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Apresentação
A atividade física regular, seja ela de lazer ou na forma de exercício físico, garante benefícios aos
idosos em todos os aspectos, mas principalmente na autonomia das atividades de vida diária e
autoestima. O incremento das valências físicas está associado a menor risco de morte por todas as
causas. Contudo, o idoso necessita de cuidados extras para a realização das atividades físicas e das
avaliações de aptidão física relacionada à saúde e/ou capacidade funcional, por diversos métodos.
Nesta Unidade de Aprendizagem, você vai estudar o papel das atividades físicas regulares para o
idoso, aprender a identificar situações potencialmente perigosas devido à prática de exercícios
físicos inadequados para idosos e conhecer os métodos para a avaliação e prescrição de programas
de exercícios físicos específicos para a população idosa.
Bons estudos.
No entanto, não são todos os idosos que podem fazer todas as atividades físicas. Há idosos com
hipertensão, outros com hipertensão e diabéticos, há aqueles com maior fragilidade e risco de
quedas, etc. Assim, uma orientação profissional deve ser dada aos idosos que procuram programa
de atividades físicas.
Imagine que você é profissional da área e está se preparando para orientar idosos. Elabore um
plano de recomendações para os idosos, incluindo contraindicações de atividades (pelo menos
quatro tipos de contraindicações).
Infográfico
As atividades físicas podem ser classificadas a partir do MET (equivalentes metabólicos). Existem
diversas referências que mostram um compêndio de atividades com os respectivos METs para que
seja planejado um programa de atividades mais amplo.
Confira neste Infográfico informações sobre algumas atividades físicas e seus respectivos METs.
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Conteúdo do livro
As populações especiais, para a educação física, são aquelas que necessitam atenção
especial em algum aspecto; seja por uma condição cardiometabólica frágil ou musculoesquelética
ou apenas relacionada à faixa etária, como as crianças ou os idosos. Nesse caso, não são
necessariamente doentes, mas necessitam de atenção especial. Já é bem evidenciado que a prática
regular de atividade física, seja ela qual for, proporciona melhoras na saúde dos idosos. Contudo,
cuidados especiais devem ser observados e situações potencialmente perigosas devem ser
evitadas. Além disso, diversos métodos são propostos para a avaliação das capacidades físicas dos
idosos.
No capítulo Exercícios para idosos, da obra Exercício físico para populações especiais, você vai
conhecer o papel das atividades físicas regulares para o idoso e saber identificar as situações
potencialmente perigosas para a prática de atividade física. Por fim, vai estudar os métodos para a
avaliação e prescrição de programas de exercícios físicos específicos para a população idosa.
EXERCÍCIO FÍSICO
PARA POPULAÇÕES
ESPECIAIS
Introdução
Na velhice, o desgaste fisiológico pode trazer consigo alterações de-
letérias à saúde. Em contrapartida, a prática regular de atividades ou
exercícios físicos pode minimizar grande parte desses efeitos. Porém,
no caso da população idosa, as atividades físicas, sejam elas de lazer ou
específicas para aptidão física relacionada à saúde, devem ser tratadas
com o devido cuidado para não suscitarem mais riscos do que benefícios
aos praticantes. Assim, cuidados especiais devem ser observados e
situações potencialmente perigosas devem ser evitadas De todo modo,
já está bem evidenciado que a prática regular de atividade física, seja ela
qual for, proporciona melhorias na saúde dos idosos. Para isso, diversos
métodos são propostos para a avaliação das capacidades físicas dos
idosos e para elaboração de programas de treinamento específicos
para cada indivíduo.
Neste capítulo, você vai conhecer do papel das atividades físicas
regulares para o idoso, bem como identificar as situações potencialmente
perigosas para prática de atividade física. Por fim, vai estudar os métodos
para a avaliação e prescrição de programas de exercícios físicos específicos
para a população idosa.
2 Exercícios para idosos
Figura 1. Alteração demográfica por faixa etária de 2019 com projeção até 2050.
Fonte: IBGE (2019, documento on-line).
Exercícios para idosos 3
https://qrgo.page.link/cqMQa
Vale ressaltar que, como atividades mensuradas por METs são diretamente
proporcionais ao seu respectivo consumo máximo de oxigênio e representam
a capacidade funcional, sempre deve ser esperada uma variação de indivíduo
para indivíduo.
Exercícios para idosos 5
(FIOCRUZ, 2003). Não use água gelada no rosto e muito menos álcool ou
amônia para recobrar sua consciência.
Já o desmaio por hipoglicemia pode ocorrer especialmente com idosos dia-
béticos. Nesse caso, tenha à mão aproximadamente 30g de carboidratos simples
(200 ml de suco de laranja, 1 lata de refrigerante, 1 dose de maltodextrina etc.)
(MINICUCCI, 2014; NEGRÃO; PEREIRA, 2010). Da mesma forma, deixe a
pessoa o mais confortável possível e monitore seus sinais vitais. Visualmente, é
quase impossível discernir o desmaio por hipotensão do desmaio por hipoglice-
mia; assim, é necessário um aparelho para medição de pressão arterial e/ou um
glicosímetro para os níveis plasmáticos de glicose e a confirmação da causa do
desmaio. Lembre-se que exercícios aeróbicos de leves a moderados proporcionam
maior efeito hipoglicêmico quando comparados à exercícios de alta intensidade.
Você pode observar que três benefícios foram incluídos desde a última
diretriz, a partir de novos estudos e, principalmente, ligados à cognição e
demência. Desta forma, já está muito bem consolidado que o exercício físico,
especialmente o aeróbico, ajuda a melhorar a memória e atenua os efeitos da
demência na população idosa.
A seguir você verá uma série de protocolos para avaliar as capacidades
físicas na população idosa. Lembre sempre que, antes de aplicar qualquer
avaliação, o respeito à idade avançada é premissa básica. Além disso, os planos
de segurança devem ser respeitados, bem como a condição legal dos testes.
10 Exercícios para idosos
1 1,00
2 1,07
3 1,10
4 1,13
5 1,16
6 1,20
7 1,23
8 1,27
9 1,32
10 1,36
1. Como parte de sua atividade física semanal, os idosos devem fazer uma
atividade física multicomponente que inclua treinamento de equilíbrio,
bem como atividades aeróbicas e de fortalecimento muscular.
2. Os adultos mais velhos devem determinar seu nível de esforço para
atividade física em relação ao seu nível de aptidão.
3. Adultos mais velhos com condições crônicas devem entender se e como
suas condições afetam sua capacidade de realizar atividades físicas
regularmente com segurança.
4. Quando adultos mais velhos não podem fazer 150 minutos de atividade
aeróbica de intensidade moderada por semana por causa de condições
crônicas, eles devem se manter tão ativos fisicamente quanto suas
habilidades e condições permitirem.
O termo FCreserva diz respeito à frequência cardíaca de reserva, calculada pela diferença
entre a FCmáx e a FCrepouso. O método de controle de intensidade de exercícios sobre a
FCreserva tem grande acurácia e é recomendado pelas principais entidade relacionadas
à saúde. O cálculo para a FCalvo do exercício em relação à FCreserva é baseado na seguinte
fórmula (ACSM, 2018):
FCalvo= ([FCmáxima – FCrepouso] × %Intensidade) + FCrepouso
Dona Clarice tem 68 anos, sem experiência prévia com exercícios físicos; porém, não
apresenta maiores problemas físicos ou cognitivos. É hipertensa leve e controlada e
não tem diabetes tipo 2. Ela deseja começar um programa de exercícios físicos por
recomendação médica e insistência dos familiares. Nesse panorama, um profissional
de educação física deve começar com uma avaliação de suas capacidades físicas.
Uma opção é realizar o teste de 1 milha + teste de 1–RM com exercícios de força
planejados para ela. Outra opção é a realização da bateria de Rikli e Jones para avaliar
suas capacidades físicas funcionais. Na elaboração do programa de treinamento, o
profissional de educação física não deve esquecer de exercícios para equilíbrio e postura,
essenciais para os idosos. Aliado a isso, deve priorizar a força e a potência muscular, o
que pode ser realizado em conjunto com atividades aeróbias. Uma reavaliação pode
ser realizada dentro de 2 ou 3 meses. Cabe ressaltar que essa perspectiva está de
acordo com as recomendações do American College of Sports Medicine; porém, é
preciso saber avaliar a individualidade biológica, gostos, cultura, condição financeira,
entre outros fatores, para uma programação eficaz.
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Exercícios para idosos 17
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18 Exercícios para idosos
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nível em: https://health.gov/paguidelines/second-edition/pdf/Physical_Activity_
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Dica do professor
O treinamento de força e correlatos (potência e resistência muscular) é estratégia primária para o
idoso. Esse tipo de treinamento melhora as condições para exercer atividades da vida diária,
proporciona maior autonomia, autoestima e, principalmente, diminui o risco de quedas e fraturas.
Para tanto, é importante, mas não determinante, a realização de teste de força para
acompanhamento do treinamento físico. Não são todos os idosos que necessitam, aliás, a
recomendação é realizar o teste na população com um mínimo de condição física visual aceitável e
sem contraindicação médica.
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Exercícios
A) A visão atual de sarcopenia refere-se à perda da massa muscular; força ou potência muscular
não estão associadas, obrigatoriamente, ao volume muscular.
C) A atividade cognitiva no idoso apresentam declínio a partir dos 60 anos de idade, contudo a
prática regular de atividade física não tem influência sobre esse parâmetro.
D) Um dos maiores problemas na população idosa é a perda de força e potência muscular, que
está associada ao risco de quedas e fraturas.
E) A densidade óssea é diminuída em função da idade. Contudo esse fato atinge somente as
mulheres pela supressão dos hormônios ovarianos em resposta à menopausa.
2) Os esportes coletivos são amplamente recomendados para a população idosa. Acerca desse
tema, analise as proposições e marque a alternativa correta.
I) A recomendação dos esportes coletivos deve ser restrita para aqueles que apresentam
condições mínimas de força e potência muscular devido às constantes mudanças de posição,
proporcionando desequilíbrios na postura.
3) A prática inadequada de exercício físico pode trazer dano à saúde para a população geral,
mais ainda para os idosos. Duas situações relativas a desmaios são mais frequentes. Assim,
em relação a essas situações, escolha a alternativa correta.
A) A recomendação para desmaios de hipotensão é colocar a pessoa sentada (se possível) com a
cabeça entre os joelhos; se ela desfaleceu totalmente, deitá-la com as pernas mais altas que o
nível do tórax.
B) No caso de desmaios por glicemia, deve-se oferecer, quando do retorno à consciência, 75g de
carboidratos de qualquer tipo para retomada dos níveis glicêmicos.
C) O desmaio por evento hipotensor é diferenciado daquele por hipoglicemia porque a nuca fica
mais rígida e a pessoa apresenta sudorese, além de um breve formigamento no braço
esquerdo.
4) A avaliação das valências físicas tem grande importância tanto para o diagnóstico de alguma
deficiência inicial quanto para o monitoramento da evolução em respostas ao programa de
exercício físico. Avalie as asserções abaixo, quanto à avaliação cardiorrespiratória, e escolha
a alternativa correta.
5) A atividade física regular para o idoso é de suma importância e constitui uma forma
relativamente barata e eficaz de promoção da saúde e combate a doenças relacionadas à
idade. Contudo, as recomendações para a prática regular carecem de cuidados pelos
profissionais de educação física, pois existem particularidades para essa faixa etária. Assim,
em relação às recomendações de atividade física específicas para os idosos, leia com atenção
e marque a resposta correta.
A) Os exercícios de potência são secundários para a população idosa (essa valência está mais
relacionada ao desempenho esportivo) quando comparados à aptidão física relacionada à
saúde.
B) Os exercícios de alongamento e flexibilidade não devem ser realizados para idades acima de
70 anos porque apresentam maior prevalência de danos à saúde frente à lassidão muscular.
C) Os exercícios de força são prioritários aos aeróbios, assim devem ser realizados todos os dias
com objetivo de acumular 150 minutos por semana dessa atividade.
D) A recomendação é que o idoso acumule 75 minutos por semana de atividade física leve a
moderada, preferencialmente com característica aeróbia.
E) Como parte de sua atividade física semanal, os idosos devem fazer atividade física
multicomponente que inclua treinamento de equilíbrio.
Na prática
A prática regular de exercício físico para o idoso é fundamental para sua qualidade de vida.
Contudo, também são recomendadas atividades físicas como lazer. resultando no incremento da
autonomia, autoestima e qualidade de vida. Confira a seguir um caso comum nessa faixa etária.
Dona Ana, ou simplesmente Donana, tem 70 anos e é casada há 48 anos com o seu Charles (74
anos). Ambos são extremamente bem-humorados e muito bem relacionados com a família. No
entanto, Donana tem obesidade (IMC: 31 kg/m2), diabetes melito tipo 2 (DM2) e hipertensão
arterial (HAS). Seu Charles é “gordinho” (não obeso) e com níveis pressóricos levemente elevados.
Atualmente, não praticam nenhuma atividade física programada. Segundo eles, querem participar
de uma atividade que não “canse muito”. Marcos é professor de educação física concursado pelo
município “Seja Feliz”, lotado na sede municipal da praça central, e esse casal amável foi pedir o seu
aconselhamento com relação às necessidade e expectativas deles. Conheça a linha de pensamento
de Marcos e suas recomendações para Donana e Charles.
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Saiba +
Para ampliar o seu conhecimento a respeito desse assunto, veja abaixo as sugestões do professor:
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