FISIOTERAPIA – NÚCLEO 6

Professores: Mariana Emerenciano de Mendonça, Fernanda Mazzoli da Rocha,

Narrima Gave Silva e Leandro Dias de Araújo

ROTEIRO AULA PRÁTICA QUADRIL

Exame: Comparativo, quantitativo e qualitativo

• Inspeção
▪ Observar marcha, atitude antálgica e posição ortostática
▪ Observar presença de cicatrizes, hematomas, manchas, assimetrias de pregas cutâneas,
diferença de comprimento dos membros, aumento ou diminuição da lordose lombar,
deformidades, massas
▪ Observar equilíbrio estático e dinâmico

• Movimento ativo com e sem carga (sobre pressão se não houver dor)
▪ Observar sinergia muscular
▪ Observar compensações palpando o ilíaco
▪ Flexão: em DD (130°, sendo que em 60° o ilíaco começa a mover).
▪ Extensão (15°), R. interna (40°) e externa (45°): em DV
▪ Abdução (45°) e adução (20°): em DL

• Movimento Passivo Fisiológico (MPF): mesma posição do ativo; observar sensação final (End
feel): mole na flexão e firme nos outros.

• Palpação e testes de comprimento/tensão muscular:

▪ Piriforme: verificar síndrome do piriforme. Paciente em DV, flexão de joelho a 90°, MMII
em adução, realizar RI de CF e solicitar ao paciente para realizar uma RE contra a
resistência.
▪ Reto femural e iliopsoas (Teste de Thomas): paciente em DD no final da maca, deixar
uma perna pendente, mantendo outra flexionada sobre o abdomen. A perna pendente
deverá cair. Se isso não ocorrer, é sinal de encurtamento.
▪ TIT (teste de Ober): paciente em DL, realizar extensão de CF com flexão de joelho,
mantendo a mão no pé do paciente e sem apoio na altura do joelho. Será positivo para
contratura de TIT, se o MI do paciente não cair em adução.

o Técnicas de liberação de tecido mole:

▪ Piriforme (DV): Massagem com simultânea RE (terapeuta situa-se contra-
lateral a perna a ser tratada); Contrair-relaxar (3”X3”X3” contração
isométrica – relaxamento, ganha ADM e aguarda 12”)
▪ Iliopsoas e reto femoral: contrair-relaxar (3”X3”X3”)
▪ TIT: Massagem/deslizamento em todo comprimento do músculo.
o Movimento Passivo Acessório (MPA) – Exame e Tratamento (ganho em ADM)
▪ Deslizamento AP (em DD, com pé do pac apoiado no ombro do terapeuta,
que apoia as mãos na interlinha articular do quadril do pac e traciona em
sentido caudal): para flexão e RI
▪ Deslizamento PA (em DD com apoio sob a perna do pac ou DV segurando
uma das mãos na altura do joelho do pac em flexão de 90° e a outra fazendo
deslizamento anterior do quadril): para extensão e RE
▪ Deslizamento/tração lateral (em DD): para abdução e adução
• Em flexão (Pode associar a RI ou RE), estando na lateral do membro
a ser tratado, abraçar esta coxa com as mãos apoiadas na região
interna, tracionar para fora e fazer as rotações
• Em posição anatômica, travando com a mão cranial na região
interna do quadril e fazendo força com a perna do pac para dentro
com a mão caudal.
• Perna estendida puxando pelo tornozelo
• Perna fletida, pé apoiado no ombro do terapeuta