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TRATAMENTO ATUAL DA DIARREIA AGUDA

 Mudança do perfil epidemiológico


 Outros agentes, devido as vacinas
 Crianças – 1 a 2 casos de diarreia por ano

Terapia de Reidratação

 Fase de reparação
 Fase de reposição
 Fase de manutenção

Nova solução de reidratação oral

 Redução da osmolaridade
o Redução glicose e sódio
o Redução de 20% nas perdas diarreicas

Zinco

 Elemento traço essencial para os seres humanos


 Composição de várias enzimas
 Circulo vicioso: dieta pobre em zinco  perdas nas infecções intestinais  deficiência
de zinco
 Estimula a proliferação e diferencial das células do epitélio intestinal
 Reduz a deficiência da permeabilidade intestinal
 Reduz a gravidade e duração da diarreia em < 5 anos
 Reduz a incidência de novos surtos nos próximos 3 meses
 Xarope ou comprimido
 < 6 meses  10 mg/dia
 > 6 meses 20mg/dia

Antibióticos

 Se cólera, amebíase, giardíase e shigella


 Shigella  azitromicina/ciprofloxacino/ceftriaxone
 Amebíase, giardíase  metronidazol

Medidas coadjuvantes

 Antieméticos
o Ondansetrona
 Aumento a chance de interrupção dos vômitos na primeira hora
 Aceitação da SRO na primeira hora
 Diminui a chance de falha da TRO
 Diminui o risco de hospitalização
 Probióticos
o Diminuição do pH
o Competição por nutrientes na luz intestinal
o Depuração imunológica
o Lactobacillus GG
o Saccharomyces boulandii
o L reuteri
o L acidophilus
o Por 5 a 7 dias
 Antissecretor
o Racecadotrila 1,5 mg/kg a cada 8 horas
o Controle da secreção intestinal
o Redução da diarreia < 2 dias
o Efetiva e segura

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