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REPRODUÇÃO HUMANA ASSISTIDA

HOMEM MULHER
Possíveis causas Disfunções sexuais (problemas Idade (mais de 35 anos); ausência de
de infertilidade na produção de esperma, ovulação (por alterações hormonais;
bloqueio no seu transporte, não produção de oócitoII); infeções,
perturbações na ereção e na inflamações e tumores nos ovários ou
ejaculação); DST; no útero; excesso de atividade física,
deregulações hormonais, anorexia, stress; produção de muco
neurológicas, psicológicas; cervical muito espesso ou défice de
doenças; drogas e/ou alcool; muco; bloqueio das Trompas
stress; radiações; calor; causas (endometriose- produção de tecido
genéticas; varicocele (tipo de semelhante ao endométrio noutros
variz nos testículos); situações locais...), nódulos, quistos...; alterações
traumáticas... anatómiocas; fatores imunológicos...
Testes de Análises hormonais; Estudo do estado das trompas do
diagnóstico espermograma; testes Falópio; ecografia uterina e ovárica;
genéticos; biopsia testicular; análise do muco cervical; laparoscopia;
análises à urina; avaliação da biopsia endometrial; avaliação do
história da vida social e funcionamento hormonal...
cultural do indivíduo.

Inseminação artificial intra-uterina no caso de problemas inerentes à


qualidade do esperma, incapacidade de ejaculação, incompatibilidades entre o
esperma e o muco vaginal. Pode ocorrer com esperma do elemento masculino
ou com recurso a dador se o homem for estéril ou portador de doença
hereditária grave. Esta técnica usa-se também no caso da mulher não produzir
oócitos II, sendo complementada com a indução da ovulação.
Fecundação in vitro (FIV), por exemplo no caso de obstrução/ dano irreversível
das trompas ou baixo número de espermatozóides eficazes no esperma.
Consiste na união, em laboratório, de um oócito (obtido por aspiração do
conteúdo dos folículos) e um espermatozoide, em meio de cultura próprio. Os
Técnicas de blastocistos ficam 2 a 6 dias no laboratório e o embrião é transferido para o
reprodução útero com utilização de um cateter. Pode ser necessário um tratamento
assistida hormonal, na mulher, para favorecer a nidação. Pode ocorrer gestação
múltipla.
Injeção intracitoplasmática de espermatozóides (ICSI) associada à fecundação
in vitro consiste na introdução artificial de um espermatozóide (microinjeção)
no citoplasma de um óvulo, provocando a fecundação. Após esta, o embrião é
transferido para o útero ou para as trompas do Falópio. Este método pode ser
utilizado quando o esperma contém um baixo número de espermatozóides
eficazes, haja alguma obstrução de canais ou vasectomia irreversível.
Recurso a Bancos de esperma ou de oócitos crioconservados, no caso de
azoospermia não tratável (total ausência de espermatozóides no esperma) ou
de não produção de oócitos pela mulher, respetivamente. Recorre-se a esta
situação sempre que haja uma menopausa precoce ou a mulher tenha doença
genética grave transmissível à descendência. O controlo dos dadores é cuidado,
havendo estudos de compatibilidade.

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