Reflexão sobre Qualidade e

Qualidade de Dados

Dra. Cidália Baloi

1
 Conceito Amplo de Qualidade

Qualidade
= provedor (padrão técnico) + recebedor (expectativa)

A definição mais simplista pode ser resumida em:

Qualidade : Um conceito multifacetado

.Doing the right thing right, right away..

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 Qualidade :
Um conceito amplo e multifacetado
Competência
técnica
Acesso
Serviços
Eficácia

Relações de
trabalho
Eficiência

Continuidade

Segurança

Satisfação do 3
cliente
 Qualidade :
Um conceito amplo e multifacetado

Competência técnica

• Perfil dos funcionários

• Capacidade técnica em atender o público
• Capacidade de organizar a informação
• Capacidade em gestão humana
• Capacidade em monitorar
• Capacidade em logística
• Capacidade em receber e estocar mercadoria
• Capacidade em controle
• .......

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 Qualidade :
Um conceito amplo e multifacetado
Competência
técnica

Acesso Serviços

• Acesso geográfico
• Acesso económico
• Acesso social
• Acesso cultural
• Acesso linguístico
• Facilidade de acesso interno
• Acesso intra-institucional
• .......
 Qualidade :
Um conceito amplo e multifacetado
Competência
técnica
Acesso
Serviços

Eficácia
• Normas e especificações da qualidade
• Adaptar a norma à realidade local
• Acesso ao bom atendimento
• Garantir a atenção e satisfação ....
 Qualidade :
Um conceito amplo e multifacetado
Competência
técnica
Acesso
Serviços
Eficácia

Relações de trabalho

• Respeito
• Confidencialidade
• Empatia
• Credibilidade
• Relação com a comunidade
• Relação com o provedor
• Relações interpessoais de trabalho ....

7
 Qualidade :
Um conceito amplo e multifacetado
Competência
técnica
Acesso
Serviços
Eficácia

Relações de
trabalho

Eficiência
• Maior beneficio com menor custo
existente
• ....

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 Qualidade :
Um conceito amplo e multifacetado
Competência
técnica • Recebe o serviço completo
• Sem necessidade de repetição dos
Acesso serviços de apoio (laboratório, diagnóstico)
Serviços • Conhecimento do processo do paciente
Eficácia • Tempo de atendimento do próximo
encontro....

Relações de
trabalho
Eficiência

Continuidade

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 Qualidade :
Um conceito amplo e multifacetado
Competência
técnica • Minimização do risco
• Infecções
Acesso • Contaminação
Serviços • Lixo
Eficácia • Conhecimentos técnicos sobre
segurança..

Relações de
trabalho
Eficiência

Continuidade

Segurança

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 Qualidade :
Um conceito amplo e multifacetado
Competência
técnica • Retorno aos cuidados iniciados
• Expectativas
Acesso • Confiança
Serviços • Confidencialidade
Eficácia • Ambiente agradável à espera..

Relações de
trabalho
Eficiência

Continuidade

Segurança

Satisfação do cliente 11
 Alguns Princípios da
Garantia da Qualidade
§  Qualidade tem que ir ao encontro às
expectativas do cliente
§  Foco em sistemas e processos
§  Uso de dados para analisar como os serviços
são oferecidos
§  Encoraja o trabalho em equipa visando melhorar
a qualidade e solucionar os problemas.

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Ciclo da Garantia da Qualidade
Implementar
Solução Planeamento

Proposta de Fixar
Solução Padrões

Análise e Padrões de
Estudo do Comunicação
Problema

Identificar quem Monitoria

trabalhará no
Problema

Definir o Identificar
Oportunidades e 13
Problema
Melhoramentos
Porque é importante a qualidade dos dados?

§  Possibilita saber se os recursos estão a ser utilizados da

forma mais eficaz e eficiente possível, isto é, a qualidade
dos dados é necessária a todos os níveis para as decisões
de gestão
§  O financiamento está ligado ao desempenho. A
responsabilidade pelo financiamento e os resultados
reportados são cada vez mais importantes
§  Os gestores precisam confiar nos seus dados para poderem
usá-los na tomada de decisões
§  Os gestores querem compreender e melhorar os resultados
14
Qualidade de Dados

Qualidad
e de
dados

MISAU
Gestão de dados e SIS

Direcções  Provincias  

Direcções  Distritais  

Unidade  sanitárias  
Dimensões da qualidade dos dados

• Exatidão
• Fiabilidade
• Pontualidade
• Totalidade
• Precisão
• Confidencialidade
• Integridade
Mecanismos de verificacao

§  Supervisão
§  Auditoria de dados

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Exercício

§  Podemos transpor o conceito multifacetado em

ações de coleta e supervisão de dados?
§  Exercicio em grupo
desenvolva ações que representem os
conceitos apresentados, na visão da
gestão de dados. Cada grupo terá um
conceito para analisar detalhadamente

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Dimensões da qualidade dos dados

§  Exatidão
§  Os dados válidos são considerados exatos: Eles
medem aquilo que devem medir.
§  Existe uma relação entre a atividade ou o programa
e aquilo que se está a medir?
§  Qual é o processo de transcrição de dados?
Existem possibilidades de se cometer erros?
§  Estarão a ser dados passos para limitar os erros de
transcrição (por ex., dupla introdução de dados
para grandes inquéritos, verificações de validação
incorporadas, verificações aleatórias)?

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 Dimensões da qualidade dos dados

§  Exatidão (continuação)

§  Se existirem erros nos dados, o que fazer para repará-los?
§  Existe um procedimento uniforme que se aplica para o
registo dos dados primários (por ex., de local para local, ao
longo do tempo?
§  O que faço quando tiver um conjunto de dados em falta/
incompletos?
§  Os números finais são reportados com exatidão
(por ex., o total corresponde)

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 Dimensões da qualidade dos dados

§  Fiabilidade
§  Os dados são medidos e recolhidos uniformemente (isto é,
as medições repetidas que recorreram aos mesmos
procedimentos obtêm os mesmos resultados)
§  Utiliza-se o mesmo instrumento de ano para ano, de
local para local?
§  Utiliza-se o mesmo procedimento de recolha de dados
de ano para ano, de local para local?
§  Existem procedimentos implementados que garantem
que os dados estão isentos de erros significativos e que
não existe parcialidade (por ex. instruções, folhas de
informação indicadora, formação, etc.)?

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 Dimensões da qualidade dos dados

§  Pontualidade
§  Os dados são suficientemente atuais e frequentes para
contribuir no processo de gestão e de tomada de decisão -
são recebidos dentro do prazo estabelecido
§  Os dados estão disponíveis com a frequência suficiente
para contribuir nas decisões da gestão do programa?
§  Existe um cronograma regular de recolha de dados que
responda às necessidades da gestão do programa?
§  O pessoal do programa tem conhecimento sobre o
prazo de envio dos relatórios? Esta informação é
conhecida em todos os níveis de envio de relatórios?
§  Os dados são reportados logo após a recolha?
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 Dimensões da qualidade dos dados

§  Totalidade
§  Abrangência da recolha de dados
§  Percentagem de todos os campos do formulário de
recolha de dados preenchidos
§  Percentagem de todos os relatórios esperados realmente
recebidos
§  Os dados de todos os locais que devem reportar estarão
incluídos nos dados agregados? Se não o estiverem,
quais os locais em falta?

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 Dimensões da qualidade dos dados

§  Precisão
§  Os dados têm detalhes suficientes, por ex., estão
convenientemente desagregados onde necessário.
§  A margem de erro dos dados é inferior à mudança esperada
que o projecto deveria produzir
§  A margem de erro é inferior à mudança esperada que
está sendo medida?
§  As margens de erro são aceitáveis para a tomada de
decisão do programa?

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 Dimensões da qualidade dos dados

§  Confidencialidade
§  Os clientes têm a garantia de que os seus dados serão
mantidos e tratados de acordo com as normas nacionais
e/ou internacionais

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 Dimensões da qualidade dos dados

§  Integridade
§  Os dados são protegidos contra a parcialidade ou contra a
manipulação deliberada por motivos políticos ou pessoais

§  Existem riscos de manipulação dos dados por motivos

pessoais ou políticos?

§  Quais são os sistemas implementados para minimizar

esses riscos?

§  É feita uma revisão independente?

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Qual a qualidade que os dados devem ter?

§  Não há dados perfeitos!

§  Os dados deverão ser suficientemente bons para
documentar o desempenho e apoiar a tomada de decisão
§  Diferentes objetivos/indicadores podem requerer níveis
diferentes de qualidade de medição
§  A mudança esperada a ser medida deverá ser superior à
margem de erro
§  Use discernimento profissional
§  Documente decisões e informações de suporte

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 Passos para conduzir uma Avaliação

§  Verificar e validar o desempenho da informação para se

certificar de que os dados têm qualidade razoável
§  Analisar a recolha de dados e os procedimentos de
processamento para garantir uma aplicação consistente
§  Analisar a capacidade do programa e os recursos humanos - o
pessoal do programa possui as capacidades e recursos
adequados (ex. formulários, computadores, tempo) para
executar o trabalho que lhes compete?
§  Quando se identificam questões relacionadas com a qualidade
dos dados, estabelecer passos para a abordagem, isto é,
desenvolver e implementar um plano de ação, com os devidos
custos associados, para o reforço do sistema. 28
O que Avaliar ?

§  Quantitativo - Verificação de Dados

§  Observação/Descrição
§  Observar ou descrever a ligação entre a prestação
de serviços/fornecimento de produtos e a
elaboração do documento original que regista a
prestação desse serviço
§  Análise da Documentação
§  Analisar a disponibilidade e abrangência de todos
os documentos indicadores originais para o período
do relatório selecionado

29
O que Avaliar ?

§  Quantitativo - Verificação de Dados (continuação)

§  Verificar dados reportados
§  Identificar e verificar números reportados:
§  Fazer a recontagem dos números reportados a
partir de documentos originais disponíveis;
§  Comparar os números verificados com o número
reportado pelo local;
§  Identificar motivos para quaisquer discrepâncias

30
O que Avaliar ?

§  Quantitativo - Verificação de Dados (continuação)

§  Verificações cruzadas:
§  Executar "verificações cruzadas” dos totais
reportados com outras fontes de dados (por ex.,
registos de inventários, relatórios de laboratórios,
etc.)
§  Verificações localizadas:
§  Executar "verificações aleatórias" para verificar a
prestação de serviços e/ou fornecimento de
produtos às populações-alvo (onde aplicável)

31
O que Avaliar ?
§  Qualitativo – Avaliação do Sistema
§  Capacidades, Funções e Responsabilidades em M&A
§  O pessoal-chave de M&A e gestão de dados está
identificado com responsabilidades claramente
atribuídas?
§  Formação
§  A maioria do pessoal-chave de M&A e gestão de
dados recebeu a formação necessária?
§  Requisitos de Reporte de Dados
§  O Programa/Projeto documentou claramente o que
deve ser reportado a quem e como e quando deve
ser reportado?

32
 O que Avaliar ?
§  Qualitativo – Avaliação do Sistema (continuação)
§  Definições de Indicadores
§  Existem definições de indicadores operacionais que
cumprem os padrões relevantes e são sistematicamente
seguidas por todos os pontos de serviço?
§  Formulários e Ferramentas de Recolha e Reporte de Dados
§  Existem formulários e ferramentas de recolha e reporte de
dados que sejam usados sistematicamente?
§  Os documentos originais são guardados e disponibilizados
em conformidade com uma política escrita?

33
 O que Avaliar ?
§  Qualitativo – Avaliação do Sistema (continuação)
§  Processos de Gestão de Dados
§  Existe documentação clara sobre os passos de recolha,
agregação e manipulação/manuseio dos dados?
§  Mecanismos e Controlos de Qualidade dos Dados
§  Os desafios/problemas para manter a qualidade dos
dados estão identificados e existem mecanismos para
evitá-los/corrigí-los?
§  Existem procedimentos claramente definidos e seguidos
que identifiquem e reconciliem as discrepâncias dos
relatórios?
§  Existem procedimentos claramente definidos e seguidos
para a verificação periódica dos dados fonte? 34
 Quando avaliar a
qualidade dos dados do programa ?

§  Integrar mecanismos de controlo de qualidade dos

dados aos procedimentos operacionais padrão

§  Integrar verificações de qualidade dos dados em

visitas de supervisão / monitoria de rotina

§  Conduzir avaliações formais periódicas (a cada dois

anos para um sistema estabelecido, com mais
frequência para sistemas mais recentes)
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 Fatores-chave para assegurar a
Qualidade dos Dados
§  Sistemas funcionais de informação
§  Definição clara de indicadores constantemente utilizados
em todos os níveis
§  Descrição de funções e responsabilidades em todos os
níveis
§  Cronogramas específicos de relatórios
§  Formulários/ferramentas de recolha de dados e relatórios
padronizados, compatíveis e com instruções claras

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 Fatores-chave que asseguram a
Qualidade dos Dados
§  Procedimentos de revisão de dados documentados a
serem executados a todos os níveis
§  Os passos para abordar/corrigir os desafios/problemas
da qualidade dos dados (dados em falta, dupla
contagem, dados perdidos,...) estão bem definidos
§  Política de armazenagem e práticas de arquivo que
permitem a recuperação de documentos para fins de
auditoria
§  Conheça os seus dados - A melhor forma de melhorar
a qualidade dos dados é UTILIZAR os dados!

37
Muito obrigado

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