ACUPUNTURA COMO

TRATAMENTO
COADJUVANTE DA
HIPOGALACTIA
REVISÃO BIBLIOGRÁFICA
 OBJETIVOS
• Revisar a bibliografia disponível com o
intuito de demonstrar os benefícios que a
acupuntura pode proporcionar nos
quadros de Hipogalactia (MEDLINE,
LILACS nos últimos 10 anos e livros
disponíveis sobre o assunto).
• Analisar a possibilidade de associarmos a
Acupuntura com a terapêutica Ocidental.
ESCOLHA DO TEMA
 HIPOGALACTIA SEGUNDO A
MEDICINA OCIDENTAL
• Conceito de Hipogalactia: Produção de
leite inferior a demanda requerida pelo
lactente para suprir as suas necessidades,
não importando se a delimitação é
quantitativa (pequena quantidade de leite)
ou temporal (duração escassa), sendo
que basicamente o problema reside no
desequilíbrio entre a produção de leite e a
demanda do lactente.
 FISIOLOGIA DA LACTAÇÃO
• Por volta do quinto ou sexto mês de lactação
as mamas atingem cescimento rápido com a
produção de pequenas quantidades de
colostro pelas células alveolares
• As mamas enchem-se de colostro até cerca
de 30 horas após o nascimento e após 40
horas ocorre um aumento rápido na
produção com elevação acentuada de
lactose e do volume de leite.
 FISIOLOGIA DA LACTAÇÃO
Sucção→ estimula terminações nervosas
da auréola que enviam impulsos à hipófise
com liberação dos hormônios: Prolactina
(Hipófise Anterior) liberado no sangue 30
minutos após a mamada o que contribui em
muito para a próxima mamada. Ocitocina
(Hipófise posterior) que estimula a contração
das cel’s mioepiteliais ao redor dos alvéolos
fazendo com o leite coletado nos alvéolos
flua p/ ductos até os seios lactíferos.
 FISIOLOGIA DA LACTAÇÃO
Mecanismo de autoregulação com
liberação de peptídeos supressores que
podem inibir ou ↓ a produção de leite. Se
permenecer muito leite na mama este
peptídeo faz as cél’s ↓ a excreção
protegendo a mama de dos efeitos do
ingurgitamento ou inibir a produção em
casos de óbito fetal ou natimorto.
 FISIOLOGIA DA LACTAÇÃO
Devido a este mecanismo é importante a
orientação à mãe sobre a ordenha manual
do leite excedente da mamada e mesmo
nos casos de suspensão temporária da
mamada diminuindo assim a incidência de
ingurgitamento.
 CLASSIFICAÇÃO DA
HIPOGALACTIA
• PRIMÁRIA: Início da amamentação e
depende das condições anatomo-
fisiológicas da glândula mamária
(hipoplasia do tecido mamário secretante,
nutrição deficiente, doenças que geram
definhamento progressivo e lento do
organismo humano como câncer e fatores
da esfera psicossomática da tarefa de
amamentar.
 CLASSIFICAÇÃO DA
HIPOGALACTIA
• SECUNDÁRIA: Ocorre no decorrer do
aleitamento e depende quase sempre do
lactente e geralmente há erro de técnica
de amamentação ou defeito de sucção de
causa fetal como mal formação do
aparelho bucal ou distúrbio neurológico
como Paralisia Cerebral ou materna em
vícios de conformação de mamilo invertido
e mastites.
 TRATAMENTO
• Melhorar a pega do lactente;
• ↑ frequência das mamadas;
• Oferecer as duas mamas na mamada;
• Dar tempo p/ esvaziar bem as mamas;
• A mãe deve se alimentar bem (Dieta
balanceada);
• Ingerir bastante líquido.
 TRATAMENTO
• Hormonioterapia→ Resultados s/ grandes
sucessos. Como a questão é a ejeção láctea,
utiliza-se a Ocitocina Sintética via inalatória
ou comprimidos via oral de ação lenta.
• Fármacos→ Antag. Dopamina:↑ Prolactina
Metoclopramida (plasil) e Domperidona
(Motilium) que é a mais usada por menos
efeitos colaterais(Não passa barreira
Hematoencefálica).
 HIPOGALACTIA NA VISÃO
ORIENTAL
• ETIOLOGIA→ Perda excessiva de sangue no
trabalho parto (Sangue é a origem do leite do
peito) bem como depleção do Qi em parto
longo e dificultoso (Pois não haverá Qi
suficiente para expelir o leite).
Preocupação, raiva, frustação,geram
estagnação Qi Fígado e obstrui os canais de
conexão do peito. Fica claro as duas grandes
causas: DEFICIÊNCIA QI e SANGUE e
ESTAGNAÇÃO Qi FÍGADO
 VASOS MARAVILHOSOS
• Chong Mai, Ren Mai, Du Mai e Dai Mai
• Dai Mai→ Contorna a cintura e recebe o
máximo de energia do canal do Estômago.
Tratamento pelo Dai Mai, devemos tratar
também BP-E(Muitas vezes o desequilíbrio
deste vaso deve-se à essa influência ),
sendo muito útil no quadros de Hipogalactia,
displasia e dor mamária. Acalma tb o Yang
Hiperativo do Fígado (Controla Alto e Baixo do
corpo).
 TRATAMENTO PELA
ACUPUNTURA
• DEFICIÊNCIA QI E SANGUE:
Manifestações Clínicas→ hipogalactia,
leite aquoso s/ sensação de distensão das
mamas, aparência amarelada, pele seca,
pouco apetite, cansaço, língua pálida e
pulso rugoso.
Objetivo→Tonificar o Qi e Sangue
 TRATAMENTO PELA
ACUPUNTURA
• E 36 e BP 6→ Tonificar Qi e Sangue bem
como Sistema BP/E
• F 8→ Nutre o Sangue do Fígado
• VB 41→ Remove a obstrução dos canais
de conexão da mama, subjuga o Yang do
Fígado, promove o fluxo suave do Qi do
Fígado e regula o vaso Dai Mai (Ponto
abertura)
 TRATAMENTO PELA
ACUPUNTURA
• E18→ Ponto local tórax, regulando a
circulação de Qi e Sangue pelo canal do
Estômago que cruza as mamas.
• E 12→ Facilita a descida de Qi do canal
do Estômago facilitando a excreção de
leite. Tb↓ansiedade, nervosismo e insônia
por desarmonia do Estômago
• VC 4→ Nutre o Sangue
 TRATAMENTO PELA
ACUPUNTURA
• VC 17→ Desbloqueia e tonifica o Qi do
Tórax que é indispensável na excreção do
leite. Tb ponto de Reunião do Qi e ponto
de encontro dos canais VC, BP, R, ID e
TA.
• B 20 e B 23→ Assentimento BP e R.
• Aurícula→ Gld’s Mamárias; Endócrino;
Baço e Adrenal.
 TRATAMENTO PELA
ACUPUNTURA
• ESTAGNAÇÃO QI FÍGADO:
Manifestações Clínicas→ hipogalactia, dor e
intumescimento nas mamas, distensão
hipocôndrio, irritabilidade, distensão gástrica.
Língua vermelha laterais. Pulso em corda.
Objetivo→Serenar o Fígado, eliminar a
estagnação, mobilizar o Qi, remover as
obstruções dos canais de conexão da mama.
 TRATAMENTO PELA
ACUPUNTURA
• TA 6→ Regula Qi e beneficia o tórax (devido
relação c/ PC), regula canal VC, afeta face
lateral das mamas, remove estagnação Qi
Fígado, especial/e + VB 34, desbloq. Qi Três
Aquecedores(TA influencia subida/descida e
entrada/saída do Qi no corpo)
• E 18 e VB 41 (citado).
• ID 1→ Empírico. Muito eficaz na promoção
da lactação ( padrões excesso, fator
patogênico e estagnação).
 TRATAMENTO PELA
ACUPUNTURA
• F 3 e VB 34→Associados mobilizam o Qi,
eliminam estagnação Fígado.
• VC 17→ citado.
• BP 4 e PC 6→ Pt abertura Chong Mai e
acoplado Yin Wei Mai.
• B 22 e B 51→ Assent. TA e segunda linha
canal Bexiga (Influência mama).
 TRATAMENTO PELA
ACUPUNTURA
• VB 21→ Ponto do Canal Yang Wei Mai
sendo tb ponto encontro dos canais VB e
TA, que estimulam a descida do Qi do
Fígado, beneficiando as mamas.
• Aurícula→ Gld’s Mamárias; Endócrino,
Adrenal; Baço; Fígado, SNV, Shen Men.
 PESQUISAS CIENTÍFICAS
• Lopes et al. (1999)→ Estudo esperimental
ambulatorial em Santiago de Cuba,15
mães c/hipogalactia. Sessões 20’ em dias
alternados. Pontos: VG 20, VC 17, VB 21,
PC6, ID 1. 83,3% dos casos apresentaram
resultados satisfatóros c/ ↑ prod. Leite e
dos níveis de Ocitocina e hormônios do
lobo posterior da hipófise.
 PESQUISAS CIENTÍFICAS
• Wang et al. (2007)→ Estudo utilizando
eletroestim. ID 1. Randomizado c/ 276
casos de hipogalactia. Divididos em 2
grupos de 138, um grupo controle. 97, 8%
↑ significativo prod. Leite. Realizado
durante 2 semanas, 1 vez ao dia em dias
alternados.
 CONCLUSÃO
• Literatura s/ acupuntura é muito vasta.
• Consenso na seleção de pontos pelo
autores pesquisados.
• Pesquisas científicas mostram a eficácia da
acupuntura.
• Acupuntura pode perfeitamente ser
utilizada como terapia associada às
técnicas da Medicina Moderna no
tratamento da hipogalactia.