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Em relação à amiloidose, assinale a alternativa incorreta: 

*
2 pontos

Amiloidose secundária a discrasias sanguíneas é uma doença sistêmica consequente à


proliferação anormal de plasmócitos e suas células precursoras medulares;
A amiloidose é grupo de doenças caracterizado por deposição intersticial de material
proteico- fibrilar; substância de natureza amiloidea, tintorialmente semelhante ao amido;
A amiloidose reacional é uma doença sistêmica secundária a inflamações crônicas, que
pode ocorrer durante os quadros de hanseníase, com possível comprometimento renal;
A amiloidose sistêmica familial é uma doença genética, autossômica recessiva,
caracterizada por surtos febris acompanhada de inflamação nas serosas e articulares;
A amiloidose localizada é ocorrência relativamente rara e, quando acomete os
indivíduos, tende a manifestar-se mais comumente na laringe, na língua e no coração.

A fotomicrografia abaixo é de um corte histopatológico corado pela


hematoxilina e eosina, o qual se refere a uma: *
1 ponto

Necrose gordurosa;
Necrose caseosa;
Necrose de liquefação;
Necrose de coagulação;

Os pacientes em tratamento de hemodiálise tendem a desenvolver: *


1 ponto

Hemocromatose isolada;
Hemocromatose sistêmica e icterícia;
Icterícia por hiperbirrubinemia isolada;
Hemossiderose sistêmica e icterícia;
Hemossiderose sistêmica isolada.
Dentre as alterações abaixo, assinale a que é mais comumente encontrada na
população infantil brasileira: *
1 ponto

Deficiência de ácido ascórbico provocando hidroxilação deficiente do colágeno;


Inibição da Lisil-oxidase por intoxicação por ervilhas do gênero Lathyrus;
Bloqueio da lisil-oxidase pelo ácido homogentesíco;
Inibição da prolina-oxidase por ação da penicilamida;
Degradação excessiva do colágeno por ação das metaloproteases.

A necrose é definida com a expressão morfológica da morte celular em um


tecido vivo, resultante em grande parte, da ação progressiva de enzimas sobre
as células letalmente lesadas. Dentre as causas apontadas abaixo, qual não
se associa à necrose: *
1 ponto

Agressões físicas, como as por excesso de calor, as quais provocam queimaduras nos
tecidos cutâneos.
Isquemia tecidual parcial, provocando hipóxia tecidual, a qual induz a uma menor
produção de ATP pelas células.
Anóxia tecidual por período de tempo prolongado o suficiente para superar a
capacidade de adaptação das células;
Alterações enzimáticas celulares intracitoplasmáticas, em especial, as lisossomais, que
provocam autólise celular.
Intoxicações celulares por toxinas bacterianas com ação enzimática, as quais provocam
heterólise celular;

Em relação à morfologia microscópica da apoptose, assinale a alternativa


incorreta: *
2 pontos

Em tecidos corados pelo H&E, os núcleos das células apoptóticas exibem vários
estágios de condensação e agregação da cromatina; em nível molecular, isso é refletido
na fragmentação do DNA em peças do tamanho dos nucleossomos;
As células apoptóticas podem persistir por algum tempo ou ser digeridas por enzimas e
desaparecer. As células mortas são substituídas por figuras de mielina que são
fagocitadas por outras células ou, mais tarde, degradadas em ácidos graxos.
Rapidamente as células retraem, formando brotos citoplasmáticos, e se fragmentam em
corpos apoptóticos compostos por vesículas envoltas por membrana contendo citosol e
organelas;
Os corpos apoptóticos são rapidamente expulsos e fagocitados, sem induzir resposta
inflamatória; mesmo a apoptose substancial pode, histologicamente, ser indetectável.

A alteração presente na imagem abaixo se deve a: *


1 ponto
Aumento exclusivamente da produção de melanina;
Uso de medicamentos tópicos à base de sais de prata;
Aumento exclusivamente do número de melanócitos;
Uso de medicamentos tópicos à base de sais de mercúrio;
Aumento do número de melanócitos e da melanogênese.

Em relação aos mecanismos da apoptose, assinale a alternativa incorreta: *


2 pontos

A via mitocondrial (intrínseca) é inibida por membros antiapoptóticos da família Bcl, os


quais são induzidos por sinais de sobrevivência, incluindo os fatores de crescimento;
Caracterizada por degradação enzimática de proteínas e DNA, iniciada pelas caspases;
reconhecimento e remoção das células mortas;
A via mitocondrial (intrínseca) é iniciada pela perda dos sinais de sobrevivência, lesão
de DNA e acúmulo de proteínas mal dobradas (estresse do RE); associada ao sequestro
de proteínas pró-apoptóticas da membrana mitocondrial para o citoplasma, onde inicia
a ativação das caspases;
Mecanismo regulado de morte celular, que elimina células indesejadas e células lesadas
de modo irreparável, com reação mínima do hospedeiro;
A via do receptor de morte (extrínseca) é responsável pela eliminação de linfócitos
autorreativos e lesão por linfócitos T citotóxicos; é iniciada pela participação dos
receptores de morte (membros da família do receptor de TNF) pelos ligantes nas
células adjacentes.

Dentre as alternativas abaixo, assinale a alternativa incorreta, em relação à


necrose: *
2 pontos
As células necróticas exibem aumento da eosinofilia, atribuível em parte às proteínas
citoplasmáticas desnaturadas que se ligam à eosina;
A célula pode ter aparência homogênea mais vítrea do que as células viáveis,
principalmente por causa da perda de partículas de glicogênio;
As células necróticas exibem aumento da eosinofilia, atribuível em parte à perda do RNA
citoplasmático, perdendo a basofilia;
Quando as enzimas já digeriram as organelas citoplasmáticas, o citoplasma se torna
vacuolado e parece “roído por traças”;
À microscopia eletrônica, as células necróticas caracterizam-se pela manutenção das
membranas das organelas e das membranas plasmáticas, pela dilatação acentuada das
mitocôndrias com a presença de grandes densidades amorfas.

Assinale a alternativa que esta associada à icterícia neonatal: *


1 ponto

Aumento da produção de Bb;


Redução na captação de Bb pelos hepatócitos;
Defeito na conjugação de Bb;
Defeito na excreção celular de Bb;
Obstrução na eliminação canalicular intra e extra-hepática de Bb.

Um senhor, de 60 anos de idade, tabagista desde os 18 anos, reside a vida


inteira em uma região industrializada, nas proximidades de um fábrica de
cimento. Neste caso, ele tende a desenvolver: *
1 ponto

Antracose e argirose com possível evolução para a pneumoconiose;


Somente antracose com possível evolução para a pneumoconiose;
Silicose e antracose com possível evolução para a pneumoconiose;
Somente silicose com possível evolução para a pneumoconiose;
Silicose e asbestose com possível evolução para a pneumoconiose;

Em relação às alterações congênitas do metabolismo do colágeno, assinale a


alternativa correta: *
2 pontos

As mutações nos genes das cadeias alfa do colágeno estão associadas à etiopatogenia
da maioria dos casos de osteogêneses imperfeitas e síndrome de Ehlers-Danlos;
A síndrome de Marfan apresenta alterações antropométricas associadas à
malformação do colágeno, por mutações genéticas ainda desconhecidas;
A epidermólise bolhosa, associada à mutação nos genes da glicosil-transferase, se
caracteriza pela formação de bolhas na pele e nas mucosas, que ao se romperem
formam úlceras cutâneas e mucosas;
A síndrome de Menkes apresenta alterações associadas à malformação do colágeno,
por mutações genéticas dos genes da enzima lisina-hidroxilase;
As mutações dos genes da enzima pró-colágeno peptidase estão associadas a a
malformações do colágeno observadas no desenvolvimento da síndrome da
Dermatopráxis.
Em relação à ocorrência da apoptose em condições fisiológicas, assinale a
alternativa incorreta: *
1 ponto

Morte de células que já tenham cumprido seu papel, como os neutrófilos na resposta
inflamatória aguda e os linfócitos, ao término da resposta imune. Nessas situações, as
células
sofrem apoptose porque estão privadas dos sinais de sobrevivência necessários, como
os fatores de crescimento;
Eliminação de linfócitos autorreativos potencialmente nocivos, antes ou depois de eles
terem completado sua maturação, para impedir reações contra os tecidos da própria
pessoa;
Involução de tecidos hormônios-independentes, tal como a célula endometrial, que se
desprende durante o ciclo menstrual, e a regressão da mama após o desmame;
Destruição programada de células durante a embriogênese. O desenvolvimento normal
está associado à morte apoptótica de algumas células e ao surgimento de novas
células e tecidos.

A fotomicrografia abaixo de um corte histopatológico corado em hematoxilina


e eosina demonstra achados histopatológicos que podem estar presentes nas
alterações: *
1 ponto

Melanose, tatuagem e argiorse;


Tatuagem e argirose somente;
Melanose, tatuagem e hemossiderose.
Argirose e melanose somente;
Melanose e tatuagem somente;

A microscopia de luz polarizada em campo escuro é muito útil no diagnóstico


complementar em patologia, quando apenas o exame histopatológico dos
cortes teciduais corados pela hematoxilina e eosina não é suficiente para se
estabelecer o diagnóstico definitivo de uma lesão/alteração. Dentre as lesões,
por nós estudadas, assinale em quais o método é útil ao diagnóstico: *
1 ponto

Silicose e argirose.
Argirose e amiloidose;
Silicose e hialinose;
Argirose e hialinose;
Silicose e amiloidose.

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