TÉCNICO/A ESPECIALISTA EM EXERCÍCIO FÍSICO I

UFCD 8632 – AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DO EXERCÍCIO

(IDOSOS)

FORMADOR: JOÃO DIAS

JOAOROQUEDIAS@HOTMAIL.COM
“Estima-se que até ao ano 2025 grande parte da população será considerada
Idosa”

As oportunidades para trabalhar com idosos ( avaliar e prescrever exercício físico

) vão certamente aumentar.
 O que é um idoso ?
A definição de idoso varia em função do país (OMS)

Acima dos 60 anos, em países em desenvolvimento.

Acima dos 65 anos, em países desenvolvidos.

É incorreto definir “Idoso” unicamente com base na idade cronológica.

Indivíduos com a mesma idade cronológica podem diferir dramaticamente na
resposta ao exercício físico.
A expetativa de vida e o número de pessoas que atingem a terceira idade
tendem a aumentar devido ao controlo e tratamento mais eficaz das doenças
infeto-‐contagiosas e crónico-‐degenerativas.
A melhor maneira de otimizar e promover a saúde no idoso é prevenir os seus
problemas mais frequentes, onde as intervenções devem ser especialmente
direcionadas na prevenção de doenças cardiovasculares, que são consideradas
a principal causa de morte nesta idade.
 As maiores adversidades da saúde associadas ao envelhecimento são o
sedentarismo, a incapacidade e a dependência onde as principais causas da
incapacidade são as doenças crónicas, sequelas de AVC, fraturas, doenças
reumáticas e DCV (doenças cardiovasculares) e outros.
Fatores primários para o risco de queda nos
idosos
Os principais fatores que influenciam o envelhecimento são:

Tempo
Hereditariedade
Meio ambiente
Dieta
Estilo de Vida
Nível de AF
A marcha é uma das funções mais afetadas pelo envelhecimento

Essa situação reduz a independência do idoso, emocional e física, podendo

aumentar o processo degenerativo.

Mas o VO2 máx pode-se manter inalterável até aos 50 anos se o indivíduo for
ativo (elevada AF)
 Redução da força muscular
Acontece por redução da massa muscular (Sarcopénia)
Provocada pela diminuição da síntese proteica
Se as fibras tipo II forem sendo recrutadas a perda de massa muscular diminui.

Performance a nível geral

De uma forma geral, entre os 25-60 anos, verifica-se uma perda de
performance de cerca de 1%/ano.
A partir dos 65 a perda é de 2%.
 Sarcopénia

Redução quantitativa e qualitativa da massa muscular.

Não há declínio funcional e estrutural, tão dramático como o que ocorre na

massa muscular.
 Aspetos epidemiológicos
Em 2004 mais ou menos 17 % da população portuguesa tinha idade igual ou
superior a 65 anos.
Fatores que contribuem para o síndrome de fragilidade:
Envelhecimento biológico
Elevada presença de doenças crónicas
Desnutrição
Vulnerabilidade psicossocial
Sedentarismo extremo
A fragilidade não é especifica dos idosos, mas é mais prevalente em idades
avançadas, nomeadamente a partir dos 80 anos Singh, 2001.
 A que se podem dever essas alterações ?

Envelhecimento fisiológico/biológico;
Alterações hormonais;
Maus hábitos de vida;
Inatividade física !!!
Doenças;
Stresse;
Etc…
 Por muito que se treine, é impossível fugir ao
declínio biológico associado à idade
Apesar da inevitabilidade do envelhecimento, a magnitude e a taxa de declínio
na função fisiológica podem ser amenizados, ou mesmo revertidos, através do
exercício e atividade física Barata e Santa Clara, 1997

A diminuição do VO2máx em indivíduos ativos (5% por década) pode ser

metade dos indivíduos sedentários (10% por década).

Contudo, entre os 25 e 80 anos existe uma inevitável perda de 40 a 50% na

massa muscular, mesmo em sujeitos ativos McArdle et al., 2001
BENEFÍCIOS DA ATIVIDADE FÍSICA NOS IDOSOS
 O risco potencial que o exercício pode constituir
para esta população, depende do contexto
clínico de cada indivíduo
Nesta população a Avaliação inicial (ParQ, Anamnese e Estratificação de Risco,
Aptidão física) é de extrema importância para uma correta prescrição de
exercício.
 Indivíduos que despendem ≥2000kcal/semana reduzem o risco de morte
prematura.
AHA e ACSM (2010) recomendam testes clínicos antes da prescrição/ realização
de programas que incluam exercício vigoroso (≥6METs), para pessoas com
doenças cardiovasculares.
 As doenças cardiovasculares são a principal causa de morte em idosos
durante exercício vigoroso AHA, 2008.
 ORIENTAÇÃO PARA A PRESCRIÇÃO

A atividade física deve ser iniciada com aquecimento, exercícios de

alongamento e mobilidade articular e atividade de menor intensidade.

O aquecimento diminui os riscos de lesões e aumenta o fluxo sanguíneo para a

musculatura. A redução progressiva da intensidade do exercício é importante,
pois previne a hipotensão pós-‐esforço. Os mecanismos de ajustes
hemodinâmicos nos idosos são mais lentos.
Dicas para a prática de Exercícios
 O treino da Força deve obrigatoriamente ser parte integrante do programa de
treino do idoso!
O treino com sobrecargas aumenta a força, potência e resistência muscular em
idosos
Previne efeitos de fragilidade, aumenta a mobilidade, prevenindo quedas e
fraturas
Permite ao idoso melhorar as atividades quotidianas e independência
funcional