Perturbações Circulatórias:

Hiperemia, Congestão e
Hemorragia
Relembrando...
Hiperemia ou Congestão

Conceito:
Aumento local do volume de sangue em
determinado tecido.

Classificação:
 HIPEREMIA – processo ativo;
 CONGESTÃO – processo passivo.
Hiperemia

 Processo ativo;

 Aumento do influxo tecidual devido a

dilatação arteriolar. Ex: músculo
esquelético durante o exercício.

 Tecido mais avermelhado devido ao

influxo de sangue oxigenado.
Hiperemia

 Macro: área hiperemiada e rósea,

vermelho clara.
 Micro: As arteríolas, capilares e vênulas
estão dilatados, com maior número de
capilares permeáveis.
 Causas: circulação colateral; agentes
mecânicos;
Congestão

 Processo passivo;

 Redução do efluxo de um tecido;

 Pode ser sistêmico ou local;

 Tecido tem cor vermelho azulado

(cianose)
Congestão

Causas:
 ICC;
 Oclusão da luz venosa por trombo;
 Compressão venosa;
 Torção de alça intestinal, escroto, ovário.
 Consequências: altera o metabolismo celular,
por impedir a chegada de sangue arterial.
Causa tanto edema quanto hemorragias.
Hemorragia

Conceito: extravasamento de sangue em

virtude de ruptura vascular.
Classifica- se:
 Capilar;
 Arterial;
 Venosa;
 Cardíaca
Tipos de Hemorragia

 Hemorragia Externa: sangue para o

exterior do corpo.
 Hemorragia Interna: quando o sangue
não se exterioriza e pode penetrar nos
órgãos e tecidos.
Tipos de Hemorragia

 A hemorragia pode ser externa ou

contida num tecido; o acúmulo é
chamado de hematoma.
 Os hematomas podem ser relativamente
insignificantes (como numa equimose)
ou acumular sangue suficiente para
serem fatais (ruptura de aneurisma da
aorta).
Tipos de hemorragia externa

 Epistaxe-  hemorragia que ocorre na mucosa nasal ou

através das fossas nasais.
 Hemoptise- hemorragia proveniente dos pulmões ou de
outras partes do sistema respiratório.
 Hematêmese- sangue parcialmente digerido, eliminado
sob forma de vomito.
 Hematúria- presença de sangue na urina.
Classificação quanto ao tamanho
 Petéquias: pequenas hemorragias de 1 a 2
mm; associadas ↑ local da pressão intravascular
ou problemas de coagulação.
 Púrpuras: hemorragias um pouco maiores (≥
3mm); problemas sanguíneos, traumatismos,
inflamação vascular.
 Equimoses: hematomas subcutâneos maiores
(> 1 a 2cm); típicos após traumatismo.
Os eritrócitos nessas hemorragias locais são fagocitados; a
hemoglobina (azul avermelhada) é convertida para bilirrubina (verde
azulada) e depois hemossiderina (castanho dourada), explicando a
alterações de cor de um hematoma.
Hemorragias

púrpuras
Petéquias
Hemorragia – Rexe ou Diapedese

 Hemorragia por Rexe: sangramento por

ruptura da parede vascular ou do coração,
com saída do sangue em jato.
= causada por agentes mecânicos, contusão,
punção, secção.
 Hemorragia por Diapedese: sem lesão
evidente nos vasos. As hemácias fluem
através da parede vascular intacta. 
= ocorre ao nível de capilares sanguíneos.
Petéquias e equimoses