UNIVERSIDADE ESTADUAL DO CEARÁ - UECE

CENTRO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE - CCS

CURSO DE GRADUAÇÃO EM NUTRIÇÃO
DISCIPLINA NUTRIÇÃO E DIETÉTICA

Profª. Drª. Valzimeire Oliveira

NUTRIÇÃO NO ENVELHECIMENTO
Fortaleza - CE
2023
 Art. 2º A pessoa idosa goza de todos os direitos fundamentais
inerentes à pessoa humana, sem prejuízo da proteção integral
de que trata esta Lei, assegurando-se-lhe, por lei ou por
outros meios, todas as oportunidades e facilidades, para
preservação de sua saúde física e mental e seu
aperfeiçoamento moral, intelectual, espiritual e social, em
condições de liberdade e dignidade.

Art. 3º É obrigação da família, da comunidade, da sociedade e

Lei Federal nº 10.741 do poder público assegurar à pessoa idosa, com absoluta
de 1 de Outubro/2003 prioridade, a efetivação do direito à vida, à saúde, à
alimentação, à educação, à cultura, ao esporte, ao lazer, ao
Lei Federal nº 14.423 trabalho, à cidadania, à liberdade, à dignidade, ao respeito e
De 22 de julho/2022 à convivência familiar e comunitária.
Aumento da Expectativa de
vida (76,8 anos)
M= 80,3 anos
H= 76,8 anos

Queda de
fecundidade
No Brasil 210 milhões de habitantes, 37,7 milhões de
brasileiros possuem ≥ 60 anos.

Em 2042 a população brasileira deve atingir 232,5

milhões de habitantes, sendo 57 milhões de idosos
(24,5%).

Em 2060 a % de idosos será 25,5% (1 em cada 4

brasileiros será idoso).

(IBGE, 2021)
 PROJEÇÃO ESTADO DO CEARÁ

A partir de 2034:

• Idosos (≥ 60 anos) 18,59%;

• Jovens (≤ 14 anos) 18,53%.
(IPECE, 2019)
 Politicas
publicas

Nutrição Cuidado e
em prevenção
geriatria

REPERCUSSÕES

Qualificação
de
Acesso a
profissionais saúde

Condições
socioeconô
micas
IDADE CRONOLOGICA x IDADE BIOLOGICA
 Idade cronológica (OMS)
• Países em desenvolvimento: ≥ 60 anos
• BRASIL (Lei nº 10.741/2003): ≥ 60 anos
• Países desenvolvidos: ≥ 65 anos (OMS)
Idade cronológica se refere ao tempo real de um ser humano. Já
a biológica faz referência ao organismo é um indicador do estado de
saúde das células e tecidos, e do grau de envelhecimento do corpo
causado por alterações no DNA.

O envelhecimento compreende cronologia e pelas condições

físicas, mentais, funcionais e de saúde do indivíduo.

Para ter longevidade é preciso manter um estilo de vida

saudável cuidando da idade biológica
O que compreende um estilo de vida saudável?
EXPOSSOMA
EXPOSSOMA
 EXPOSSOMA

CADA ORGANISMO É DIFERENTE, O ENVELHECIMENTO SAUDAVEL DEPENDERA DO ESTILO DE VIDA E DOS

FATORES DE EXPOSIÇÃO AMBIENTAL
Deve-se considerar a
influência do estilo de vida,
exposições ambientais e
qual potencial interação.
 PROCESSO BIOLOGICO NATURAL

• No período de crescimento e desenvolvimento: são maiores

os processos anabólicos.

• Na maturidade fisiológica: alterações catabólicas se tornam

maiores que os processos anabólicos.

• Prejuízo na estrutura, função e eficiência dos órgãos.

TELÔMEROS
 SM ESTRESSE
OXIDATIVO
RI
INFLAMAÇÃO
OBESIDADE
HIPERTENSÃO DANOS DNA

DISLIPIDEMIA AUP ENCURTAMENTO

DM2
ENVELHECIMENTO
CANCÊR

DEPRESSÃO
 TELÔMEROS X PADRÃO ALIMENTAR

Pró-oxidante

Antioxidante
Mediterrânea
DASH
 A má alimentação está relacionada
com o encurtamento dos telômeros

A ingestão de fibra, alimentos fonte de antioxidantes na

dieta e podem prevenir o encurtamento dos telômeros
 ENVELHECIMENTO FISIOLOGICAS

ANATÔMICAS

BIOQUIMICAS
SENESCÊNCIA
Processo natural de envelhecimento ao
nível celular ou o conjunto de fenômenos
associados a este processo metabólico COMPORTAMENTAIS
ativo.
 COMPOSIÇÃO CORPORAL
Massa magra:
Músculos;
Água;
Tecido ósseo • Força muscular;
Massa gorda • Velocidade de
Gordura contração muscular;
SARCOPENIA
visceral • Postura ortostática

Pouca autonomia;
Redução de mobilidade;
Quedas e fraturas.
 SARCOPÊNIA
Primária - está relacionada ao envelhecimento, quando nenhuma outra causa é evidenciada;
Secundária - considerada multifatorial, pode estar relacionada às doenças, à atividade física
(acamado, estilo de vida sedentário), à nutrição (dieta inadequada, baixa ingestão de calorias ou
proteínas, má absorção, desordens gastrointestinais ou uso de medicamentos anorexígenos)

Resultado ≥ 4
Risco de
sarcopenia
 OBESIDADE SARCOPÊNICA

RI, SM

DCV, HAS ANDRÓIDE GINÓIDE

DM2

Redistribuição do tecido adiposo,

diminui gordura periferica,
acumulando-se na região central
 COMPOSIÇÃO CORPORAL
Suplementar a
alimentação

 Proteínas ou aminoácidos para combater a

sarcopenia
 Dificuldades digestivas: melhores resultados com a
ingestão de aminoácidos, livrando o organismo da
necessidade de quebrar as proteínas.

 Prática de exercícios de força com carga extra,

fortalece a musculatura e diminui percas;
 Musculação - 2x ou mais na semana (OMS,2020)
 ALTERAÇÕES SENSORIAIS
DISGEUSIA (diminuição do paladar)

• Diminuição das papilas gustativas da língua

 Redução da sensibilidade a gostos primários:

amargo, ácido, doce e salgado.

• Diminuição espessura epitélio bucal e lingual

 Aumento sensibilidade da mucosa oral a temperaturas (quente/frio),

sensação ardor

HIPOSMIA (diminuição do olfato)

PALADAR e
• Diminuição dos receptores olfativos
OLFATO
 Redução do apetite e atinge diretamente o prazer de alimentar-se.
 ALTERAÇÕES SENSORIAIS

XEROSTOMIA (diminuição de secreção salivar)

 Redução secreção de mucina e ptialina.

 Prejuízos na mastigação e digestão inicial (enzimático)

Edentulismo / uso de próteses

 Prejuízos na mastigação e digestão inicial (mecânico)

 Preferencia por alimentos macios
 Rejeição a alimentos mais densos como frutas, legumes e carnes

CAVIDADE ORAL
 ALTERAÇÕES SENSORIAIS

DISFAGIA (dificuldade ao engolir)

 Diminuição da motilidade muscular e de reflexos da

deglutição (faringe e esôfago).
 Xerostomia;
 Risco de broncoaspiração, engasgos

ACLORIDRIA

 Atrofia da mucosa gástrica - células parietais;

 Diminuição do acido clorídrico e fator intrínseco;
CAPACIDADE  Absorção deficiente: cálcio, ferro, vitamina B12

DIGESTIVA
 DISFAGIA

Ex.: distúrbios neuromusculares, demência, após

traumas, doenças em geral, uso de sondas enterais
por longo tempo.

Recomendações
• Normalmente há necessidade de espessamento
de líquidos
 Usar espessante ou amido de milho, creme de
arroz.

• Avaliar necessidade de incrementar as

preparações.
 Aumento de densidade calórica com alimentos
e/ou suplementos
(CUPPARI, 2014)
 ALTERAÇÕES SENSORIAIS

Retardo no esvaziamento gástrico

 Diminuição da motilidade muscular tornando mais lento;

 Retardo na biodisponibilidade de medicamentos;
 Saciedade precoce;
 Anorexia

Constipação

 Diminuição peristaltica;
 Associado a sedentarismo, baixa ingestão de fibras, agua,
processos patológicos e uso de medicamentos;
CAPACIDADE
DIGESTIVA
 ALTERAÇÕES SENSORIAIS

Degeneração macular

 Glaucoma (nervo);
 Catarata (cristalino);

Consequências

 Perca da autonomia atividades diárias: compras de

Alimentos, cozinhar e alimentar-se.
 Redução de consumo e alteração no estado nutricional

VISÃO
 Sistema / Alterações
GASTROINTESTINAL
Atrofia mucosa gástrica ocasiona
1. Produção reduzida de ácido
clorídrico,
2. Reduzida secreção do fator
intrínseco, de enzimas.
Absorção prejudicada.
3. Esvaziamento gástrico mais
lento
4. Diminuição da motilidade
intestinal e do cólon
ÓSSEO
1. Hipocloridria
2. Comum a deficiência de Cálcio e Má absorção (osteoporose, risco de Ca: queijo, leite desnatado,
vit. D
Absorção de Cálcio prejudicada
Nutriente Recomendação dietética
afetado/consequências
• Ferro não heme e Cálcio Aumento da ingestão de ferro e
Má-absorção (anemia, vitamina B12; carnes vermelhas,
osteoporose) fígado e cereais fortificados.
• Vitamina B12
Má-absorção
(se grave: anemia perniciosa)
Ingestão de fibras aumentada
Probióticos, prebióticos, água
• Fibras
(constipação)
• Cálcio e Vit. d Suplementar alimentos fontes
de fraturas); etc. Alimentos fontes de vit. D.
 OUTRAS
ALTERAÇÕES
Desidratação
• Diminuição da água corporal 15 a 20%;
• Complicações renais; medicamentosas
(laxantes e diureticos), calor;
• Diminuição da sede (disfunção cerebral e
diminuição sensibilidade dos
osmorreceptores)

Imunodepressão
• Resposta lenta e menos eficiente;
• Infecções oportunistas;
• Aumento de incidência de doenças
oncológicas
OUTRAS
ALTERAÇÕES

Neurodegenerativas
• Parkinson;
• Alzheimer;
• Demências;
• Esclerose;
Psicologicas
• Depressão;
FATORES QUE AFETAM O CONSUMO ALIMENTAR

Alterações fisiológicas

Alcoolismo e
Psicossociais
tabagismo

Doenças Crônicas

Medicamentos Econômicos

Repercussão: no estado nutricional e de saúde do idoso

(MAHAN; RAYMOND, 2018)

CONDUTA NUTRICIONAL EM GERIATRIA

ANAMNESE ALIMENTAR

AVALIAÇÃO NUTRICIONAL

RECOMENDAÇÕES DE NUTRIENTES

ELABORAÇÃO DO PLANO ALIMENTAR

 ANAMNESE ALIMENTAR

1. QUEIXAS PRINCIPAIS

Ganho ou Exames Sintomas:

perda de laboratoriais constipação,
peso alterados inapetência..

2. HISTÓRIAPREGRESSA

Doenças Doenças
Antecedentes
descompensa
das
DCNT
 ANAMNESE ALIMENTAR
3. HÁBITOS /CONSUMOALIMENTAR

• Recordatório alimentar de 24h ou

• Recordatório alimentar de um dia habitual

Investigação da inapetência, se houver

4. ASPECTOS IMPORTANTES A SABER:

• Hábito de fumar e consumir bebida alcoólica;

• Alergias e intolerâncias alimentares;
• Aversões e preferências alimentares;
• Uso de suplementos alimentares e medicamentos;
• Consumo de sal/açúcar/óleo, margarina...
 ANAMNESE ALIMENTAR

4. ASPECTOS IMPORTANTES A SABER:

• Rotina;
• Estado funcional/Exercício físico;
• Condição socioeconômica;
• Dificuldade para mastigar ou deglutir;
• Edentulismo ou prótese dentária;
• Hábito intestinal e ingestão hidríca;
 AVALIAÇÃO
NUTRICIONAL
 AVALIAÇÃO ANTROPOMETRICA

PESO ATUAL • Pesar na balança ou

• Estimar por fórmulas

% PP = PESO USUAL - PESO ATUAL x 100

PESO PESO USUAL
HABITUAL

% PERDA DE
PESO x TEMPO

IMC
 AVALIAÇÃO ANTROPOMETRICA

Utilizando estadiômetro ou
ALTURA
altura estimada por fórmula
(usando a AJ)

Estimativa de altura:
Homens = [64,19 - (0,04 x idade)] + (2,02 x altura do joelho em cm)
Mulheres = [84,88 - (0,24 x idade)] + (1,83 x altura do joelho em cm)
Fórmula de Chumlea e cols, 1987.
 AVALIAÇÃO ANTROPOMETRICA

CIRCUNFERENCIA DA PANTURRILHA Medida mais sensível de massa muscular em

idosos

Medida ao redor da maior  > 31 cm – eutrofia

proeminência da musculatura da
 < 31 cm – desnutrição
panturrilha
 PRINCIPAIS OBJETIVOS
OBJETIVOS
•Favorecer a ingestão adequada de energia e nutrientes;

•Manter o peso corpóreo normal ou recuperar o estado nutricional;

•Fornecer uma dieta com consistência adequada para as

condições de dentição e funcionalidade;

•Avaliar o uso de laxantes e hidratação;

o Prevenir e/ou tratar as doenças crônicas;

o Manter ou melhorar a qualidade de vida.

 DIETA DO IDOSO

NECESSIDADES ENERGETICAS

A taxa do metabolismo basal

O envelhecimento diminui as necessidades de energia:
• Redução da massa corporal magra redução gasto energético
de repouso
• Redução da atividade física
*Atenção!
Ao risco de insuficiência ou excesso de ingestão de energia.
 NECESSIDADE ENERGETICA - EER

EQUAÇÕES

HOMENS > 19 ANOS

EER (Kcal/dia) = 662 – (9,53 x idade) + CAF x (15,91 x peso + 539,6 x estatura)

MULHERES > 19 ANOS

EER (Kcal/dia) = 354 – (6,91 x idade) + CAF x (9,36 x peso + 726 x estatura)
NIVEL DE ATIVIDADE FISICA - NAF
 RECOMENDAÇÕES NUTRICIONAIS
CARBOIDRATOS
RDA (2002) recomenda para indivíduos maiores que 50
anos:
130g de CHO/dia.

* Observar a presença de tolerância a glicose reduzida.

o Prescrição: 45 a 65% do VET
AMDR
o Uso de carboidratos complexos para maior oferta de
vitaminas, minerais e fibras.
o Estimular o consumo de frutas, verduras, legumes e 55 a 65% do VET
cereais integrais.
o Diminuir ou substituir o arroz branco, a batata inglesa e o
pão branco. Açúcares simples < 10% do VET
o Usar farinha de trigo integral no preparo de receitas.
o Usar com bastante moderação a sacarose. OMS
 RECOMENDAÇÕES NUTRICIONAIS

PROTEINAS

10 a 35 % do VET (AMDR) 10 a 15 % do VET

(0,8g de PTN kg/dia) RDA

Pelo menos 1,0 de proteína/Kg de peso em

idosos sem doenças renais (ESPEN, 2019)
Priorizar o consumo de fontes
proteicas de alto valor biológico
Proteínas de origem vegetal,
 Necessário para manter e recuperar a massa
como feijão e soja são
muscular corpórea.
complementares.
 Recuperar a força muscular
 Avaliar suplementação de Proteínas e AA
essenciais,
 RECOMENDAÇÕES NUTRICIONAIS

LIPIDEOS

20 a 35% do VET (AMDR)

25 a 30% do VET

Gordura Saturada < 10% do VET

Gordura Poliinsaturada: 6 a 11%
ômega 6 : 5 a 8% do VET
ômega 3 : 1 a 2% do VET
Gordura Monoinsaturada: diferença
Colesterol < 300mg

Alimentos ricos em ácidos graxos mono e poliinsaturados.

Prescrever: peixes, abacate, azeite de oliva, óleos, castanhas
e sementes.
 RECOMENDAÇÕES NUTRICIONAIS
LIPIDEOS
• Necessários para a membrana celular, pele, produção de
eicosanoídes e desenvolvimento cerebral.

Ácidos graxos poliinsaturados n-3:

Em grande quantidade pode ser benéfica na redução da
produção de citonas pró-inflamatórias e de eicosanoídes.
São benéficos para a função cognitiva.

Ácidos graxos monoinsaturados:

diminui a sensibilidade das membranas à peroxidação lipídica;
proteção da cognição.
Ácidos graxos poliinsaturados:
n-3: peixes, óleo e semente de linhaça, canola, algas e folhas
verdes.
n-9: óleo de oliva, canola, castanhas, abacate.
 RECOMENDAÇÕES NUTRICIONAIS

FIBRAS

(AI)
Mulher 21 g/dia;
Homem 30g/dia

 Carboidratos com benefícios na função intestinal.

A constipação:
*A alimentação pobre em fibras e a reduzida ingestão de água
*A falta de atividade física contribui para o agravamento
 RECOMENDAÇÕES NUTRICIONAIS

FIBRAS
*Ser fermentada pela microbiota intestinal, formando AGCC.
*Estimular o crescimento e/ou atividade de bactérias intestinais associadas
com a saúde.
Exemplo: Inulina, frutooligossacarídeos, pectina e lignina

Os frutooligosacarídeos: em alimentos como a cebola, alho, tomate, banana,

cereais integrais como a cevada, aveia e trigo.

A pectina: na entrecasca dos cítricos, do maracujá e na maçã.

As ligninas: nas cascas de frutas oleaginosas, linhaça, gergelim, amêndoas...

e leguminosas como a soja e o feijão azuki.

A inulina: principalmente no alho, cebola, aspargos e alcachofra.

 RECOMENDAÇÕES NUTRICIONAIS

VITAMINAS E MINERAIS

• Planejamento baseado nas recomendações de

RDA ou AI.
• Atenção para a UL

• Investigar a utilização de suplementos

polivitamínicos

• Investigar a necessidade de uso de

suplementação e indicar a melhor forma (pó,
cápsula, líquido) e a posologia
 RECOMENDAÇÕES NUTRICIONAIS
VITAMINAS E MINERAIS
Elemento importante

Vitamina D
Cálcio

Absorção de Ca.
para prevenção de
osteoporose. Ingestão inadequada
Risco de deficiência: pode aumentar a perda
óssea e o risco de
• Hipocloridria osteoporose;
• Deficiência de vitamina
D, cafeína, Risco de deficiência:
• Uso de medicamentos, • Redução da ingestão
excesso de sódio • Exposição à luz solar.
• Bariatricos
Deficiência: aumento do risco de queda e fraturas!!
Recomendação de Ca – 1200mg/dia homens e mulheres idosos

Recomendação Vit D – Homens e Mulheres 51 a 70 anos – 15 mcg/dia;

Homens e Mulheres >70 anos – 20 mcg/dia
 RECOMENDAÇÕES NUTRICIONAIS
CALCIO
Fatores que inibem a absorção de cálcio:
O consumo de álcool, cafeína, ácido oxálico, fitatos e alguns medicamentos podem ser fatores de risco.

Quantidades Fonte de fibras, Ricos em fósforo

superiores a 300 mg ácido oxálico e Alimento rico em
/dia, fitatos: ácido oxálico e
(3 xíc. Médias) Gérmen de trigo, cafeína
nozes, feijões,
espinafre e tomate.
 RECOMENDAÇÕES NUTRICIONAIS
VITAMINA D

Baixa exposição solar e alimentação deficiente

 Função muscular, benefícios na imunidade, absorção cálcio intestinal, entre outros.

Níveis baixos de vitamina D são facilmente encontrados em aproximadamente 50% dos idosos.

Estudos clínicos:
Indivíduos que possuem insuficiência de vitamina D:
apresentam alta incidência de queda, fraturas e redução da força muscular.
Associada com a diminuição do desempenho físico.

Fontes alimentares: carnes, peixes e frutos do mar, como salmão, sardinha e mariscos, e alimentos como ovo, leite
fígado, queijos, óleo de fígado de peixe
 RECOMENDAÇÕES NUTRICIONAIS
VITAMINAS E MINERAIS

Vitamina B12
Anemia é prevalente
Ferro

Baixa ingestão devido a

nessa população atrofia gástrica,
Podendo estar
relacionada a má declínio na produção de
absorção, sangramento ácido clorídrico;
do TGI, gastrites,
devido úlcera ou uso de Deficiência associada
antiinflamatórios; com declínio cognitivo
.

Recomendação de Fe – Homens e mulheres – 8 mg/dia

Recomendação de Vit B12: Homens e Mulheres – 2,4 mcg

 RECOMENDAÇÕES NUTRICIONAIS
VITAMINAS E MINERAIS

Sódio
Zinco

A deficiência está
Pode haver alta ingestão;
associada à função imunológica
prejudicada, anorexia, disgeusia,
cicatrização retardada e Atentar-se ao consumo
desenvolvimento de úlceras de excessivo.
pressão e na regulação do .
metabolismo ósseo. Há consumo
de quantidades inadequadas de Zn

Recomendação de Zn - Homens – 11mg/dia e Mulheres – 8mg/dia

Recomendação de Sódio - Homens e Mulheres (51 a 70 anos)
Homens e Mulheres (>70 anos): 1.500 mg/dia;
 OMEGA 3
SELENIO

B- CAROTENO
Zinco

Vit. C

Cobre
Vit. E

Magnésio Acido Folico

 RECOMENDAÇÕES NUTRICIONAIS

• A alimentação do idoso deve ser fracionada, variada, colorida e atraente.

• Deve-se recomendar receitas de fácil preparo.

• Evitar alimentos processados e temperos industrializados

• Deve-se evitar excesso de sal, que pode ser substituído, em parte, por ervas ou sal de ervas
• Usar temperos suaves e evitar os picantes
• Desestimular o uso de sal e açúcar à mesa
• Consistências do tipo pastosa e branda, se necessário.
• Moderação no uso de óleos e açúcares.
• Líquidos devem ser evitados 30min antes e durante as refeições. Deve-se oferecê-los a cada 1h ou
2h, entre as refeições.
• Distribuir a alimentação diária em cinco ou seis refeições.
• O local das refeições deve ser tranquilo e o convívio com a família nas refeições é importante.
 RECOMENDAÇÕES NUTRICIONAIS

FLUIDOS

Homens - 3,7 L de água total (água nos alimentos, bebidas e água potável)
3 L deve ser de água

Mulheres - 2,7 L de água total (água nos alimentos, bebidas e água potável)
2,2 L deve ser de água

35 – 40 ml x Kg/peso
 RECOMENDAÇÕES NUTRICIONAIS

 A análise do Recordatório 24h – análise por porções do guia

alimentar
Resumo para
planejamento  Recomendações de vitaminas e minerais - DRIs

da dieta
 Mínimo de adequação para os micronutrientes: 90%
 Máximo de adequação para os nutrientes: Não ultrapassar UL

Nutriente Contribuição
Fibras DRIs (Máximo 140%)
Relação Ca/P 0,9 -1,1:1
 RECOMENDAÇÕES NUTRICIONAIS

Nutriente Contribuição
Carboidrato 55-65%; Carboidrato simples: < 10%
Resumo para Proteína 10 -15%
planejamento Proteína(g)/kg de 0,8 g/kg/ dia (podendo exceder em até
da dieta peso corporal 250%, atingindo NdpCal% máximo )
Lipídios 25-30%
Ác. Graxos saturados < 10%
Ác. Graxos poli- 6-11%
insaturados
Ác. Graxos Diferença
monoinsaturados
Colesterol < 300mg
 RECOMENDAÇÕES NUTRICIONAIS

• Adequar sempre que possível às preferências e hábitos alimentares.

• Identificar quais os horários de maior apetite.
Outras • Entender e traçar estratégias para melhorar a hiporexia.
recomendações • O nutricionista deve dirigir-se sempre à pessoa idosa, evitando que o
idoso sinta-se excluído da consulta (presença do cuidador )
• Realize uma escuta ativa e atenta.
• Escute as crenças/tabus com respeito e oriente;
• Verificar como é feita a alimentação.
• Estabelecer objetivos e metas a curto e longo prazo.
• Mudanças bruscas não são recomendadas.
• Empregar fotos, cartazes e objetos que possam ilustrar as orientações
e a dieta
 RECOMENDAÇÕES NUTRICIONAIS
Cuidados no armazenamento dos alimentos;
Cuidados com a higiene pessoal e durante o manuseio de alimentos;
Cuidados no preparo das refeições (retirar osso, espinha, casca; temperos
Outras suaves; alimentação colorida)
recomendações Incentivar a higienização das mãos antes das refeições;
Distribuir a alimentação diária em cinco ou seis refeições;
Estimular o entrosamento social nos horários das refeições;
Orientar a pessoa idosa a comer devagar, mastigando bem os
alimentos;
Cuidar bem da saúde bucal (incluindo a escovação da língua), favorecendo
o prazer à mesa;
Estar atento à temperatura de consumo dos alimentos
Selecionar os utensílios mais adequados (talheres
de cabos grossos; canecas ou xícaras com duas alças grandes)
 Tipo de medicamento
Antiácidos e bloqueadores ácidos
Anticoagulantes
Interação droga Diuréticos
nutriente Laxantes
Analgésicos e anti-inflamatórios
Antibióticos
síntese de vitamina K por bactérias
intestinais
Glicocorticoides
Anti-hipertensivos
Efeito
Aumento do ph gástrico – redução da
absorção de Ca, Fe não heme, magnésio,
zinco, vitamina B12
O efeito do medicamento pode ser afetado
com o nível de ingestão de vitamina K
(investigar uso de suplementos)
Aumentam excreção de de K, Ca, Mg e
vitaminas hidrossolúveis (tiamina)
Uso excessivo pode depletar
vitaminas lipossolúveis (A, D,
E, K)
Irritação estomacal (favorecem gastrites e
úlceras)
Podem alterar a flora intestinal, reduzem a
Osteoporose e hiperglicemia,
catabolismo proteico;
Afetar os níveis de K, Ca e zinco

Antitubercular Aumenta risco de deficiência de B6, B3 e vit D

Orientações
gerais
 BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Alimentação
saudável para a pessoa idosa: um manual para profissionais de saúde. Brasília: Editora do Ministério da Saúde,
2009. 36 p. – (Série A. Normas e Manuais Técnicos).

BRASIL. Ministério da Saúde. Fascículo 2 Protocolos de uso do Guia Alimentar para a população brasileira na
orientação alimentar da população idosa [recurso eletrônico] / Ministério da Saúde, Universidade de São Paulo. –
Brasília : Ministério da Saúde, 2021. 15 p.

BRASIL. Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios (PNAD), 2011.

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IBGE. Coordenação de Trabalho e Rendimento. Pesquisa de orçamentos familiares 2017-2018: primeiros

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IBGE. Projeção da população do Brasil e das Unidades da Federação. Disponível

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MALMSTROM, T. K.; MORLEY, J. E. SARC-F: a simple questionnaire to rapidly diagnose sarcopenia. J Am Med
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VITOLO, M.R. Nutrição: da gestação ao envelhecimento. 2ª ed. Rio de Janeiro: Ed. Rubio, 2014.

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