D E R M AT O S E S

RELACIONADA
AOS HORMÔNIOS
SEXUAIS E A
ALOPECIA X

M V. M S C . F L Á V I A B R A Z
D E R M AT O S E S
ENDÓCRINAS
Doença de pele causada por um
desequilíbrio de hormônios que
influenciam na pele e anexos,
especialmente no crescimento do pelo.
HIPERESTROGENISMO
• Estrógenos:
• Produção: ovários, adrenais e testículos
• Receptores: folículos telogênicos, glândulas sebáceas e bulbos pilosos
• Em cães e gatos: receptores em flancos, face posterior de coxa, região perineal e genital
• Reduz o tamanho das glândulas sebáceas e produção de sebo
• Estímulo de melanócitos
HIPERESTROGENISMO
NAS FÊMEAS
• Cistos ovarianos
• neoplasia
• Alopecia simétrica bilateral
• Aumento da vulva
• Ginecomastia
• Alteração no ciclo estral
• Comedões
• Seborreia
• Atração por machos

Fonte: Muller and Kirk Small Animal Dermatology 2013

 Síndrome da feminilização do macho
HIPERESTROGENISMO Neoplasia (sertolioma)
NOS MACHOS Pênis penduloso
Metaplasia escamosa prostática
Dermatose linear prepucial
Hiperpigmentação
Discomia
Alopecia
Melanose macular
Aumento das mamas (incomum)

• Fonte: Muller and Kirk Small Animal Dermatology Alterações comportamentais

2013
Supressão de medula óssea
 Hemograma: hipoplasia ou aplasia medular

Citologia vaginal

Exame de urina (machos)

Ultrassonografia

Dosagem de estrógeno (17 ß estradiol)

DIAGNÓSTICO
Dosagem de testosterona e progesterona

Machos: diminuição andrógenos/ estrógenos ou progestágeno/ estrógenos

Biopsia de pele
 T R ATA M E N T O

Castração:

Resposta clínica: 3 a 6 meses

Histopatologia no caso de neoplasias

 HIPERANDROGENISMO

Andrógenos: testosterona e andostenediona

Produção: testículos, adrenais e conversão periférica de outros

hormônios

Receptores cutâneos: células foliculares, queratinócitos, células

da papila dérmica e “sebócitos”.
HIPERANDROGENISMO
• Neoplasia testicular (leydigoma e seminoma)
• Idiopático
• Hiperplasia das glândulas da cauda e perianais
• Hiperplasia prostática
• Seborreia oleosa
• Alopecia simétrica bilateral
• Infecções recorrentes
• Prurido
 DIAGNÓSTICO

Ultrassonografia

Dosagem de testosterona, estradiol e progesterona,

androstenediona e DHEA

Histopatologia cutânea: hipertrofia e hiperplasia das glândulas

sebáceas
T R ATA M E N T O

Castração: melhora dos sinais clínicos 2 a 4 meses após castração

Drogas antiandrogênicas:

Flutamida ou hidroxiflutamida (2,5 a 5mg/kg/dia)

Finasterida (5mg/cão/dia)

Deslorelina (implante de 6mg)

ALOPECIA X
ALOPECIA X
É o conjunto de manifestações cutâneas
em cães, que incluem alopecia não
inflamatória, bilateral, simétrica,
normalmente sem prurido associado,
melanodermia, pelagem sem bilho, sem
sinais clínicos de doença sistêmica.
 • Pseudo síndrome de Cushing (1977)
• Dermatose responsiva ao GH
• Deficiência de GH tardio
• Dermatose responsiva a castração

SINÔNIMOS: • Síndrome da hiperplasia adrenal congênita

(1990)
• Dermatose responsiva a biopsia
• “Hair Cycle Arrest”
• “Black skin”
SÍNDROME DA HIPERPLASIA
A D R E N A L C O N G Ê N I TA
MAS ENTÃO, QUAL É
AFINAL A CAUSA DA
ALOPECIA X?
COMO SE DÁ O
CRESCIMENTO
DO PELO?
POSSÍVEIS CAUSAS
• Hereditária
• Calvície androgênica
• Diferença de sensibilidade nos
receptores hormonais cutâneos
RAÇAS ACOMETIDAS

Lulu da Chow Malamute

Pomerânia Chow do Alaska

Husky
Samoyeda Poodle
Siberiano
 Pelagem opaca e seca

Perda dos pelos primários

Alopecia em áreas de fricção (pescoço, cauda, flancos)

SINAIS
Aparência de pelagem de filhote
CLÍNICOS
Perda dos pelos secundários

Melanodermia

Ausência de prurido

Ausência de infecções secundárias

 Exclusão de outras causas de alopecia
DIAGNÓSTICO
Exclusão das doenças endócrinas

Painel androgênico

Exclusão de eflúvio telogênico

Biopsia de pele sugestiva de

endocrinopatia ou displasia folicular
T R ATA M E N T O

Castração (75%)
Melatonina (50%)
GH
Trilostane
Mitotano
Fulvestrante
Deslorelina
Microagulhamento
M E L AT O N I N A
Produção: pineal
Bloqueia receptores de estrogênio
Interfere nos hormônios sexuais
Ação anagênica nos folículos pilosos
Dose:3 – 9 mg BID
T R I L O S TA N E
 MICROAGULHAMENTO

Dermaroller 2,5mm

Dermapen