Dr. Lucas D. M.

Carneiro
Médico Veterinário CRMV.PA 0250601
(91) 98610-2763 @lucasmmaia_ lucasmaiamedvet@gmail.co
m Pará PA
Av. Governador Hélio da Motta Gueiros, 135 Coqueiro

Paciente Espécie Sexo

Canin Felino
o
Raça Peso Idade

Tutor CPF

Endereço Telefone

Queixa principal / histórico recente

Anamnese

Doenças pregressas Sim Não

Sistema digestório Vômito Regurgitação Diarréia Apetite

Ingestão de água Outros

Sistema urogenital Urina normal Volume Dificuldade de Micção

Secreção Vaginal Castrado Outros

Sistema cardiorrespiratório Tosse Cansaço respiratório

Secreção nasal Outros

Sistema neurológico Convulsão Inclinação cabeça Ataxia

Outros
Anamnese

Sistema locomotor Dificuldade de loomoção Fraturas

Alterações posturais Outros

Pele Prurido Ectoparasitas Queda de pelo Alopecia

Outros

Olhos Secreção ocular Defict visual Prurido

Outros

Ouvido Prurido Secreção Outros

Ambiente Rural Urbano Acesso à rua Outros

Ração e petiscos Ração seca Ração úmida Petiscos

Alimentação
Crua com ossos Crua sem ossos Cozido
Natural

Histórico clínico

Vacinação Sim Não Data Qual

Cont. endo Sim Não Data Qual
Cont. ecto Sim Não Data Qual

Uso cont. medicação Sim Não

Realizou cirurgias Sim Não

Felino- FIV/FeLV Sim Não

Uso suplementação Sim Não

Exame recente Sim Não

Alergia medicamento Sim Não

Parâmetros clínicos

Nvl consciência Diminuído Normal Aumentado

Postura e Locomoção Normal Anormal

Condição Física Obeso Gordo Normal Magro Caquético

Pelame Limpos Brilhantes Eriçados Lesões Ectoparasitas

Hidratação Ressecamento Enrugamento Saudável Elástica

FC bpm/min FR mrpm TºC TPC seg

Mucosas Pálida Rósea Congesta Hiperêmica Cianótica

Icterica

Linfonodos Normal Infartado

s
Diagnóstico presuntivo

Exames complementares

Procedimentos realizados e Encaminhamento

Diagnóstico final e Prognóstico