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FICHAANAMNESENUTRIGLOSS
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NUTRIGLOSS
Eu,_______________________________________________________portadora do RG:__________________________
CPF:______________________________ , afirmo que é de livre e espontânea vontade que realizarei o procedimento de
hidratação labial Nutrigloss, após ser devidamente instruída sobre o processo e os cuidados pós procedimento necessários
para um resultado satisfatório. Autorizo o direito de imagem para publicação, para fins de divulgação do resultado do serviço
prestado, a presente autorização é concedida a título gratuito, sem exigir posteriormente direito de imagem pela possível
publicação.
Certifico a veracidade dos dados e informações por mim preenchidas neste termo, e afirmo a presente autorização:
_________________________________________
Conteúdo licenciado para Gabrielle Moreira Deister - 169.313.897-26
FICHA DE ANAMNESE
NUTRIGLOSS
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