INSTITUTO DE GESTÃO E CIÊNCIAS DE SAÚDE

TRABALHO DE MICROBIOLOGIA

ENTAMOEBA

III GRUPO

Nampula, Setembro de 2022

1
 Elsa Baptista

Elsa Miguel Machaneque

Elsa Nelson João

Esmenia Eduardo Paulino

Evelina Daniel João

TRABALHO DE MICROBIOLOGIA

ENTAMOEBA

O presente trabalho da cadeira de Microbiologia

é de carácter avaliativo que tem como tema
Entamoeba, o trabalho é de extrema importância
porque garante que o estudante esteja preparado,
que será entregue no Instituto de Gestão e
Ciências de Saúde, 3º Grupo, Turma S23,
leccionado pelo;

Docente: Fidelino Martinho Bonifácio Buraimo

Nampula, Setembro de 2022

2
Índice
Introdução ................................................................................................................................... 4

Entamoeba .................................................................................................................................. 5

Características de Entamoeba ..................................................................................................... 5

Transmissão de Entamoeba ........................................................................................................ 5

Principais sintomas de infecção por Entamoeba ........................................................................ 5

Prevenção da contaminação........................................................................................................ 6

Entamoeba histolytica................................................................................................................. 6

As infecções causadas por Entamoeba histolytica ..................................................................... 7

parasitas transmitidos por água, entamoeba ............................................................................... 7

Espécies de Entamoeba .............................................................................................................. 9

Parasitas do Trato Gastrointestinal ........................................................................................... 10

Amebozoa ................................................................................................................................. 11

Infecções Parasitárias de Ratos de Laboratório ........................................................................ 12

Histolysain e outras Entamoeba Cysteine Endopeptidases ...................................................... 12

Conclusão ................................................................................................................................. 14

Bibliografia ............................................................................................................................... 15

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Introdução
Entamoeba é um minúsculo protozoário parasita do homem e dos animais. O
gêneroEntamoebainclui diferentes espécies que infectam diferentes animais como répteis,
aves e anfíbios e outros. Cerca de sete espécies foram recuperadas do intestino do homem.
Eles sãoE. histolytica, E. dispar, E. moshkovskii, E. coli, E. poleckie E. hartmanni. E.
gingivalis é recuperado da cavidade bucal do homem. E. histolytica é a única espécie
patogênica conhecida das amebas intestinais humanas, entretanto, alguns membros têm
tendência a se comportar de forma agressiva e estes têm sido incriminados no
desenvolvimento de reações patológicas. E. invadensé um parasita de répteis e é utilizado
como modelo para estudos in vitro sobre Entamoeba patogênica.

Objectivos
Gerais
 Falar sobre o entamoeba, conhecer e descrever os constituintes do
entamoeba;

Específicos

 Identificar os principais sintomas de infecção por Entamoeba, as suas

características;
 Classificar as diferentes espécies de entamoeba, prevenção;
transmissão e as suas preparação.

4
Entamoeba
Entamoeba é um gênero de Ameboides encontrado como parasitas ou comensais no intestino
de animais.

Em 1875, Fedor Lösch descreveu cinco casos de disenteria amébica em St Petersburg, Rússia.
Ele se referiu à espécie que encontrou como Amoeba coli, mas não é claro se ele se referia a
um termo descritivo ou a uma categoria taxonômica. O gênero Entamoeba foi definido por
Casagrandi e Barbagallo pela espécie Entamoeba coli, que é um organismo comensal. O
organismo descrito por Lösch foi renomeado por Entamoeba histolytica por Fritz Schaudinn
em 1903.

Características de Entamoeba
Entamoeba é um protozoário que pertence ao filo Sarcomastigophora, sub-filo Sarcodina onde
se incluem as amibas. Várias amibas (Entamoeba histolytica, E. coli, E. hatmanni,
Endolimax nana, Iodamoeba butschlii e Dientamoeba fragilis) podem colonizar o cego e o
colón humano, no entanto apenas E. histolytica é patogénica para o Homem.

Transmissão de Entamoeba
A transmissão da infecção ocorre geralmente, por via fecal-oral, pela ingestão de água ou de
alimentos contaminados por cistos de Entamoeba. Os cistos são redondos com cerca de 5 a 25
micrómetro. No intestino delgado, cada cisto dá origem a oito trofozoítos (6 a 40 micrómetro)
que se deslocam para o intestino grosso por meio de pseudópodos, onde podem formar úlceras
na mucosa do cólon, viver de forma comensal ou enquistar. E. histolytica pode ainda invadir e
produzir lesões fora do intestino, especialmente no fígado. Estas são no entanto secundárias
relativamente às formadas no cólon.

Alimentos em que a presença de Entamoeba é mais frequente

A amebiose é transmitida por contaminação fecal-oral essencialmente pelo consumo de água

e de alimentos crus (frutos e vegetais) contaminados com cistos de Entamoeba.

Principais sintomas de infecção por Entamoeba

Os sintomas surgem após um período de incubação que pode durar entre 2, 3 dias até 1 a 4
semanas. São muito variados podendo incluir diarreia (frequentemente sanguinolenta e em

5
alguns casos fulminante), dores abdominais, apendicite e abcessos no fígado, pulmões ou
cérebro. A disenteria é uma manifestação severa de diarreia causada por alguns
microrganismos, nomeadamente por E. histolytica.

A terapia é complexa dependendo da localização da infecção e do estado geral do hospedeiro.

Aos portadores assintomáticos, que representam um importante reservatório do organismo na
população, deve ser administrado paramomicina ou iodoquinol. No tratamento da amebiose
intestinal, o metronidazol ou o iodoquinol são as drogas de eleição.

Grupos de risco

Entamoeba pode infectar todas as pessoas embora a evolução e as consequências da infecção

sejam mais graves em indivíduos imunodeprimidos. Os pacientes infectados por HIV são
extremamente sensíveis.

Prevenção da contaminação
Para o seu controlo na cadeia alimentar é necessário garantir práticas de higiene rigorosas na
manipulação de alimentos, minimizar a disseminação de cistos ao nível da produção primária
e no tratamento dos resíduos humanos.

É ainda importante evitar o consumo de água (ou de gelo) não tratada e de alimentos crus
potencialmente contaminados em zonas endémicas. Em água, os cistos são destruídos pela
adição de cloro ou de iodo.

A Entamoeba que penetra na parede intestinal pode causar inflamação, ulceração e

sangramento do epitélio, resultando em diarreia aguda ou de longa duração.

Entamoeba histolytica
Entamoeba histolytica é o protozoário responsável pela amebiase (disenteria amebiana), uma
doença grave no Homem. Este parasita é endémico em zonas com climas quentes em que as
condições de saneamento e de higiene pessoal são precárias. É considerada a principal causa
de morte por infecção parasitária. Estima-se que, em todo o mundo, 500 milhões de
indivíduos sejam anualmente infectados e que a taxa de mortalidade seja da ordem dos 0,02%.

6
As infecções causadas por Entamoeba histolytica
As infecções amebianas causadas por E. histolytica são tratadas com metronidazol ,
dependendo se a infecção é luminal no trato intestinal ou invasiva, como ocorre com abscesso
hepático . 119 O metronidazol é o medicamento mais comumente usado para colite amebiana ,
embora o tinidazol tenha sido relatado como mais bem tolerado e mais eficaz. 119 , 120 O
tratamento do abscesso hepático amebiano inclui metronidazol (ou tinidazol) com ou sem
aspiração. 119 Tratamento para colite ou abscesso hepático com tecido amebicida , como o
metronidazol, deve ser seguido por um agente ativo contra amebas luminais, como a
paromomicina . 119.

parasitas transmitidos por água, entamoeba

TL Royer , WA Petri Jr. , na Enciclopédia de Microbiologia de Alimentos (Segunda Edição) ,
2014

Características do organismo

Entamoeba são parasitas protozoários formadores de pseudópodesno filo Amoebozoa , classe

Archamoebae e família Entamoebidae. O gênero Entamoeba consiste em pelo menos sete
espécies diferentes (E. histolytica, Entamoeba coli , Entamoeba hartmanni, Entamoeba
polecki, Entamoeba dispar , Entamoeba moshkovskii e Entamoeba bangladeshi) que são
capazes de habitar o intestino humano e uma (Entamoeba gingivalis)que pode encontrar na
cavidade oral. EmboraE. poleckitenha sido ocasionalmente implicado como causa de diarréia,
é importante lembrar que, com exceção deE. histolytica e E. moshkovskii a maioria das
espécies de Entamoeba são geralmente aceitas como organismos comensais do intestino
grosso . As três amebas mais prevalentes e morfologicamente idênticas são E. histolytica, E.
dispar e E. moshkovskii , todas com cistos quadrinucleados com diâmetro médio de 10–16
μm e trofozoítos mononucleados de 12–60 μm na microscopia ( Figura 1 ). Entamoeba
hartmanni , também no clado de cistos quadrinucleados, é muito menor do que E. histolytica
com cistos atingindo apenas 10 μm de diâmetro e trofozoítos de 3-12 µm de diâmetro. Os
cistos maiores de E. coli podem possuir até oito núcleos e podem ser identificados por corpos
de cromátides semelhantes a lascas em seu citoplasma. Entamoeba polecki é comparável em
tamanho a E. histolytica, E. dispar e E. moshkovskii , mas tem um grande cariossoma distinto
e um cisto mononucleado. Na maioria dos países industrializados, a E. dispar é 10 vezes mais

7
comum que a E. histolytica, enquanto ambas são mais prevalentes em alguns países em
desenvolvimento. E. moshkovskii também é amplamente distribuído geograficamente.

Parasitas intestinais

Rick D. Kellerman MD , em Terapia Atual de Conn 2021 , 2021

A E. histolytica existe em duas formas, o cisto resistente (forma infecciosa) caracterizado por
quatro núcleos, e o trofozoíto (responsável pela doença invasiva), que possui um único núcleo
e sobrevive mal fora do corpo humano. A infecção por E. histolytica é adquirida pela ingestão
de cistos em água ou alimentos contaminados ou por contato fecal-oral. A aquisição do
parasita pode resultar em infecção assintomática (mais comum), doença diarreica ou infecção
extraintestinal, esta última mais comumente manifestada como abscesso hepático amebiano .
Uma camada apropriadamente robusta de mucina colônica pode ser protetora contra infecção
sintomática, enquanto a fixação do trofozoíto ao epitélio intestinalresulta na penetração do
organismo na camada submucosa, onde extensa destruição tecidual pode ocorrer na forma de
apoptose e lise de células, daí o nome “histolytica”.

Os sintomas da disenteria amebiana clássica geralmente começam de forma insidiosa ao

longo de 1 a 3 semanas após a infecção. A diarreia é quase universal e normalmente consiste
em numerosas fezes de pequeno volume que podem conter muco ou sangue franco, ou ambos.
As fezes são quase sempre heme positivas, se não muito sanguinolentas. Dor abdominal e
tenesmo são comuns; a febre está presente em aproximadamente 30% dos casos. Alguns
pacientes têm um curso crônico caracterizado por perda de peso, fezes moles intermitentes e
dor abdominal. Apresentações raras de disenteria amebiana incluem amebomas, que podem
mimetizar malignidade, e ulcerações ou fístulas perianais. A doença grave pode ocorrer na
forma de colite fulminante ou megacólon tóxico; o último requer quase universalmente a
colectomia. Idade jovem, gravidez, uso de corticosteróides, malignidade, desnutrição e
alcoolismo predispõem à infecção grave. Embora pessoas com infecção por HIV ou AIDS
possam desenvolver doença invasiva, E. histolytica não parece ser uma infecção oportunista
comum, e a infecção é curável nesta população.

Nadia A. El-Dib , Mona M. Khater , na Enciclopédia de Infecção e Imunidade , 2022

8
A espécie patogênica Entamoeba histolytica tem sido identificada como causadora de diversos
problemas de saúde que vão desde diarreia leve até infecções invasivas e extraintestinais. Até
50 milhões de pessoas são infectadas por E. histolytica no mundo, com quase mais de 100.000
mortes por ano ( Bercu et al., 2007 ; Ximenez et al., 2010 ), especialmente em países em
desenvolvimento como África, Índia, Centro e Sul América ( Houpt et al., 2016 ). E. dispar e
E. moshkovskiiforam identificadas como amebas não patogênicas. A grande semelhança das
três espécies na morfologia, dificulta a diferenciação entre a Entamoeba patogênica e não
patogênica pelo exame microscópico e aumenta a complexidade da epidemiologia da doença.
Estatísticas anteriores relataram que 90% dos casos infectados por E. histolytica eram
assintomáticos e apenas 10% apresentavam alguns sintomas ( Jackson et al., 1985 ; Haque et
al., 1999 ) com superestimação da prevalência de amebíase intestinal humana ( Diamond e
Clark, 1993 ).

A identificação exata das diferentes espécies exigiu o uso de alguns métodos mais sofisticados
como os ensaios baseados na reação em cadeia da polimerase (PCR). O estudo do DNA de
diferentes organismos foi a pedra angular na identificação de diferentes espécies dentro do
gênero Entamoeba ( Verweij et al., 2001, 2003 ; Ayed et al., 2008 ; Ahmed et al., 2019 ).

Espécies de Entamoeba, incluindo colite amebiana e abscesso hepático

John E. Bennett MD , em Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of

Infectious Diseases , 2020

Espécies de Entamoeba
Muitas espécies de Entamoeba infectam humanos, mas de maior importância devido à sua
prevalência são as quatro amebas morfologicamente idênticas E. histolytica, E. dispar, E.
bangladeshi e E. moshkovskii. Apenas E. histolytica é causa de amebíase invasiva , enquanto
E. moshkovskii está associada a diarreia não invasiva e outras duas não são patogênicas. 1 , 4
– 6 Todas essas espécies estão no clado de cistos quadrinucleados de Entamoeba. Os genomas
de E. histolytica e E. dispar compartilham 90% de identidade em regiões gênicas, e E.
moshkovskiitambém está intimamente relacionado geneticamente. 29 Na maioria dos países
industrializados, E. dispar é 10 vezes mais comum que E. histolytica, 1 , 30 – 34 e E.
histolytica e E. dispar podem ser igualmente prevalentes mesmo em um país em
desenvolvimento. 18 A presença de eritrócitos ingeridos foi a única característica morfológica

9
de alguma utilidade na identificação de E. histolytica, mas em um estudo, essa característica
estava presente em apenas 68% dos casos de E. histolytica , mas também em 16% dos casos
de E. dispar . 18 E. moshkovskiitambém é prevalente e geograficamente amplamente
distribuído. 5 , 6 , 29 , 35 – 37 Em pré-escolares de uma favela urbana, E. moshkovskii estava
presente em 21%, E. histolytica em 16% e E. dispar em 36%. 6 , 30 Em outro estudo na
Tanzânia, entre aproximadamente 100 indivíduos infectados pelo vírus da imunodeficiência
humana (HIV) com diarreia, E. histolytica estava presente em 4%, E. moshkovskii em 13% e
E. dispar em 5%. 36 Em Sydney, Austrália, 50% dos casos de Entamoebaidentificados pelo
exame de fezes O&P foram E. moshkovskii. 37 E. moshkovskii demonstrou recentemente ser
uma causa de diarreia.

Abscessos hepáticos amebianos , que são mais comuns em homens do que em mulheres,
manifestam-se como dor abdominal e febre, às vezes acompanhadas de perda de peso.
Estudos de imagem hepática, como ultrassonografia ou tomografia computadorizada ,
revelam um defeito de formato oval, mais comumente no lobo direito do fígado. Abscessos
hepáticos rompidos podem se estender através do diafragma até os pulmões e a cavidade
pleural . Menos comumente, abscessos cerebrais podem ocorrer quando a ameba se espalha
para o cérebro através da corrente sanguínea. Essa complicação incomum da amebíase pode
levar à morte em 12 a 72 h.

A colonização assintomática com E. histolytica pode ser tratada com os agentes luminais
furoato de diloxanida e paromomicina . O tratamento para todas as formas de doença invasiva
é metronidazol ou tinidazol , e a eficácia do tratamento para regimes medicamentosos típicos
é superior a 90%.

Como os humanos são o único reservatório significativo de E. histolytica , uma vacina eficaz
poderia eliminar a doença completamente. A capacidade de certos antígenos, como as
subunidades da lectina Gal/GalNAc, de fornecer proteção contra a formação de abscesso
hepático em gerbils fornece esperança de que uma vacina humana seja desenvolvida no futuro.

Parasitas do Trato Gastrointestinal

Blaine A. Mathison , Bobbi S. Pritt , na Enciclopédia de Infecção e Imunidade , 2022

Entamoeba polecki e E. chattoni são espécies zoonóticas enigmáticas de Entamoeba . A

epidemiologia dessas duas espécies não está bem descrita. Entamoeba polecki é
10
primariamente um parasita de porcos e macacos e tem pontos de endemicidade na Venezuela,
Guiné, Irã e Sudeste Asiático, onde a prevalência na Papua Nova Guiné pode chegar a 30%
( Hooshyar et al., 2015 ; Verweij et al., 2001 ). Entamoeba chattoni é normalmente um
parasita de primatas não humanos e é endêmico da África ( Hooshyar et al., 2015 ). Ambas as
espécies morfologicamente idênticas e em áreas onde ambas as espécies ocorrem podem ser
difíceis de separar. Os cistos são 9-24 µm de diâmetro; o núcleo único (raramente formas
binucleadas podem ser vistas) é grande em relação ao citoplasma e possui cromatina
periférica variável e um carisossomo que pode ser diminuto a grande ou até mesmo obsoleto.
Os cistos geralmente contêm uma grande massa de inclusão que geralmente se tinge de cinza
a verde com o tricrômio de Wheatley. Os corpos cromátides são numerosos e altamente
variáveis em tamanho e forma. Os trofozoítos medem de 10 a 25 μm e contêm um único
núcleo grande com características semelhantes às dos cistos. Os trofozoítos podem ser difíceis
de separar de outros Entamoeba spp. ( Ash e Orihel, 2007 ).

Amebozoa
Jules J. Berman , em Taxonomic Guide to Infectious Diseases , 2012

Entamoeba vem com quatro armadilhas taxonômicas que têm sido usadas para mortificar
gerações de estudantes.

 Em primeiro lugar, não confunda Entamoeba coli (abreviatura E. coli ) com

Escherichia coli (da mesma forma abreviada como E. coli ). Ambos vivem no cólon e
ambos podem ser relatados em amostras de fezes.

 Dos gêneros de Entamoeba que podem ser encontrados no exame de fezes humanas,
apenas um é frequentemente patogênico, Entamoeba histolytica . Entamoeba dispar ,
Entamoeba hartmanni , Entamoeba coli , Entamoeba moshkovskii , Endolimax nana e
Iodamoeba butschlii , ocasionalmente encontrados em amostras de fezes, geralmente
não são patogênicos.

 Não confunda Entamoeba (Classe Amoebozoa , Capítulo 22) com Dientamoeba

(Classe Metamonada, Capítulo 16 ).

 A terminologia para infecções amebianas é um pouco confusa. É comummente aceito

que o termo “amebíase”, sem qualificadores no nome, refere-se exclusivamente à
11
 infecção intestinal por Entamoeba histolytica , e também é conhecido pelo nome de
“ disenteria amebiana ”. As encefalites causadas por membros da classe Amoebozoa
(Acanthamoeba e Balamuthia) são denominadas encefalite amebiana granulomatosa.
A encefalite causada por Naegleria fowleri (não uma ameba) é chamada de
meningoencefalite amebiana primária, um nome impróprio aceito. Naegleria é um
membro da classe Percolozoa ( Capítulo 18 ). Um nome melhor para a doença de
Naegler seria meningoencefalite percolozoária primária. Acanthamoeba
castellaniicausa ceratite amebiana e é uma causa ocasional deencefalite amebiana
granulomatosa. Sappinia diploidea causa encefalite amebiana por Sappinia.

Infecções Parasitárias de Ratos de Laboratório

Kathleen R. Pritchett-Corning , Charles B. Clifford , em The Laboratory Mouse (Segunda
Edição) , 2012

Entamoeba muris

Entamoeba muris é um protozoário entérico não flagelado parasita de camundongos ( Figura

3.4.1 ) . Os cistos esféricos e trofozoítos deste parasita podem ser encontrados no lúmen do
ceco, e ocasionalmente no cólon, de camundongos [19] . Os cistos podem ser menores que os
trofozoítos (9–20 μm vs 25 μm), e os cistos de Entamoeba têm uma aparência característica
devido à presença de oito núcleos. E. muris tem um ciclo de vida direto e é transmitido
através da ingestão de fezes. O diagnóstico é tipicamente feito através do exame microscópico
de luz de uma montagem úmida direta de raspados da mucosa cecal. Os cistos podem ser
encontrados nas fezes por técnicas de flutuação ou concentração fecal.

Os trofozoítos multinucleados medem 25–30 um de diâmetro. Os trofozoítos de Entamoeba

podem ser vistos formando pseudópodes, embora possam não ser móveis. Se houver suspeita
de trofozoítos de Entamoeba , a infecção deve sempre ser confirmada pela verificação da
presença de cistos. Os cistos de E. muris são redondos, medem 9–20 μm de diâmetro e
contêm oito núcleos.

Histolysain e outras Entamoeba Cysteine Endopeptidases

Henning Scholze , ... Iris Bruchhaus , em Handbook of Proteolytic Enzymes (Terceira
Edição) , 2013

12
Preparação

As endopeptidases de cisteína de Entamoeba estão localizadas em vesículas semelhantes a

lisossomos de trofozoítos de ameba , que podem ser cultivadas axenicamente em meios
complexos contendo soro[18]. Eles foram purificados até a homogeneidade em vários
laboratórios[4-6,16,22,23]e a organização do gene subjacente foi caracterizada[10,11].
Fragmentos do gene que codifica EhCP-A1 foram expressos emEscherichia coli como
proteínas de fusão glutationa-transferase[24], EhCP-A2 recombinante funcionalmente ativo,
EhCP-A3 e EhCP-A5 foram produzidos usando baculovírus ousistemas de expressão deE.
coli.

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Conclusão
Muitas espécies de Entamoeba infectam humanos, mas de maior importância devido à sua
prevalência são as quatro amebas morfologicamente idênticas E. histolytica, E. dispar, E.
bangladeshi e E. moshkovskii. Apenas E. histolytica é causa de amebíase invasiva , enquanto
E. moshkovskii está associada a diarreia não invasiva e outras duas não são patogênicas. 1 , 4
– 6 Todas essas espécies estão no clado de cistos quadrinucleados de Entamoeba. Os genomas
de E. histolytica e E. dispar compartilham 90% de identidade em regiões gênicas, e E.
moshkovskiitambém está intimamente relacionado geneticamente.

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Bibliografia
CFSAN Bad Bug Book (www.cfsan.fda.gov/~mow/chap23.html)

Doyle E (2003) Foodborne parasites. A Review of the scientific literature. Food Research
Institute Briefings, Outubro 2003 (http://www.wisc.edu/fri/briefs.htm).

Prescot LM, Harley JP, Klein DA (2002). Microbiology 5th ed. Pp. 950-951. McGraw Hill,
New York.

Tavira LT (2002) Parasitologia in Microbiologia, vol 3. Ferreira WFC e Sousa JC (eds) pp.
409-410. Lidel, Lisboa

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