50%.

Diagnstico
Os casos mais graves de negligncia espacial podem ser
diagnosticados atravs de simples observao, e os
casos mais moderados podem ser diagnosticados com
base nos resultados de um exame neurolgico completo,
que inclui o teste neurocomportamental.
Um paciente pode ter dificuldade em manter uma
postura normal (pode ser inclinado ou curvado na cama);
a perna contralesional pode balanar para fora da cama.
Quando abordado a partir da esquerda, os doentes
podem bizarramente orientar e responder para a direita
(allesthesia).

Exames neurolgicos
Line bisection
test
Teste de
cancelamento
Desenho e cpia
Leitura e escrita

Adaptao ao Prisma
Forma de tratamento proposto pelo artigo