Quinto sinal vital

“Dor”
ENF. ESP. ELIZETE S, LARA RANGEL
 Tratamento da Dor

A dor é definida como uma experiência

sensorial e emocional desagradável
associada ao dano tecidual real ou potencial.
É o motivo mais comum para a procura por
cuidados de saúde.
 Tratamento da Dor

A dor acontece como resultado de muitos

distúrbios.
 Elaincapacita e angustia mais pessoas que
qualquer doença isoladamente.
 Tratamento da Dor

O tratamento da dor é considerada como uma parte

importante do cuidado.
 Dor o quinto sinal vital.
 Ospadrões da Joint Commission (2005 p. 1) diz que “a
dor é avaliada em todos os pacientes” e que “os
pacientes têm o direito a avaliação e ao tratamento
adequado da dor”.
 Tratamento da Dor

A American Pain Foundation desenvolveu Carta de

direitos do Tratamento da Dor, a qual aborda a
importância do tratamento da dor.
Como uma pessoa com dor, você tem direito de:

Ter o seu relato de dor seriamente considerado e ser tratado com dignidade e
respeito por médicos, enfermeiros farmacêuticos e outros profissionais de saúde.

Ter sua dor avaliada por completo e tratada de imediato.

Ser informado por seu médico assistente sobre o que pode estar causando dor,
possíveis tratamentos e os benefícios, riscos e custo de cada um deles.

Participar ativamente nas decisões a respeito de como tratar a dor.

Ter sua dor reavaliada regularmente e seu tratamento ajustado quando ela não
diminui.
Ser referido para um especialista em dor quando sua dor persiste.
Obter respostas explicitas e imediatas para suas perguntas, ter tempo para tomar
as decisões e recusar determinado tipo de tratamento se você escolher isto.
 Tratamento da Dor

 Fisiopatologia da Dor:
A experiência sensorial da dor depende da interação
entre o sistema nervoso e o ambiente.
O processo do estímulos nocivos e a resultante
percepção da dor envolvem os sistemas nervosos
periférico e central.
 Tratamento da Dor

A transmissão neurológica da dor também é referida

como nocicepção.
 Nociceptores:são receptores neuronais envolvidos na
transmissão das percepções da dor para e a partir do
cérebro, o qual responde a mediadores bioquímicos ou
aos estímulos nocivos.
 Tratamento da Dor

 Sãoterminações nervosas livres na pele que respondem

somente a estímulos intensos e potencialmente danosos.
 Tais
estímulos podem ser de natureza: mecânica, térmica
ou química.
 As articulações, os músculos esqueléticos, os tendões e a
córnea possuem nociceptores com potencial para
transmitir os estímulos produtores da dor.
 Tratamento da Dor

 Dor é categorizada de acordo com:

 Duração;
 Localização;
 Etiologia;
 Tratamento da Dor

 Três categorias básicas de dor:

 Dor aguda;
 Dor crônica (não maligna);
 Dor relacionada com o câncer.
 Tratamento da Dor

 Dor aguda:
 Cominício súbito e comumente associada a uma lesão
especifica, indica que um dano ou lesão aconteceu.
 Quando nenhum dano duradouro e nenhuma doença
sistêmica existe, a dor aguda comumente diminui a
medida que acontece a cura.
 A dor aguda pode durar:
 Segundos a 6 meses.
 Tratamento da Dor

 Dor crônica:6 meses a mais.

 Dorconstante ou intermitente que persiste além do tempo
de cura esperado e que raramente pode ser atribuída a
uma etiologia ou lesão especifica.
 Pode ter um inicio mal definido, difícil de tratar porque sua
etiologia ou origem pode ser incerta.
 Tratamento da Dor

 Dor relacionada com o câncer:

 A dor associada ao câncer pode ser aguda ou crônica.

A dor pode ser associada ao câncer ou ao tratamento do
câncer ou não associada ao câncer (trauma).
 Tratamento da dor

 Dor classificada pela localização:

A dor pode ser categorizada de acordo com a
localização.
 Ex. dor pélvica, cefaleia, dor torácica.
 Esse tipo de categoria ajuda na comunicação sobre o
tratamento da dor e indica a necessidade de avaliação
diagnostica e tratamento.
 Tratamento da Dor

 Dor classificada por etiologia:

 Dorda queimadura é exemplo de dor descrita em relação
a sua etiologia.
 Com frequência os médicos podem predizer a evolução da
dor e planejar o tratamento efetivo, usando essa
categorização.
 Tratamento da Dor

 Efeitos da dor:
 Efeitosda dor aguda: pode afetar os sistemas pulmonar,
cardiovascular, gastrintestinal e imune.
 Efeitos da dor crônica: a supressão da função imune
associada a dor crônica pode promover o crescimento
tumoral.
 Tratamento da Dor

 Fatores influenciadores da resposta da dor:

 Experiências pregressas;
 Ansiedade;
 Cultura;
 Idade.
 Sexo;
 Genética;
Papel do Enfermeira na avaliação da
dor
 Histórico;
 Característica da dor;
 Intensidade;
 Momento;
 Localização;
 Qualidade;
 Fatores agravantes e aliviadores;
 Comportamentos de dor;
Instrumentos para avaliar a percepção
da dor

 Escalas analógicas visuais e outras escalas de

intensidade:
 Escala numérica de 0 a 10.
 Escala de dor faces.
 Cuidados de enfermagem

 Avaliar a dor;
 Identificar as metas para o tratamento da dor;
 Prover o ensino do paciente;
 Realizar os cuidados físicos;
 Ajudar aliviar a dor;
 Avaliar as intervenções;
 Monitorar quanto eventos adversos.