BIÓPSIAS DE MAMA

TIPOS DE BIÓPSIAS DE MAMA

 PAAF (PUNÇÃO ASPIRATIVA COM AGULHA FINA):

A agulha com fino calibre é acoplada a uma seringa para obter a amostra da
lesão mamária, com ou sem auxílio do citoaspirador, para disgnóstico citológico.

Principais indicações: esvaziar cistos sintomáticos (dolorosos), avaliação de

nódulos e de linfonodo axilar.

O tipo de fixação para material citológico é o Álcool absoluto ou Álcool a 95% e

a Solução fixadora líquida à base de polietilenoglicol e álcool a 95%, sob forma
líquida, para uso em “gotas” ou spray.

 BIÓPSIA COM AGULHA GROSSA OU CORE BIOPSY:

 A agulha com grosso calibre é acoplada a um dispositivo (“pistola”) que permite
a coleta de pequenos fragmentos da lesão mamária, sob anestesia local, para
diagnóstico histopatológico.

Principais indicações: investigação de nódulos sólidos e microcalcificações

suspeitas.

 BIÓPSIA ASSISTIDA À VÁCUO OU MAMOTOMIA:

Uma agulha de maior calibre é acoplada em um dispositivo à vácuo, que permite

a coleta de fragmento maiores da lesão mamária, sob anestesia local, para
diagnóstico histopatológico. Pode ser guiada por ultrassom ou mamografia.

Principais indicações: calcificações suspeitas, lesão intraductal, distorção

arquitetural e nódulo sólido

Nos casos em que a lesão mamária seja total ou quase totalmente retirada, deve-
se marcar a área com um clipe (marcador de titânio) que serve como guia para
cirurgias posteriores, caso necessárias.

Mamotomia guiada por mamografia estereotáxica

É o procedimento de biópsia de lesão mamária realizado por meio de um sistema
a vácuo com agulha grossa (11G), orientada por mamografia estereotáxica, ou
seja, por localização computadorizada da lesão com sistema digital
A core biopsy e a mamotomia são biópsias minimamente invasivas.

CONSIDERAÇÕES GERAIS:

 A solução fixadora de rotina para histopatologia é a formalina

tamponada (formol tamponado à 10%). A amostra deve ser,
imediatamente após a sua retirada, submersa em recipiente com
 formol. O tempo médio ideal de fixação é de 6 a 48 horas, não
devendo ultrapassar 72 horas;
 A fixação tem como objetivo preservar a morfologia do tecido e
preservar os antígenos do tecido;
 A fixação inadequada alterará os resultados de colororações
especiais, imunohistoquímica e de eventuais pesquisas genéticas ou
moleculares.
 O cassete utilizado para as biópsia de mama é sempre o cor de rosa,
pois são considerados exames urgentes;

 Na realização da macroscopia das core biopsy, ter muito cuidado no

manuseio dos fragmentos;
  Nos casos de mamotomia, ficar atento na quantidade e tamanho dos
fragmentos colocados dentro do cassete (se necessário colocar mais
de 1 cassete) e procurar em meio a eles, pequenos fragmentos de
pele.

Modelo de macroscopia utilizado:

Material: Biópsia Exame n° ____________

Recebemos para exame _______ fragmentos irregulares, filiformes, _______________,

de tecido acastanhado, esbranquiçado, amarelado e elástico _________________,
medindo o maior _________x________x________cm.
Inclusão total em _______ bloco.