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AVALIAÇÃO DO

CONSUMO ALIMENTAR

Prof.ª Katia C. Andrade


ESTADO NUTRICIONAL

ESTADO PELO QUAL AS


NECESSIDADES FISIOLÓGICAS
DE NUTRIENTES ESTÃO SENDO
ATENDIDAS

EQUILÍBRIO
INGESTÃO E
NECESSIDADES
LEVA A BOA SAÚDE
BOM ESTADO
NUTRICIONAL

INGESTÃO DE NUTRIENTES

INGESTÃO ALIMENTAR E
ABSORÇÃO

NECESSIDADE DE
NUTRIENTES

INFECÇÃO DOENÇA
STRESS CRESCIMENTO
MANUTENÇÃO
IMPORTÂNCIA DA AVALIAÇÃO NUTRICIONAL

DETECTAR PREVENÇÃO
DEFICIÊNCIAS PROPORCIONAR MANTER
ORIENTAÇÃO DE UMA
NUTRICIONAIS SAÚDE DO
EM ESTÁGIOS ACONSELHAMENTO LESÃO MAIS
IMEDIATO INDIVÍDUO
INICIAIS GRAVE
MÉTODOS DE AVALIAÇÃO DO ESTADO
NUTRICIONAL

OBJETIVOS SUBJETIVOS

ANTROPOMETRIA
EXAME FÍSICO
COMPOSIÇÃO CORPORAL
AVALIAÇÃO GLOBAL
PARÂMETROS BIOQUÍMICOS SUBJETIVA

CONSUMO ALIMENTAR
AVALIAÇÃO DO CONSUMO ALIMENTAR

•Diagnóstico adequado

•Consumo alimentar individual

RELAÇÃO ENTRE INGESTÃO DE NUTRIENTES


COM A SAÚDE
POR QUE AVALIAR?
IMPORTÂNCIA
• CONHECER AS QUANTIDADES DE
ALIMENTOS INGERIDAS
• ESTABELECER O DIAGNÓSTICO E
CONDIÇÕES DE RISCO
• INVESTIGAR A RELAÇÃO DO ESTADO
NUTRICIONAL COM A SAÚDE DA
POPULAÇÃO
• PLANEJAR POLÍTICAS E PROGRAMAS
DE INTERVENÇÃO
Necessidade de realizar uma investigação detalhada dos hábitos
alimentares

Padrão alimentar quanto ao número, ao tipo e composição das


refeições, às restrições, às preferências alimentares e ao apetite;

Avaliação dos hábitos e das condições alimentares da família, com


vistas ao apoio dietoterápico, em função de disponibilidade de
alimentos, condições, procedimentos e comportamentos em relação
ao preparo, conservação, armazenamento e cuidados higiênicos.

Resolução CFN no 417/2008


Objetivos
• Avaliação quantitativa da ingestão de nutrientes;
• Avaliação do consumo de alimentos ou grupos
alimentares;
• Avaliação do padrão alimentar individual.

OBJETIVOS DIVERSOS VÁRIOS INSTRUMENTOS


INSTRUMENTO DE AVALIAÇÃO
ALIMENTAR

TEM COMO OBJETIVO AVALIAR O CONSUMO E


PROPORCIONAR UMA ESTIMATIVA DE INGESTÃO
DE ALIMENTOS, GRUPO DE ALIMENTOS OU
NUTRIENTES DA DIETA ATUAL OU HABITUAL

DIETA HABITUAL
MÉDIA DE CONSUMO ALIMENTAR
POR UM PERÍODO DE TEMPO
CARACTERÍSTICAS

Métodos diversos

Validade e confiabilidade = habilidade do


entrevistador e cooperação do entrevistado e banco
de dados confiável

Não há método ideal (população alvo e tipo de


informação)
INTERFERÊNCIAS NA CARACTERIZAÇÃO DO
CONSUMO ALIMENTAR

VARIAÇÃO
FATORES SÓCIO
DIÁRIA NUTRIENTE
ECONÔMICOS
SEMANAL
CULTURAIS ESTUDADO
SAZONAL

ENTREVISTADOR ENTREVISTADO

REGISTRO DE UM DIA PRECISÃO DE 50% PARA


INGESTÃO CALÓRICA, SENDO MENOR PARA MACRONUTRIENTES E
EXTREMAMENTE
IMPRECISA PARA MICRONUTRIENTES
SELEÇÃO DO MÉTODO
TIPO DE
OBJETIVO INFORMAÇÃO
DIETÉTICA

POPULAÇÃO ALVO CUSTO

PESSOAL NÍVEL DE
DISPONÍVEL EXATIDÃO

CARACTERÍSTICAS PERÍODO DE
DA POPULAÇÃO TEMPO

DEVE-SE CONSIDERAR QUE OS MÉTODOS


DIETÉTICOS SÃO O PRIMEIRO ESTÁGIO
NA AVALIAÇÃO DE DEFICIÊNCIAS NUTRICIONAIS
COMO SE ADMINISTRAR?

TELEFONE CORREIO AUTO


ADMINISTRADOS

ENTREVISTA
PESSOAL
TIPOS DE INQUÉRITOS DIETÉTICOS

MÉTODOS MÉTODOS
QUANTITATIVOS QUALITATIVOS

REGISTROS E HISTÓRIA DIETÉTICA


RECORDATÓRIOS QUESTIONÁRIO DE
FREQÜÊNCIA
RETROSPECTIVOS

RECORDATÓRIO 24
horas

QFA

HISTÓRIA DIETÉTICA

PROSPECTIVOS

REGISTRO
ALIMENTAR

REGISTRO ALIMENTAR PESADO


RECORDATÓRIO DE 24 hs

• CONCEBIDO NA DÉCADA DE 30 E DESENVOLVIDO NO ANOS 40


• TEM COMO OBJETIVO OBTER INFORMAÇÕES SOBRE OS
ALIMENTOS INGERIDOS POR UM INDIVÍDUO DURANTE UM
PERÍODO DE 24hs(qualidade e quantidade)
• É O METODO MAIS COMUM
• PODE SER FEITO COM REFERÊNCIA AO DIA ANTERIOR, OU TER
INÍCIO NA ÚLTIMA REFEIÇÃO E RETROCEDER PARA AS OUTRAS
ATÉ 24hs
RECORDATÓRIO DE 24 hs

• APLICADO POR NUTRICIONISTA OU ENTREVISTADOR


TREINADO
• ENTREVISTA ESTRUTURADA - AUXÍLIA LEMBRAR DE TODOS
OS ALIMENTOS
• PODE UTILIZAR RECURSOS VISUAIS
• OBTEM-SE AS INFORMAÇÕES EM MEDIDAS CASEIRAS OU
VOLUMES
• O SUCESSO DEPENDE DA MEMÓRIA DO ENTREVISTADO
REGISTRO ALIMENTAR

CONSISTE NA ANOTAÇÃO DETALHADA EM


FORMULÁRIO PRÓPRIO DOS TIPOS E QUANTIDADES
DE ALIMENTOS E BEBIDAS CONSUMIDOS,
REFEIÇÃO POR REFEIÇÃO, POR UM
DETERMINADO PERÍODO DE TEMPO
GERALMENTE DE 3 A 7 DIAS

PODE SER UTILIZADO A PESAGEM OU ESTIMATIVA


QUE DEVEM SER FEITAS LOGO APÓS A INGESTÃO
QUESTIONÁRIO DE FREQÜENCIA
ALIMENTAR - QFA

É UM INSTRUMENTO DESENHADO PARA OBTER


INFORMAÇÃO SEMI-QUANTITATIVA E QUALITATIVA
DA INGESTÃO ALIMENTAR DE UM INDIVÍDUO
A PARTIR DE UM FORMATO PRÉ-ESTRUTURADO

MÉTODO DE AVALIAÇÃO MAIS APROPRIADO


PARA APLICAÇÃO EPIDEMIOLÓGICA
WILLETT, 1990
OBJETIVO DO QFA

Avaliar quanto certos alimentos ou grupos


de alimentos são consumidos durante um
determinado período de tempo

Permitir avaliação entre os indivíduos -


categorizando-os segundo nível de
consumo
DESENHO DO QUESTIONÁRIO

O DESENHO PRELIMINAR DO QFA DEVE SER


FEITO COM BASE NOS OBJETIVOS
DO ESTUDO

BASEAR SUA ESTRUTURA EM TORNO DE:


LISTA DE ALIMENTOS
SISTEMATIZAÇÃO DA FREQÜÊNCIA DE CONSUMO
EM UNIDADES DE TEMPO
MEDIDA PADRONIZADA ESPECÍFICA PARA CADA ALIMENTO
LISTA DE ALIMENTOS

• VARIÁVEL EM AMPLITUDE E COMPLEXIDADE


• DEVE SER ELABORADA CONFORME OS HÁBITOS
DA POPULAÇÃO E OS NUTRIENTES QUE DESEJA
ESTUDAR
• CONSIDERAR PARA A ELABORAÇÃO DA LISTA OS
ALIMENTOS QUE TEM CONTEÚDO RAZOÁVEL
DO NUTRIENTE
• CONSUMO FREQÜENTE PELOS INDIVÍDUOS
• ALIMENTOS MAIS DISCRIMINADO
• POSSÍVEL
VANTAGENS E DESVANTAGNES DOS
INQUÉRITOS DIETÉTICOS
RECORDATÓRIO DE 24 HS

VANTAGENS DESVANTAGENS
NECESSÁRIO UM SÓ CONTATO NÃO REPRESENTA
INGESTÃO HABITUAL
NÃO NECESSITA
DIFICULDADE DE ESTIMAR
ALFABETIZAÇÃO PORÇÕES PRECISAS
NÃO ALTERA INGESTÃO DEPENDE DA MEMÓRIA
DE ALIMENTOS DO ENTREVISTADO
ESTIMATIVA QUANTITATIVA NECESSITA DE ENTREVISTADOR
TREINADO
REGISTRO DE ALIMENTOS

DESVANTAGENS
ENTREVISTADO MOTIVADO E
VANTAGENS ALFABETIZADO
MAIOR EXATIDÃO NAS REQUER TEMPO DE COOPERAÇÃO
PORÇÕES INGERIDAS (PESADA)
INDEPENDE DA MEMÓRIA PRECISÃO MENOR QUANDO
INFORMAÇÃO NÚMERO DE DIAS É MAIOR
QUANTITATIVA PODE ALTERAR A INGESTÃO
DE ALIMENTOS
FREQUÊNCIA DE CONSUMO

VANTAGENS
RAPIDEZ E MENOR CUSTO DESVANTAGENS
ESTIMA INGESTÃO REQUER ESFORÇO E TEMPO
HABITUAL PERDA DE DETALHES
CLASSIFICA CONFORME QUANTIFICAÇÃO PUCO EXATA
NÍVEIS DE CONSUMO REQUER MEMÓRIA DE
OBSERVA MODIFICAÇÕES HÁBITOS PASSADOS
DA DIETA
VALIDADE E REPRODUTIBILIDADE

VALIDADE
REPRODUTIBILIDADE
• A VALIDADE DO MÉTODO EM
RELAÇÃO A PROPOSTA OU • É A CONSISTÊNCIA DAS
AO OBJETIVO PARA O QUAL A INFORMAÇÕES DO
PESQUISA ESTÁ SENDO QUESTIONÁRIO EM MAIS DO
QUE UMA ADMINISTRAÇÃO,
REALIZADA
EM TEMPOS DIFERENTES, ÀS
MESMAS PESSOAS
FONTES DE ERROS
ENTREVISTADO ENTREVISTADOR

• INCOMPREENSÃO • REGISTRO INCORRETO


• SUB OU SUPERESTIMAÇÃO • OMISSÃO INTENCIONAL
• ERRO NA ESTIMATIVA DA • DESCRIÇÃO INCOMPLETA
PORÇÃO • AMBIENTE DA ENTREVISTA (DISTRAÇÕES)
• OMISSÃO DE SUPLEMENTO • EMPATIA
• FALHA NA MEMÓRIA • ERRO NA CONVERSÃO

TABELAS DE COMPOSIÇÃO E SOFTWARES


CONCLUSÕES

• NÃO EXISTE UM ÚNICO MÉTODO IDEAL


• TODOS APRESENTAM VANTAGENS E DESVANTAGENS,
LIMITAÇÕES E APLICAÇÕES PRÓPRIAS
• PRIMEIRAMENTE DEVE-SE ESABELECER OS OBJETIVOS
PARA ENTÃO SELECIONAR O INSTRUMENTO
• É IMPORTANTE SABER QUAL O NÍVEL DE CONFIANÇA SE
DESEJA

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