ENFERMAGEM PSIQUIÁTRICA

SINAIS E SINTOMAS TÍPICOS DE DOENÇA PSIQUIÁTRICA DEFINIDOS

I. CONSCIÊNCIA: Estado de consciência

o Apercepção: Percepção modificada pelas próprias emoções e pensamentos
Um. DISTÚRBIOS DA CONSCIÊNCIA
o Sensorial: Estado de funcionamento cognitivo dos sentidos especiais

1. Desorientação Perturbação da orientação no tempo, lugar ou pessoa.

2. Nublamento da consciência Clareza incompleta c/ perturbações na percepção e atitudes

3. Estupor Falta de reação ao desconhecimento do entorno.

4. Delírio Reação desnorteada, inquieta, confusa, desorientada associada ao medo e às alucinações.

5. Coma Profundo grau de inconsciência.

6. Vigília em coma Coma em c/c a px parece estar dormindo, mas pronto para ser despertado (mutismo acinético)

7. Estado crepuscular Consciência perturbada c/ alucinações

8. Estado onírico Frequentemente usado como sinônimo de crise parcial complexa ou epilepsia psicomotora

9. Sonolência Sonolência anormal

10. Confusão Distúrbios da consciência em reações w/c a estímulos ambientais são inapropriados:
manifestados por uma orientação desordenada em relação à TPP

11. Sonolência Um estado de consciência prejudicada associado a um desejo ou inclinação para dormir

12. Pôr-do-sol Síndrome em pessoas idosas que geralmente ocorre à noite & é caracterizada por sonolência,
confusão, ataxia e queda como resultado de ser excessivamente sedado com medicamentos
(Síndrome de Sundowner)
É a quantidade de esforço exercido em focar em certas partes de uma experiência;
B. Perturbações da atenção
Capacidade de manter o foco em uma atividade; Capacidade de concentração

1. Distratividade Incapacidade de concentrar a atenção; estado em c/c a atenção é atraída para estímulos
externos sem importância ou irrelevantes

2. Desatenção seletiva Bloqueando apenas as coisas que geram ansiedade

3. Hipervigilância Atenção excessiva e foco em todos os estímulos internos e externos, geralmente 2º a estados
delirantes ou paranoicos

4. Transe Atenção focalizada e consciência alterada, geralmente vista em hipnose, d/o's dissociativos,
experiências religiosas extáticas

C. Perturbações na sugestionabilidade Resposta acrítica a uma ideia ou influência

1. Folie a deux ( folie a trois) Doença emocional comunicada aposta 2 (3) pessoas

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2. Hipnose Modificação artificialmente induzida da consciência caracterizada por uma sugestionabilidade
aumentada
Estado de sentimento complexo c/ psíquico, somático, & componentes comportamentais que é
II. Emoção: r/t afetam o humor

A. Afeto Expressão observada da emoção

1. Afeto apropriado Condição em c/c o tom emocional está em harmonia com a ideia, pensamento ou fala que o
acompanha

2. Afeto inadequado A desarmonia aposta no tom emocional do sentimento e na ideia, no pensamento ou na fala
que o acompanha

3. Afeto atenuado Perturbação no afeto manifestada por uma redução severa na intensidade do tom de
sentimento exteriorizado

4. Restrito ou Restrito Redução na intensidade do tônus de sensação é mais grave do que o afeto embotado, mas
claramente reduzido

5. Afeto plano Ausência ou quase ausência de quaisquer sinais de expressão afetiva; voz monótona, rosto
imóvel

6. Afeto lábil Mudanças rápidas e abruptas no tom do sentimento emocional, sem relação com estímulos
externos

Não. HUMOR Uma emoção sustentada por um & generalizado, subjetivamente experimentado & relatado por
um px & observado por outros

1. Humor disfórico um humor desagradável

2. Humor eutímico Amplitude normal de humor, implying ausência de humor deprimido ou elevado
expressão de sentimentos de uma pessoa sem restrições, frequentemente com uma
3. Expansive humor superestimação de seu significado ou importância.
oscilações entre euforia e depressão ou ansiedade
4. Mudanças de humor (humor lábil)

5. Humor elevado Ar de confiança e prazer; um humor mais alegre do que o habitual

6. Euforia Intensa euforia com sentimentos de GranDeur

7. Ecstasy Sensação de arrebatamento intenso

sentimento psicopatológico de tristeza
8. Depressão

9. Irritável Um estado em w / c uma pessoa é facilmente irritada e provocada à raiva

10. Anedônia perda de interesse e afastamento de todas as atividades regulares e prazerosas, dedez associadas à
depressão
tristeza apropriada a uma perda real
11. Luto ou luto

12. Alexitimia incapacidade ou dificuldade de uma pessoa em descrever estar ciente de emoções ou humor.

13. Ideação suicida pensamentos ou ato de tirar a própria vida.

14. Elação Sentimentos de alegria, euforia, triunfo, autossatisfação intensa ou otimismo.

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 Não. OUTRAS EMOÇÕES
Sentimento de apreensão causado pela antecipação do perigo, que pode ser interno
1. Ansiedade ou externo.

2. Ansiedade flutuante O medo generalizado e desfocado não se prende a nenhuma ideia.

Ansiedade causada por perigo conscientemente reconhecido e realista.
3. Medo

4. Agitação ansiedade severa associada àinquietação.

atividade motora e psicológica aumentada e desagradável.
5. Tensão

6. Pânico ataque agudo, episódico e intenso de ansiedade associado a sentimentos avassaladores de pavor e
descarga autonômica.

7. Apatia tom emocional embotado associado ao desapego ou indiferença

8. Ambivalência A coexistência de dois impulsos IM opostosem direção à mesma coisa na mesma coisa na mesma
pessoa ao mesmo tempo.
liberação emocional ou descarga após recordar uma experiência dolorosa.
9. Abreação

10. Vergonha incapacidade de corresponder às expectativas pessoais.

11. Culpa emoção secundária a fazer o que é consideradoerrado.

12. Controle de impulsos capacidade de resistir a um impulso, impulso ou tentação de realizar uma ação.

13. Melancolia estado depressivo grave; usado no termo melancolia involucional tanto descritivamente quanto
em referência a uma entidade diagnóstica distinta
sinais de disfunção somática (geralmente autonômica), mais frequentemente associada à
Não. DISTÚRBIOS FISIOLÓGICOS depressão (Também chamados de sinais vegetativos).
ASSOCIADOS AO HUMOR:
perda ou diminuição do apetite.
1. Anorexia
aumento do apetite e ingestão de alimentos.
2. Hipcrfagia

3. Insônia falta ou diminuição da capacidade de dormir.

um. Inicial dificuldade em adormecer

b. Meio dificuldade em dormir a noite toda sem acordar e dificuldade em voltar a dormir.

c. Terminal despertar matinal

4. Hipersonia sono excessivo

O humor é regularmente pior pela manhã, imediatamente após o despertar, e melhora à medida
5. Variação diurna que o dia progride.
diminuição do interesse sexual, impulso, e desempenho (aumento da libido é dedez associado com
6. Diminuição da libido estados maníacos).
incapacidade de defecar ou dificuldade em defecar.
7. Constipação
sensação de cansaço, sonolência ou irritabilidade após um período de atividade mental ou
8. Fadiga corporal.

9. Pica desejo e comer de substânciasnão alimentares, como tinta e argila (geralmente meninas)

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 condição rara em que uma paciente tem os sinais e sintomas da gravidez, tais como distensão
10. Pseudociese abdominal, aumentoda mama, pigmentação, cessação da menstruação, e enjoo matinal.

11. Bulimia fome insaciável e alimentaçãovoraz, observadas na bulimia nervosa e em uma depressão
típica

12. Adynamia
III. COMPORTAMENTO MOTOR aspecto da psique que inclui impulsos, motivações, desejos, pulsões, emstincts, e desejos, como
(CONAÇÃO): expressos pela atividade motora ou havior deuma pessoa.

1. Ecopraxia imitação patológica de movimentosde uma pessoa por outra.

2. Catatonia e anormalidades posturais observada na esquizofrenia catatônica e em alguns casos de doenças cerebrais, como encefalite.
termo geral para uma posição imóvel que é constantemente mantida
um. Catalepsia

b. Excitação catatônica atividade motora agitada, sem propósito, não influenciada por estímulos externos

c. Estupor catatônico atividade motora marcadamente lenta, muitas vezes um ponto de imobilidade e aparente
desconhecimento do ambiente

d. Rigidez catatônica Assunção voluntária de uma postura rígida, contra todos os esforços a serem movidos.

e. Postura catatônica assunção voluntária de uma postura inadequada ou bizarra, geralmentemantida por longos períodos

f. Cerea flexibilitas Quando um examinador move o membro da pessoa, o membro parece ser feito de cera.
(flexibilidade cerosa)

g. Acinesia a falta de movimento físico, como na imobilidade extrema da esquizofreniacatatônica, também pode
ocorrer como efeito colateral extrapiramidal da medicação antipsicótica.

3. Negativismo resistência sem motivos a todas as tentativas de ser movido ou a todas as instruções
perda temporária de tônus muscular e fraqueza precipitada por uma variedade de estados
4. Cataplexia emocionais.

5. Estereotipia padrão fixo repetitivo de ação física ou fala.

movimento involuntário enraizado e habitual.
6. Maneirismo

7. Automatismo realização automática de um ato ou atos geralmente representativos de atividade simbólica

inconsciente.
Seguimento automático de sugestões (também obediência automática).
8. Automatismo de comando

9. Mutismo ausência de voz sem anormalidades estruturais ab.

10. Hiperatividade

um. Agitação psicomotora Excesso de & coordenação motora e hiperatividade cognitiva, geralmente não produtiva em
resposta à tensão interna.

b. Hiperativo (hipercinesia) Atividade inquieta, agressiva, destrutiva, frequentemente associada a alguma patologia cerebral
subjacente

c. Tique Movimento motor espasmódico involuntário

d. Sonambulismo (sonambulismo) atividademotora durante o sono.

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 sensação subjetiva de tensão muscular secundária a antipsicóticos ou outros medicamentos, que
e. Acatisia podem causar inquietação, cadência, repetições sentadas e em pé; pode ser confundido com
agitação psicótica

f. Compulsão impulso incontrolável para formarum ato repetitivamente

compulsão pelo consumo de álcool
eu. Alcoolismo

Ii. Cleptomania compulsão por roubar

Iii. Ninfomania necessidade excessiva e compulsiva de coito em uma mulher

Iv. Satiríase necessidade excessiva e compulsiva de coito em um homem

compulsão por arrancar cabelos
v. Tricotilomania
atividade automática, de natureza compulsiva, redução da ansiedade na origem
vi. Ritual

g. Ataxia falha da coordenação muscular; irregularidade da ação muscular

H. Polifagia excessos patológicos

eu. Tremor alteração rítmica no movimento, que é visualmente mais rápida do que uma batida por segundo;
Normalmente, os tremores diminuem durante os períodos de relaxamento e sono e aumentam
durante os períodos de raiva e aumento da tensão. |
diminuição da atividade motora e cognitiva, como no retardo psicomotor; lentidão visível do
11. Hipoatividade (Hipocinesia) pensamento, da fala e dos movimentos.
atividade motora simples e imitativa da infância.
12. Mimetismo

13. Agressão ação forçada, direcionada a objetivos, que pode ser verbal ou física; a contrapartida motora do
afeto de raiva, raiva ou hostilidade
expressão direta de um desejo ou impulso inconsciente em ação; vivendo a fantasia inconsciente
14. Atuação impulsivamente no comportamento

15. Abulia redução do impulso de agir e pensar, associado à indiferença sobre as consequências da ação;
resultado de déficit neurológico

16. Anergia falta de energia (anergia)

17. Astásia abasia a incapacidade de ficar de pé ou andar de maneira normal, embora os movimentos normais das
pernas possam ser realizados na posição sentada ou deitada. A marcha é bizarra e não sugere
lesão orgânica específica; observada no transtorno de conversão.

18. Coprofagia ingestão de sujeira ou fezes

19. Discinesia dificuldade em realizar movimentos voluntários, como nos distúrbios extrapiramidais.
estado em que os músculos sãoprincipalmente imóveis; visto na esquizofrenia.
20. Rigidez muscular

21. Rodopio um sinal presente em crianças autistas que giram continuamente na direção em que sua cabeça é
virada.
lentidão da atividade motora com diminuição de n no movimento espontâneo normal.
22. Bradicinesia
movimentos rápidos, bruscos e sem propósito, aleatórios e involuntários.
23. Coreia

24. Convulsão Uma contração ou espasmo muscular involuntário e violento

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um. Convulsão clônica
b. Convulsão tônica
25. Apreensão
um. Convulsão tônico-clônica
generalizada
b. Convulsão parcial simples
c. Convulsão parcial complexa
26. Distonia
IV. PENSANTE
Um. PERTURBAÇÕES GERAIS NA FORMA OU NO PROCESSO DE PENSAMENTO
1. Transtorno mental
2. Psicose
3. Teste de realidade
4. Transtorno formal do
pensamento
5. Pensamento ilógico
6. Dereísmo
7. Pensamento autista
8. Pensamento mágico
9. Pensamento processual
primário
10. Insight emocional
convulsão em que os músculos alternadamente se contraem e relaxam
convulsão em que a contração muscular é sustentada
um ataque ou início súbito de certos sintomas, tais como convulsões, perda de consciênciae
perturbaçõespsíquicas ou sensoriais, observados na epilepsia e que podem ser induzidos por
substâncias.
início generalizadode movimentos tônico-clônicos dos membros, mordida da língua e incontinência,
seguidopor recuperação lenta e gradual da consciênciae da cognição; também chamada de
convulsão grandmal e convulsão psicomotora
início ictal localizado da convulsão sem alteração:; na consciência.
Início ictal localizado de convulsão com alterações na consciência
contrações lentas e sustentadas do tronco ou membros; observada na distonia induzida por
medicamentos
Fluxo direcionado por objetivos de ideias, símbolos e associações iniciado por um problema ou
tarefa e levando a uma conclusão orientada para a realidade; quando ocorre uma sequência
lógica, o pensamento é normal; Parapraxia (lapso inconscientemente motivado da lógica também
é chamado de deslize freudiano) considerado parte do pensamento normal.
Comportamento clinicamente significativo ou síndrome psicológica associada a sofrimento ou
incapacidade, não apenas uma resposta esperada a um evento particular ou limitada às relações entre
uma pessoa e a sociedade.
incapacidade de distinguir realidade de fantasia; teste de realidade prejudicado, com a criação de
uma nova realidade (em oposição à neurose: transtorno mental em que o teste de realidade está
intacto; o comportamento pode não violar normas sociais grosseiras, mas é relativamente
duradouro ou recorrente sem tratamento)
Avaliação objetiva e julgamentodo mundo fora de si.
perturbação na forma do pensamento e não no conteúdo do pensamento; o pensamento caracteriza-se por
sociações, neologismos e construtos ilógicos, o processo de pensamento é desordenado e a pessoa é
definida como psicótica
Pensamento contendo conclusões errôneas ou contradições internas; psicopatológica apenas quando
não é causada por valores culturais ou déficit intelectual.
atividade mental não concordante com a lógica ou a experiência
Preocupação com o mundo interior, privado; termo usado de certa forma como sinônimode dereísmo.
Uma forma de pensamento dereísta; pensamento semelhante ao da fase pré-operacional em crianças
(Jean Piaget), em que pensamentos, palavras ou ações assumem poder (por exemplo, causar ou
prevenir eventos)
Termo geral para pensar que é dereísta, ilógico;-mágico; normalmente encontrado em sonhos,
anormalmente em psicologia.
Nível profundo de compreensão ou consciência que provavelmente levará a mudanças positivas na
personalidade e no comportamento.
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1. Neologismo
2. Salada de palavras
3. Circunstancialidade
4. Tangetialidade
5. Incoerência
6. Perseverança
7. Verbigeração
8. Ecolalia
9. condensação
10. Resposta irrelevante
11. Afrouxamento da associação
12. Descarrilamento
13. Fuga de Ideias
14. Associação Clang
15. Bloqueio
16. Glossolalia
C. PERTURBAÇÕES ESPECÍFICAS DO CONTEÚDO DO PENSAMENTO
1. Pobreza de conteúdo
2. Ideia supervalorizada
3. Delírio
um. Delírio bizarro
B. PERTURBAÇÕES ESPECÍFICAS NA FORMA DO PENSAMENTO
Nova palavra criada por um paciente, muitas vezes combinando sílabas de outras palavras, por razões
psicológicas idiossincráticas.
mistura incoerente de palavras e frases.
discurso indireto que demora a chegar ao ponto, mas acaba indo do ponto original ao objetivo desejado;
caracterizado por uma inclusão excessiva de detalhes e observações entre parênteses.
Incapacidade de ter associações de pensamento dirigidas por objetivos; O alto-falante nunca
vai do ponto desejado ao objetivo desejado.
Pensamento que geralmente não é compreensível; correr em conjunto de pensamentos ou palavras; sem
conexão lógica ou gramatical, resultando em desorganização.
Resposta persistente a um estímulo anterior após a apresentação de um novo estímulo; frequentemente associada
a distúrbios cognitivos.
repetição sem sentido de palavras ou frases específicas
repetição psicopatológica de palavras ou frases de uma pessoa por outra; tende a ser repetitivo e
persistente; pode ser falado com zombaria ou entonação staccato
Fusão de vários conceitos em um só
Resposta que não está em harmonia com a pergunta feita (a pessoa parece ignorar ou não atender à
pergunta).
Fluxo de pensamento em que as ideias mudam de um assunto para outro de uma maneira
completamente desconexa: quando a fala cortada pode ser incoerente.
Verbalizações rápidas e contínuas ou jogos de palavras produzem mudanças constantes de uma ideia
para outra; as ideias tendem a estar conectadas, e nas menos severas de um ouvinte pode ser capaz de
segui-las.
Associação de palavras semelhantes em som, mas não em significado; as palavras não têm conexão lógica;
Incluem rimas e trocadilhos.
Erupção abrupta no trem do pensamento antes que um pensamento ou ideia seja terminado; Após uma
breve pausa, a pessoa não indica nenhuma lembrança do que estava sendo dito ou seria dito (também
conhecido como privação de pensamento).
expressão de uma mensagem reveladora por meio de palavras ininteligíveis (também conhecidas como
falar em línguas); não considerado um disturbance no pensamento se associado a práticas de religiões
pentecostais específicas
Pensamento que dá pouca formação porcausa da imprecisão, repetiçõesvazias ou frases
obscuras.
Crença falsa irracional e sustentada mantida menos firmemente do que uma ilusão
crença falsa, baseada em inferência incorreta sobre a realidade externa, não consistente com a
inteligência do paciente e o contexto cultural; não pode ser corrigido pelo raciocínio
uma crença falsa absurda, totalmente implauscultae estranha (por exemplo, invasores do
espaço implantaram eletrodos no cérebro de uma pessoa).
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 b. Delírio sistematizado
c. Delírio congruente com o humor
d. Delírio incongruente com o humor
e. Delírio niilista
F. Delírio de pobreza
G. Delírio somático
H. Delírio paranoico
I. Delírio de perseguição
II. Delírio de grandeza
III. DELÍRIO DE REFERÊNCIA
eu. Delírio de autoacusação
J. Delírio de controle
I. Retirada de pensamento
II. Inserção do pensamento
III. Radiodifusão do Pensamento
IV. Controle do pensamento
K . delírio de infidelidade (ciúme delirante)
L. Erotomania
M. Pseudologia Fantástica
4. Tendência ou preocupação do
pensamento
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Falsa crença de seremmentiras unidas por um único evento ou tema (por exemplo, uma pessoa
está sendo perseguida pela CIA, pelo FBI ou pela máfia).
Delírio com conteúdo apropriado ao humor (por exemplo, um paciente deprimido acredita que
ele ou ela é responsável pela destruição do mundo).
Delírio com conteúdo que não tem associação com humor ou é neutro em termos de humor
(por exemplo, um paciente deprimido tem delírios de controle do pensamento ou
transmissão do pensamento).
Falsa sensação de que eu, os outros ou o mundo é inexistente ou, chegando ao fim.
A falsa crença de uma pessoa de que ela ou ela está desprovida ou será privada de todos os
bens materiais.
Falsa crença envolvendo o funcionamento do corpo
a falsa crença de uma pessoa de que o comportamento dos outros se refere a si mesma; que
eventos, objetos ou outras pessoas têm um significado particular e incomum, geralmente de
natureza negativa; derivada da ideia de referência, na qual uma pessoa sente falsamente
que os outros estão falando sobre ela (por exemplo, crença de que as pessoas na TV ou rádio
estão falando com ou sobre a pessoa)
Falso sentimento de remorso ou culpa
Falsa sensação de que a vontade, os pensamentos ou os sentimentos de uma pessoa estão
sendo controlados por forças externas.
Delírio de que os pensamentos estão sendo removidos da mente de uma pessoa por outras
pessoas ou forças
Delírio de que os pensamentos estão sendo implantados na mente de uma pessoa por
outras pessoas ou forças
Delírio de que os pensamentos de uma pessoa podem ser ouvidos por outros, como se
estivessem sendo transmitidos pelo ar.
Delírio de que os pensamentos de uma pessoa estão sendo controlados por outras pessoas
ou forças.
Falsa crença derivada do ciúme patológico sobre o amante de uma pessoa ser infiel.
Crença delirante, mais comum em mulheres do que em homens, de que alguém está
profundamente apaixonado por elas (também conhecido como complexo de Clerambault-
Kandinsky)
Um tipo de mentira em que uma pessoa parece acreditar na realidade de suas fantasias e
age sobre elas, associada à síndrome de Munchausen, fingindo repetidamente doença.
Centralização do conteúdo do pensamento em uma determinada ideia, associada a um forte
tom afetivo, como uma tendência paranoica ou uma preocupação suicida ou homicida
5. Egomania Autopreocupação patológica

6. monomania Preocupação com um único objeto

7. hipocondria Preocupação exagerada com a saúde que não se baseia em patologia orgânica real, mas, sim,
em interpretações irrealistas de sinais ou sensações físicas como anormais.

8. Obsessão Persistência patológica de um pensamento ou sentimento irresistível que não pode ser
eliminado da consciência por esforço lógico; associada à ansiedade

9. Compulsão Necessidade patológica de agir sobre um impulso que, se descansado, produz ansiedade;
comportamento repetitivo em resposta a uma obsessão ou realizado de acordo com certas
regras, sem fim verdadeiro em si mesmo a não ser impedir que algo ocorra no futuro

10. CoproLália Emissão compulsiva de palavras obscenas

11. fobia Persistente, irracional, exagerado, e invariavelmente temor patológico de um estímulo ou

situação específica; resulta em um desejo convincente de evitar o estímulo temido.

A. Fobia específica Pavor circunscrito de um objeto ou situação discreta (pavor de aranhas ou cobras)

b. fobia social Medo da humilhação pública, como medo de falar em público, se apresentar ou comer em
público.

c. acrofobia

D. Agorafobia Pavor em lugares abertos

E. Algofobia Pavor da dor

F. Ailourobafobia Pavor de gatos

G. Eritrofobia Pavor de vermelho (refere-se a um medo de corar)

H. Panfobia Pavor de tudo

I. Claustrofobia Pavor de lugares fechados

J. Xenofobia Pavor de estranhos

K. Zoofobia Pavor dos animais

l. fobia de agulha O medo persistente, intenso, patológico de receber uma injeção.

12. Noesis Uma revelação em que a iluminação imensa ocorre em associação com a sensação de que
uma pessoa foi escolhida para liderar o comando

13. União Mística Um sentimento oceânico de mística com um poder infinito; não considerada uma
perturbação no conteúdo do pensamento se congruente com o meio religioso ou cultural da
pessoa.

V. Discurso

A. PERTURBAÇÕES DA FALA

1. Pressão da fala Fala rápida que é aumentada em quantidade e difícil de interromper

2. Volubilidade (logorréia) Discurso corajoso, coerente e lógico

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3. Pobreza de fala Restrição na quantidade de fala utilizada; as respostas podem ser monossilábicas

4. Fala não espontânea Respostas verbais dadas apenas quando questionadas ou faladas diretamente; sem auto-
iniciação da fala

5. Pobreza do conteúdo do discurso fala adequada em quantidade que transmite pouca informação por causa da imprecisão,
vazio ou frases estereotipadas.
perda da melodia normal da fala (chamada de prosódia).
6. Disprosódia

7. Disartria Dificuldade na articulação, não na localização de palavras ou na gramática

perda de modulação do volume normal da fala; pode refletir uma variedade de
8. Fala alta ou suave excessiva condições patológicas que vão desde psicose até depressão e surdez.

9. Gagueira repetição ou prolongamento frequente de um som ou sílaba, levando a uma

fluência de fala acentuadamente prejudicada

10. Desordem Fala errática e disrítmica, consistindo em surtos rápidos

B. DISTÚRBIOS AFÁSICOS: DISTÚRBIOS NA PRODUÇÃO DA LINGUAGEM

Distúrbio da fala causado por um distúrbio cognitivo em que a compreensão
1. Afasia motora permanece, mas a capacidade de falar é gravemente prejudicada, fala pausada,
trabalhosa e imprecisa (também conhecida como afasia de Broca, não fluente e
expressiva).
Perda orgânica da capacidade de compreender o significado das palavras; fala fluida
2. Afasia sensorial e espontânea, mas incoerente e sem sentido (também conhecida como afasia de
Wernicke, fluente e receptiva).
Dificuldade em encontrar o nome correto para um objeto (também chamado
3. Afasia nominal de anomia e afasia amnéstica).
Incapacidade de organizar as palavras em sequência adequada.
4. Afasia sintática
As palavras produzidas são totalmente neológicas; palavras sem sentido repetidas com
5. Afasia de jargão entonações e inflexões variadas.

6. Afasia global Combinação de afasia grosseiramente não fluente e afasia grave fluente.

7. Alogia Incapacidade de falar devido a uma deficiência mental ou um episódio de demência

8. Coproprégia Uso involuntário de linguagem vulgar ou obscena; observada no transtorno de Tourette e em

alguns casos de esquizofrenia

VI. Percepção:
Um. DISTÚRBIOS DA
PERCEPÇÃO processo de transferência de estímulo físico para informações psicológicas; processo mental
por estímulos sensoriais w/c são trazidos à consciência.

1. Alucinação Falsa percepção sensorial não tãoassociada a estímulos externos reais, pode ou não
haver uma interpretação delirante da experiência alucinatória

um. Alucinação hipnagógica Falsa percepção sensorial não associada a estímulos externos reais; pode ou não haver
interpretação delirante da experiência alucinatória.

b. Alucinação hipnopompica Falsa percepção que ocorre ao acordar do sono

c. Alucinação auditiva Falsa percepção do som, geralmente vozes, mas também outros ruídos, como
música; alucinação mais comum em transtornos psiquiátricos.

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 d. Alucinação visual
e. Alucinação olfativa
f. Alucinação gustativa
g. Alucinação tátil (háptica)
h. Alucinação somática
eu. Alucinação liliputiana
j. Alucinação congruente com o
humor
k. Alucinação incongruente com o humor
l. Alucinose
m. Fenômeno de fuga
s. alucinação de comando
2. Ilusão
B. DISTÚRBIOS ASSOCIADOS A
DISTÚRBIOS COGNITIVOS E CONDIÇÕES
MÉDICAS
1. Anosognosia (ignorância da doença)
2. Somatognosia (ignorância do corpo)
3. Agnosia visual
4. Astereognose
5. Prosopagnosia
6. Apraxia
7. Simultagnosia
8. Adiadococinesia
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Falsa percepção em envolver a visão consistindo tanto em imagensformadas (por
exemplo, pessoas) quanto imagens não formadas (por exemplo, flashes de luz), mais
comuns emdistúrbios medicamente determinados.
Falsa percepção do olfato; mais comum em distúrbios médicos.
Falsa percepção do paladar, como sabor desagradável, causado por uma
convulsão uncinada; mais comum em distúrbios médicos.
Falsa percepção de tato ou sensação superficial, a partir de um membro amputado (membro
fantasma); sensação de rastejamento sobre ou sob a pele (formicação)
Falsa sensação de coisas que ocorrem no ou para o corpo, na maioria das vezes de origem
visceral (também conhecida como alucinação cenestésica)
Falsa percepção em que os objetos são vistos como reduzidos em tamanho
(também chamado de micropsia)
Alucinação em que o conteúdo é consistente com um humor deprimido ou
maníaco (por exemplo, um paciente deprimido ouve vozes dizendo que o paciente
é uma pessoa ruim; um paciente maníaco ouve vozes dizendoque o paciente é de
valor, poder e conhecimento inflados).
Alucinação em que o conteúdo não é consistente com humor deprimido ou maníaco (na
depressão, alucinações que não envolvem temas como culpa, punição merecida ou
inadequação; na mania, alucinações que não envolvem temas como valor inflado ou poder.
Alucinações, na maioria das vezes auditivas, que estão associadas ao abuso crônico de álcool
e que ocorrem dentro de um sensorial claro, em oposição ao delirium tremens, alucinações
que ocorrem no texto de um sensorial nublado.
Anormalidade perceptual associada a drogas alucinógenas em que objetos em movimento
são vistos como séries de imagens discretas e descontínuas.
Percepção errônea ou interpretação errônea de estímulos sensoriais externos reais
: agnosia – uma incapacidade de reconhecer e interpretar o significado das impressões
sensoriais.
A incapacidade de uma pessoa de reconhecer um déficit neurológico como ocorrendo
consigo mesma.
A incapacidade de uma pessoa de reconhecer uma parte do corpo como sua
(autotopagnosia)
Incapacidade de reconhecer objetos ou pessoas.
incapacidade de reconhecer objetos pelo tato.
incapacidade de reconhecer rostos
Incapacidade de realizar tarefas específicas
incapacidade de compreender mais de um elemento de uma cena visual ao
mesmo tempo ou de integrar as partes em um todo
incapacidade de realizar movimentos alternados rápidos.
 sensações de alerta, como automatismos, plenitude no estômago, rubor e alterações
9. Aura na respiração; sensações cognitivas e estados afetivos geralmente experimentados
antes de uma convulsão; um pródromo sensorial que precede uma enxaqueca clássica.
C. PERTURBAÇÕES ASSOCIADAS À somatização de material reprimido ou o desenvolvimento de sintomas físicos e
CONVERSÃO E AOS FENÓMENOS distorções envolvendo os músculos voluntários ou órgãos especiais dos sentidos; não
DISSOCIATIVOS: sob controle voluntário e não explicado por nenhum distúrbio físico.
perda de modalidades sensoriais decorrentes de conflitos emocionais
1'. Anestesia histérica
estado em que os objetos parecem maiores do que são
2. Macropsia
Estado em que os objetos parecem menores do que são (tanto a macropsia
3. Micropsia quanto a micropsia também podem estar associadas a condições orgânicas
claras, como convulsões parciais complexas).
O senso subjetivo de uma pessoa de ser irreal, estranho ou desconhecido.
4. Despersonalização
Uma sensação subjetiva de que o ambiente é estranho ou irreal; um sentimento de
5. Desrealização realidade alterada.

6. Fuga Assumindo uma nova identidade com amnésia para a velha identidade; muitas vezes envolve
viagens ou vagar para novos ambientes.

7. Personalidade múltipla Uma pessoa que aparece em momentos diferentes para ser reboque ou mais inteiramente
diferentes personalidades e personagens (chamado DID na4ª edição DSM-IV)

8. Dissociação Mecanismo de defesa inconsciente envolvendo a segregação de qualquer grupo de

processos mentais ou comportamentais do resto da atividade psíquica da pessoa; pode
implicar a separação de uma ideia de seu tom emocional acompanhante, como visto em
transtornos dissociativos e de conversão.

VII. Memória: função pela qual a informação armazenada no cérebro é posteriormente lembrada à
consciência

A. PERTURBAÇÕES DA MEMÓRIA

1. Amnésia Incapacidade parcial ou total de recordar experiências passadas; pode ser de origem
orgânica ou emocional.

um. Anterógrado Amnésia para eventos que ocorrem após um ponto no tempo

b. Retrógrado Amnésia para aberturas que ocorrem antes de um ponto no tempo.

Falsificação da memória por distorção da recordação.
2. Paramnésia

um. Reconhecimento Fausse falso reconhecimento

b. Falsificação retrospectiva A memória torna-se involuntariamente (inconscientemente) distorcida ao ser

filtrada pelo estado emocional, cognitivo e experiencial atual de uma pessoa.

c. Confabulation Preenchimento inconsciente de lacunas na memória por experiências imaginadas (r

experiênciasinverídicas que uma pessoa acredita, mas que não têm base de fato; na
maioria das vezes associadas à patologia orgânica.
d. Déjà vu
Ilusão de reconhecimento visual em que uma nova situação é incorretamente
considerada como uma repetição de uma situaçãoanterior.

e. Déjà entendu Ilusão de reconhecimento auditivo.

Ilusão de que um novo pensamento é reconhecido como um pensamento anteriormente
f. Déjà pense caído ou expresso.

______________________________________________________________
g. Jamais vu
falsa sensação de desconhecimento de uma situação real que uma pessoa
experimentou
Lembrança e crença de uma pessoa pelo paciente de um evento que não ocorreu de
h. Memória falsa fato.

3. Hipermnésia Grau exagerado de retenção e recall.

4. Imagem eidética Memória visual de vivacidade quase alucinatória

5. Memória da tela uma memória conscientemente tolerável cobrindo uma memória dolorosa
Mecanismo de defesa caracterizado pelo esquecimento inconsciente de ideias ou
6. Repressão impulsos inaceitáveis.

7. Letologia Incapacidade temporária de lembrar um nome ou um substantivo próprio.

8. Apagão Amnésia experimentada por alcoólatras sobre o comportamento durante as crises de

bebida; geralmente indica que ocorreu dano cerebral reversível.

B. NÍVEIS DE MEMÓRIA

1. Imediato Reprodução ou recuperação do material percebido em segundos a minutos

2. Recentes Recordação de acontecimentos ocorridos nos últimos dias

3. Passado recente Relembre os acontecimentos dos últimos meses

4. Remoto Recordação de acontecimentos num passado longínquo

VIII. INTELIGÊNCIA:
um. Retardo mental
b. Demência
I. Discalculia (acalculia)
capacidade de compreender, recordar, mobilizar e integrar construtivamente a
aprendizagem anterior no encontrode novas situações.
falta de inteligência para um grupo emque há interferência no desempenho
social e vocacional: leve (QI de 50 ou 55 a aproximadamente 70), moderado (QI
de 35 ou 40 a 5O ou 55), grave (QI de 20 ou 25 a 35 ou 40) ou pró-encontrado
(QI abaixo de 20 ou 25); termos obsoletos são idiot (idade mental inferior a 3
anos), imbecil (idade mental de 3 a 7 anos) e idiota (idade mental de cerca de
8).
Deterioração orgânica e global dofuncionamento telelectual sem turvação da
consciência.
Perda da capacidade de fazer cálculos; não causada por ansiedade ou prejuízo na
concentração.

2. Disgrafia (agrafia)
3. Alexia
c. Pseudodemência
d. Pensamento concreto
Perda da capacidade de escrever em estilo cursivo; perda da estrutura das palavras.
Perda de uma facilidade de leitura anteriormente possuída; não explicado por atividade
visual defeituosa.
Características clínicas semelhantes a uma demência não causada por uma condição
orgânica; na maioria das vezes causada por depressão (síndrome demencial da
depressão).
pensamento literal; uso limitado de metáforas sem compreensão de nuances de
significado; pensamento unidimensional.

e. Pensamento abstrato Capacidade de apreciar nuances de significado; pensamento multidimensional com

capacidade de usar metáforas e hipóteses adequadamente.

IX. PERSPICÁCIA A capacidade de uma pessoa de entender a verdadeira causa e o significado de uma
situação (como um conjunto de sintomas).

um. Insight intelectual Compreensão da realidade objetiva de um conjunto de circunstâncias sem a capacidade
de aplicar o entendimento de forma útil para dominar a situação

______________________________________________________________
B. Percepção verdadeira
compreensão da realidadeobjetiva de uma situação, juntamente com a motivação e o
ímpeto emocional para dominar a situação.

Não. Insight prejudicado diminuição da capacidade de compreender a realidade objetiva de uma situação

X. ACÓRDÃO Capacidade de avaliar uma situação corretamente e agir adequadamente na situação.

Capacidade de avaliar, discernir e escolher entre várias opções em uma situação
A. Juízo crítico
Realização reflexa de uma ação.
b. Julgamento automático

c. Julgamento prejudicado Diminuição da capacidade de suportaruma situação corretamente e agir

adequadamente.

MECANISMOS DE Meios e formas de evitar o estresse emocional, impulsos destrutivos ou ameaça à autoestima
DEFESA
DEFESAS NARCÍSICAS
Negação Evitar a consciência de alguns aspectos dolorosos da realidade, negando os dados sensoriais
Distorção A realidade externa é grosseiramente remodelada para atender às necessidades internas, incluindo as crenças irrealistas,
alucinações, wishful thinking, delírios
Dividir Os objetos externos são divididos em categoria extrema para o outro
"tudo de bom" e "tudo de ruim" acompanhado de mudança abrupta de um objeto de um
Projeção Culpabilização inconsciente de inclinações ou pensamentos inaceitáveis em um objeto externo
DEFESAS IMATURAS;
Atuação A pessoa expressa um desejo ou impulso inconsciente através da ação para evitar estar consciente de um efeito que a
acompanha.
Bloqueio Uma inibição temporária ou transitória do pensamento que se assemelha à repressão, mas difere na medida em que a
tensão surge quando o impulso, o afeto ou os pensamentos são inibidos
Hipocondria A reprovação decorrente do luto, da solidão ou de impulsos agressivos inaceitáveis em relação aos outros é transformada
em autocensura e queixas de dor, doença somática e neurastenia.
Introdução Aceitar as atitudes, crenças e valores de outra pessoa como se fossem seus
Comportamento A agressão aos outros se expressa indiretamente através da passividade, do masoquismo e do voltar-se contra o eu.
passivo-agressivo
Regressão A pessoa volta ao estágio de desenvolvimento anterior para se sentir segura ou ter necessidades atendidas.
Fixação A imobilização de uma parcela de uma personalidade resultante da realização malsucedida de tarefas em um estágio de
desenvolvimento.
Somatização Convertendo derivados psíquicos em sintomas corporais e tendendo a reagir com manifestações somáticas, em vez de
manifestações psíquicas
Fantasia Esquizoide Através da fantasia, a pessoa se entrega ao retiro autista para resolver conflitos e obter gratificação.
DEFESAS NEURÓTICAS
Controlar Uma tentativa excessiva de gerenciar ou regular eventos ou objetos no ambiente para minimizar a ansiedade e resolver
conflitos internos
Deslocamento Envolve a ventilação de sentimentos intensos em relação a pessoas menos ameaçadoras do que aquela que despertou esses
sentimentos
Dissociação Uma modificação temporária, mas drástica, do caráter de uma pessoa ou do seu senso de identidade pessoal ocorre para
evitar sofrimento emocional
Compensação Presença de superação em
uma área para compensar deficiências reais ou percebidas em outra área
Externalização A tendência a perceber elementos da própria personalidade, incluindo impulsos instintivos, conflitos, humores, atitudes e
estilos de pensamento no ambiente externo
Identificação Modelar ações e opiniões de outras pessoas influentes, enquanto busca identidade ou aspira a alcançar um objetivo
pessoal, social ou ocupacional
Inibição Limitação ou renúncia às funções do ego que ocorrem conscientemente
Intelectualização Uso excessivo de processos intelectuais para evitar expressões ou experiências afetivas, prestando atenção à realidade
externa
Isolamento Separação da ideia do afeto reprimido que a acompanha
Racionalização Desculpar o próprio comportamento para evitar culpa, responsabilidade, conflito, ansiedade ou perda de auto-respeito
Formação de Reações Agir ao contrário do que se sente
Repressão Excluir emocionalmente doloroso ou ansiedade provocando pensamentos e sentimentos da consciência
Substituição Substituindo a gratificação desejada por uma que esteja mais prontamente disponível
Sexualização Um objeto ou função é dotado de significado sexual que não tinha anteriormente ou que possuía em grau semelhante, a fim
de afastar ansiedades associadas a impulsos proibidos ou seus derivados.

______________________________________________________________
 DEFESAS MADURAS
Antecipação Planejamento para o desconforto interior futuro que é direcionado por objetivos e implica planejamento cuidadoso ou
expectativa afetiva prematura, mas realista, de resultados terríveis e potencialmente terríveis
Humor Permite a expressão ostensiva de efeitos desagradáveis sobre os outros;
Ascetismo Eliminando os efeitos prazerosos das experiências. Há um elemento moral na atribuição de valores a prazeres específicos.
Sublimação Substituir uma atividade socialmente aceitável por um impulso inaceitável
Supressão Uma decisão consciente ou semiconsciente de adiar a atenção a um impulso ou conflito consciente

______________________________________________________________
 PERGUNTAS DE REVISÃO
1. Um cliente que está deprimido afirma: "Eu sou uma pessoa horrível. Tudo em mim é ruim. Não consigo fazer nada direito." Qual
das seguintes respostas do enfermeiro seria mais terapêutica?
a. "Todo mundo por aqui gosta de você."
b. "Eu posso ver muitas qualidades boas em você."
c. "Vamos discutir o que você fez corretamente."
d. "Você pôde tomar banho hoje."

2. Ao ensinar um cliente com depressão atípica sobre alimentos a evitar ao tomar fenelzina (Nardil), qual dos seguintes itens o
enfermeiro incluiria?
a. Frango assado
b. Salame
c. Peixe fresco
d. Hambúrguer

3. Ao preparar um plano de ensino para um cliente sobre imipramina (Tofranil), qual das seguintes substâncias o enfermeiro dirá
ao cliente para evitar enquanto estiver tomando a medicação?
a. Café cafeinado
b. Filtro solar
c. Álcool
d. Lágrimas artificiais

4. O cliente com fase maníaca do transtorno bipolar aparece no posto de enfermagem vestindo camisa transparente, minissaia,
salto alto, 10 pulseiras e 8 colares. Sua maquiagem é exagerada e ela não está usando roupas íntimas. Um par de cuecas
invertidas é colocado em sua cabeça. Qual das seguintes seria a melhor resposta do enfermeiro?
a. Diga ao cliente para se vestir adequadamente enquanto estiver fora de seu quarto.
b. Peça à cliente que coloque o pijama hospitalar até que ela possa se vestir adequadamente.
c. Instrua a cliente a ir até o quarto e trocar de roupa.
d. Acompanhe o cliente até seu quarto e ajude na escolha do traje adequado.

5. Um cliente que é diagnosticado com transtorno bipolar, mania aguda, afirma à enfermeira: "onde está meu filho? Eu amo Lucy.
Chuva, chuva vai embora. Os cães comem sujeira." O enfermeiro interpreta essas afirmações como indicando qual das
seguintes?
a. Ecolalia
b. Fuga de ideias
c. Neologismo
d. Associações Clang

6. Um cliente está se queixando de visão turva após 4 dias de tomar haloperidol (Haldol), benztropina (Cogentin), quetiapina
(Seroquel), e buspirona (Buspar). Qual dos seguintes medicamentos a enfermeira suspeitaria como a causa mais provável desse
efeito colateral?
a. Buspirona (Buspar)
b. Quetiapina (Seroquel)
c. Haloperidol (Haldol)
d. Benztropina (Cogentin)

7. Ao descrever a DA para um grupo de estudantes de enfermagem, qual das seguintes situações o enfermeiro identificaria como a
característica encontrada na DA que a distingue de outras demências?
a. Destruição hipóxica das células cerebrais
b. Hipercinesia causando movimentos coreiformes
c. Emaranhados e placas neurofibrilares
d. Uma partícula infecciosa chamada porção

8. O cliente com transtorno histriônico é melodramático e responde aos outros e situações de forma exagerada. O enfermeiro
recomendaria qual das seguintes atividades para esse cliente?
a. Planejamento partidário
b. Grupo musical
c. Aula de culinária
d. Interpretação de papéis

______________________________________________________________
9. Um cliente está entrando na unidade de dependência química para tratamento da dependência de álcool. Quais dos bens do
cliente a enfermeira provavelmente colocará em uma área de fechadura?
a. Creme dental
b. Fio dental
c. Creme de barbear
d. Enxaguante bucal antisséptico

10. Ao se encontrar com a enfermeira, a esposa de um cliente afirma: "Não sei mais o que fazer para que ele pare de beber". O
enfermeiro anteciparia o encaminhamento para a esposa para qual das seguintes organizações?
a. Alateen
b. Al-anon
c. Programa de assistência ao empregado
d. Alcoólicos anônimos

11. Qual das falas do cliente a seguir indicaria ao enfermeiro que o cliente precisa de mais ensinamentos sobre dissulfiram
(Antabuse)?
a. "Posso beber uma ou duas cervejas e não ficar doente enquanto estiver no Antabuse."
b. "Posso tomar Antabuse na hora de dormir se isso me tirar sono."
c. "Um gosto metálico ou de alho na boca é normal quando estrela em Antabuse."
d. "Vou ler os rótulos em xarope para tosse e enxaguante bucal para possível teor alcoólico."

12. Qual dos seguintes alimentos o enfermeiro eliminaria da dieta de um cliente em abstinência alcoólica?
a. Leite
b. Café comum
c. Sumo de laranja
d. Ovo

13. Qual dos seguintes itens a enfermeira esperaria avaliar para um cliente que está apresentando sinais tardios de abstinência de
heroína?
a. Vómitos e diarreia
b. Bocejo e sudorese
c. Lacrimejamento e rinorreia
d. Inquietação, irritabilidade

14. Um cliente trazido de ambulância para o pronto-socorro do hospital tomando uma overdose de barbitúricos está em coma. O
enfermeiro estaria especialmente alerta para qual dos seguintes?
a. Insuficiência renal
b. Acidente vascular encefálico
c. Estado de mal epiléptico
d. Insuficiência respiratória

15. Um cliente que é usuário crônico de cocaína relata que sente que tem insetos rastejando sob sua pele. Seus braços estão
vermelhos de arranhão. O enfermeiro interpreta esses achados como possivelmente indicando qual dos seguintes?
a. Ilusão
b. Fornicação
c. Confusão
d. Flashback

16. Ao cuidar de um cliente que tem overdose de fenciclidina (PCP), o enfermeiro seria especialmente cauteloso sobre qual dos
seguintes comportamentos do cliente?
a. Alucinações visuais
b. Comportamento violento
c. Comportamento bizarro
d. Gritos altos

17. Qual dos seguintes líquidos a enfermeira administraria a um cliente que está intoxicado com PCP para acelerar a excreção do
produto químico?
a. Água
b. Leite
c. Suco de cranberry
d. Suco de uva

18. Ao avaliar um cliente com possível intoxicação, o enfermeiro investigaria o uso que o cliente fazia de qual das seguintes
substâncias durante a ingestão de álcool?

______________________________________________________________
 a. Maconha
b. LSD
c. Peiote
d. Psilocibina

19. A enfermeira ensinaria um cliente com transtorno de ansiedade que está tomando um benzodiazepínico sobre o uso de qual
dos seguintes em combinação com essa medicação?
a. Antiácidos
b. Paracetamol (Tylenol)
c. Vitaminas
d. Aspirina

20. Às 10h um cliente com diagnóstico de transtorno de dor eixo I exige que a enfermeira chame o médico para mais medicação
para dor, pois ela ainda está com dor após o analgésico das 9h. Qual das seguintes situações a enfermeira faria a seguir?
a. Ligue para o médico conforme o cliente solicitar
b. Sugira que a cliente se deite, pois ela tem que aguardar a próxima dose
c. Diga ao cliente que o médico estará mais tarde para conversar com ela sobre isso
d. Informar ao cliente que o enfermeiro não pode lhe dar medicação adicional neste momento

21. Um verdadeiro estado de crise, envolvendo um período de severa desorganização, é difícil de suportar emocional e fisicamente.
O enfermeiro reconhece que um cliente só será capaz de tolerar estar em crise por qual dos seguintes períodos de tempo?
a. 1 a 2 semanas
b. 4 a 6 semanas
c. 12 a 14 semanas
d. 24 a 26 semanas

22. Qual das seguintes respostas fisiológicas o enfermeiro esperaria como improvável de ocorrer quando um cliente está irritado?
a. Aumento da frequência respiratória
b. Diminuição da pressão arterial
c. Aumento da tensão muscular
d. Diminuir o peristaltismo

23. Um cliente agitado, mas não psicomotor, atualmente está disposto a tomar um medicamento solicitado PRN. Se todos os
medicamentos a seguir fossem solicitados para o cliente, qual o enfermeiro que esperaria administrar?
a. Lorazepam oral (Ativan)
b. Quetiapina oral (Seroquel)
c. Haloperidol intramuscular (IM) (Haldol)
d. IM Flufenazina (prolixina)

24. Um dos mitos sobre o abuso sexual de crianças pequenas é que geralmente envolve atos fisicamente violentos. Qual dos
comportamentos tem maior probabilidade de ser usado pelos abusadores?
a. Amarrar a criança
b. Suborno com dinheiro
c. Coerção como resultado da relação de confiança
d. Pedir o consentimento da criança para o sexo

25. Uma criança pequena é suspeita de ter sido abusada sexualmente porque demonstra o comportamento autodestrutivo de bater
a cabeça e automutilação. Qual dos seguintes comportamentos o enfermeiro também esperaria avaliar?
a. Incapacidade de jogar
b. Evasão escolar e fuga
c. Abuso
d. Sobre o controle da raiva

26. Ao ensinar um adolescente de grupo sobre anorexia nervosa, o enfermeiro descreveria esse transtorno como sendo
caracterizado por qual dos seguintes?
a. Medo excessivo de se tornar obeso, peso próximo do normal e autocrítica da imagem corporal
b. Obsessão pelo peso alheio, dieta crônica e alteração da imagem corporal
c. Preocupação extrema com dieta, contagem de calorias e uma imagem corporal irreal
d. Medo intenso de se tornar obeso, emagrecimento e imagem corporal perturbada

27. Ao avaliar o cliente com anorexia nervosa, o enfermeiro esperaria encontrar qual dos seguintes?
a. Hipertermia, oligúria e bradicardia
b. Lanugo, hipotermia e hipotensão
c. Constipação, dismenorreia e hipertensão

______________________________________________________________
 d. Diarreia, pele seca e menorragia

28. Ao desenvolver metas apropriadas de curto prazo com clientes que estão internados. Qual dos seguintes seria o mais realista?
a. O cliente demonstrará uma autoimagem positiva
b. O cliente descreverá planos de como voltar à escola
c. O cliente escreverá uma lista de pontos fortes e habilidades
d. O cliente praticará habilidades assertivas em uma situação de namoro

29. Um dia, um cliente em diálise dirige uma corrente de palavrões para a enfermeira, em seguida, abruptamente pendura a cabeça
e implora: "Por favor, me perdoe. Algo acabou de vir sobre mim. Por que eu falo essas coisas?", interpreta a enfermeira como
uma das seguintes.
a. Punning
b. Confabulation
c. Fuga de ideias
d. Labilidade Emocional

30. Um cliente é internado no hospital na fase maníaca de bipolaridade. Ao fazer um pedido de dieta para o cliente, quais alimentos
seriam mais indicados?
a. Uma tigela de sopa, bolachas e um prato de pêssegos
b. Sanduíche de queijo, palitos de cenoura, uvas frescas e biscoitos
c. Frango assado, purê de batatas e ervilhas
d. Um sanduíche de atum, uma maçã e um prato de sorvete

31. O transtorno de comportamento obsessivo-compulsivo é caracterizado por qual dos seguintes?

a. Pensamentos indesejados recorrentes alternados com comportamento descontrolado
b. Persistência patológica de pensamentos, sentimentos ou impulsos não involuntários
c. Pensamentos e comportamentos persistentes
d. Impulsos descontrolados para realizar um ato ou ritual repetidamente

32. Qual das seguintes datas sugere Amnésia Retrógrada em um paciente que recebeu ECT (Eletroconvulsoterapia)?
a. Dificuldade em recordar informações aprendidas antes da ECT por 2 dias
b. Perda de memória por 2 dias após o procedimento
c. Dificuldade em lembrar informações aprendidas antes da ECT por mais de 4 meses
d. Dificuldade em recordar informações recém-aprendidas por 2 semanas após o procedimento

33. O neurotransmissor afetado em um paciente com esquizofrenia:

a. Serotonina
b. Dopamina
c. Acetilcolina
d. GABA

34. O neurotransmissor afetado em um paciente com TEPT (transtorno de estresse pós-traumático)

a. Serotonina
b. Norepinefrina
c. Acetilcolina
d. GABA

35. Um QI abaixo de 20 é classificado como que tipo de retardo mental?

a. Moderada
b. Moderado
c. Grave
d. Profundo

36. Uma pessoa diagnosticada com retardo mental moderado tem um QI de:
a. 50-70
b. 35-49
c. 20-34
d. 20 e abaixo

37. Qual das seguintes datas de avaliação é sugestiva de retardo mental moderado?
a. A criança pode desenvolver habilidades sociais e de comunicação com retardo mínimo na área sensório-motora
b. A criança pode ser tratada com supervisão moderada
c. A criança manifesta mau desenvolvimento motor
d. A criança manifesta retardo motor grosso e necessita de cuidados de enfermagem

______________________________________________________________
38. A ingestão repetida de substâncias não nutritivas como sujeira, argila, gesso e papel por pelo menos dois meses é conhecida
como:
a. Paica
b. Anorexia nervosa
c. Bulimia nervosa
d. Autismo

39. Gratificação sexual que envolve receber dor:

a. Masoquismo
b. Pedofilia
c. Voyeurismo
d. Sadismo

40. A obsessão por usar roupas do sexo oposto é:

a. Heterossexualidade
b. Homossexualidade
c. Bissexualidade
d. Transvestismo

41. O uso de objetos não vivos para gratificação sexual é:

a. Fetichismo
b. Transexualismo
c. Voyeurismo
d. Frotteurismo

42. Qual das seguintes atividades é a mais apropriada para um paciente com Transtorno Bipolar com comportamento social
agressivo?
a. Badminton
b. Xadrez
c. Beisebol
d. Escrita

43. A melhor atividade que o paciente maníaco pode participar é:

a. Badminton
b. Exercícios de respiração profunda
c. Pintura
d. Ambulante

44. Um cliente que recebe medicamentos antipsicóticos manifesta rolagem de comprimidos, tremores e rigidez. O enfermeiro está
correto ao interpretar esses sintomas como:
a. Pseudo-parkinsonismo
b. Acatisia
c. Discinesia tardia
d. Acinesia

45. A bizarra careta facial involuntária, o piscar excessivo e o bater nos lábios em um cliente que toma um medicamento
antipsicótico é um sinal de:
a. Pseudo-parkinsonismo
b. Acatisia
c. Discinesia tardia
d. Acinesia

46. A enfermeira está planejando o atendimento a um paciente suicida. O enfermeiro irá preparar precauções adicionais em qual
dos momentos seguintes?
a. Turno diurno
b. Semana
c. 7:00 às 10:00
d. Semana

47. A alucinação mais comum de um paciente alcoólatra é:

a. Auditivo
b. Visual
c. Tátil

______________________________________________________________
 d. Olfatório

48. O primeiro sinal de retirada de heroína é:

a. Bocejo
b. Náusea
c. Vómito
d. Mal-estar

49. Os neurolépticos também são conhecidos como:

a. Ansiolíticos
b. Antidepressivos
c. Drogas antipsicóticas
d. Drogas anti-maníacas

50. A droga de escolha para pacientes esquizofrênicos é:

a. Benzodiazepínicos
b. Inibidores da monolamina oxidase (IMAO)
c. Haloperidol
d. Benadryl

51. Um efeito adverso de antipsicóticos manifestado por estimulação cardíaca, agitação e sensação de "formigas nas calças" é
denominado:
a. Acinesia
b. Acatisia
c. Discinesia tardia
d. Pseudo-Parkinsonismo

52. A cocaína é classificada como:

a. Psicoestimulante
b. Narcótico
c. Ansiolítico
d. Alucinógeno

53. A droga de escolha para um paciente maníaco é:

a. Haloperidol
b. Valium
c. Carbonato de Lítio (Eskalito)
d. Thorazine

54. O nível sérico terapêutico normal para lítio é:

a. 1,0 – 2,0 mEq/L
b. 0,5 – 1,5 mEq/L
c. 1,0 – 2,5 mEq/L
d. 1,0 – 1,8 mEq/L

55. O álcool é classificado como:

a. Estimulante do SNC
b. Depressor do SNC
c. Narcótico
d. LSD

56. A crise é uma situação autolimitada, o que significa que é transitória. É comumente resolvido dentro de um período de:
a. 2-4 semanas
b. 4-6 semanas
c. 6-8 semanas
d. 8-10 semanas

57. Um efeito adverso de neurolépticos não-fenotiazínicos caracterizados por taquicardia, febre, sudorese e come.
a. Discinesia tardia
b. .EPS
c. Síndrome Neuroléptica Maligna (SNM)
d. Acatisia

______________________________________________________________
58. Qual dos itens a seguir está correto em relação à SNM?
a. Caracteriza-se por febre alta
b. A droga de escolha para revertê-lo é Dantrolene (Dantrium)
c. Geralmente está associada à administração de Haloperidol
d. Todos os itens acima

59. Um impasse terapêutico caracterizado pelo paciente que está sempre atrasado, quebra consultas, torna-se esquecido,
silencioso ou sonolento durante a sessão:
a. Resistência
b. Transferência
c. Contratransferência
d. Violação de limite

60. Estelazina, Prolixina, Clozaril e Tehretol são exemplos de:

a. Drogas anti-maníacas
b. Ansiolíticos
c. Antipsicóticos
d. Antidepressivos
61. Elavil e tofranil são classificados em qual grupo de antidepressivos?
a. Antidepressivos tricíclicos
b. Antidepressivos não tricíclicos
c. Inibidores da mono-amina oxidase
d. Benzodiazepínicos

62. Lorazepam (Ativan), Diazepam (Valium), Alprazolam (Xanax), Flurazepam (Dalmane), Chlordiazepoxide (Librium), Vistaril,
Equanil, Atarax e Serax são todos exemplos de:
a. TCA
b. Não-TCA
c. Tranquilizantes Menores
d. Antipsicóticos

63. Uma resposta inconsciente na qual o paciente experimenta sentimentos e atitudes em relação ao enfermeiro é chamada:
a. Transferência
b. Contratransferência
c. Violação de limite
d. Nenhuma das opções acima

64. Uma resposta emocional específica de um enfermeiro a um paciente caracterizada por um intenso cuidado ou amor ou intenso
sentimento de ódio, ansiedade ou hostilidade em resposta à resistência do paciente.
a. Transferência
b. Contratransferência
c. Violação de limite
d. Resistência

65. Um impasse terapêutico caracterizado por uma relação profissional que se transforma em relação social entre o enfermeiro e o
paciente.
a. Transferência
b. Contratransferência
c. Violação de limite
d. Resistência

66. Quando pensamentos e discursos excessivos estão associados a detalhes excessivos e desnecessários que geralmente são
irrelevantes para a pergunta e a resposta é dada em tempo hábil, isso é denominado:
a. Circunstancialidade
b. Associação frouxa
c. Tangencialidade
d. Flexibilidade Cerosa

______________________________________________________________
67. Um pensamento e fala excessivos associados a detalhes excessivos e desnecessários que são irrelevantes para a pergunta, e o
paciente nunca retorna ao ponto central e nunca responde à pergunta original, o paciente é descrito como tendo:
a. Circunstancialidade
b. Associação frouxa
c. Tangencialidade
d. Flexibilidade cerosa

68. A injeção de uma palavra inteligente ou bem-humorada para transmitir um significado diferente:
a. Ecolalia
b. Ecopraxia
c. Punning
d. Associação Clang

69. A cunhagem de novas palavras com significados simbólicos é denominada como:

a. Punning
b. Associação Clang
c. Neologismo
d. Salada de palavras

70. Quando o paciente diz: "olang, bang, rang, lang, sang", para compensar os déficits de comunicação, o paciente está fazendo:
a. Ecolalia
b. Echpraxia
c. Punning
d. Associação Clang

71. Coexistência de 2 fatores opostos existentes

a. Afeto lábil
b. Efeito contundente
c. Ambivalência
d. Anhedonia

72. Conhecido como araracético, neuroléptico, energizante psíquico ou tranquilizante maior

a. Antipsicótico
b. Anti-ansiedade
c. Antidepressivo
d. Anti-maníaco

73. Conhecido como tranquilizante menor ou ansiolíticos:

a. Antipsicóticos
b. Anti-ansiedade
c. Antidepressivo
d. Anti-maníaco

74. Um sintoma de doença mental caracterizado por transmitir ao público e ao mundo exterior o que a pessoa está pensando:
a. Transmissão de pensamentos
b. Inserção do pensamento
c. Ideias niilistas
d. Ideias de referência

75. Qual dos itens a seguir indica nível de personalidade?

a. Id, ego e superego
b. Consciente, subconsciente e inconsciente
c. Endomorfo, mesomorfo, ectomorfo
d. Leve, moderado, grave, pânico

76. O nível de consciência que exerce maior influência na personalidade de uma pessoa, pois serve de depósito para todas as
memórias, sentimentos e respostas é:
a. Consciente
b. Subconsciente
c. Inconsciente
d. Nenhuma das opções acima

77. O nível de consciência onde as memórias não podem ser lembradas à vontade e podem ser expressas por sonhos, deslizes de
língua, lapsos de memória e piadas:

______________________________________________________________
 a. Consciente
b. Subconsciente
c. Inconsciente
d. Nenhuma das opções acima

78. De acordo com Freud, qual parte da mente funciona quando a pessoa está acordada, pode recordar experiências passadas sem
se esforçar?
a. Consciente
b. Subconsciente
c. Inconsciente
d. Nenhuma das opções acima

79. O nível de consciência que se define como vigia porque impede que certas memórias inconscientes perturbadoras inaceitáveis
cheguem à mente consciente:
a. Consciente
b. Subconsciente
c. Inconsciente
d. Nenhuma das opções acima

80. A Sra. R recebeu Carbonato de Lítio. Qual ensino de enfermagem é mais adequado?
a. padrão de sono regular
b. evitar alimentos ricos em tiramina
c. monitoramento da hipertensão
d. aumentar o sódio na dieta

81. Qual dos seguintes alimentos a enfermeira espera incluir no plano de cuidados da Sra. R?
a. Sanduíche de bacon, alface e tomate
b. Cheeseburguer
c. Sundae de morango
d. Guisado

Situação: Roy, 25 anos, foi levado ao pronto-socorro extremamente inquieto, desorganizado e caótico. A esposa afirma que ele não
dorme há dois dias. Diagnóstico: Bipolar, Transtorno maníaco.

82. Na avaliação inicial, a enfermeira afirma este diagnóstico de enfermagem:

a. Nutrição alterada
b. Enfrentamento individual ineficaz
c. Distúrbio da autoestima
d. Processo de pensamento alterado

83. Para suprir as necessidades básicas de Roy, a enfermeira assume o papel de mãe substituta, que é exemplificada por:
a. administrar medicamentos conforme solicitado
b. banho, vestir, alimentar Roy
c. tomada de sinais vitais, como TPR e RP
d. supervisionar jogos e atividades da ala

84. No planejamento de atividades e recreação para Roy, o que deve ser evitado?
a. atividades solitárias como escrita e pintura
b. passeios com a equipe
c. jogos de competição como vôlei e basquete
d. ouvir música suave

85. Uma semana após a admissão, Roy recebeu carbonato de lítio. O enfermeiro deve considerar estas precauções:
1. não deve ser administrado com o estômago vazio
2. pode ser administrado com o estômago vazio
3. não deve ser administrado com diuréticos
4. pode ser administrado com diurético
a. 1 e 4 c. 2 e 3
b. 1 e 3 d. 1 e 2

86. Como um adulto para a droga anti-maníaca, terapia de grupo é utilizada principalmente para ajudar Roy:
a. reintegrando-se socialmente
b. diminuindo o comportamento indesejável

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 c. aumentar a adesão à terapia
d. estabelecer limites ao seu comportamento inadequado

87. Os alcoólatras comumente usam um mecanismo de defesa conhecido como:

a. negação
b. regressão
c. deslocamento
d. sublimação

88. No planejamento da assistência de enfermagem para Mario, a prioridade está focada em:
a. preparar Mário para a reabilitação física e social imediata
b. ajudar Mário a reconhecer que tem problemas com álcool
c. informando Mário sobre o possível desenvolvimento de problema médico decorrente do alcoolismo
d. oferecendo alternativas desejáveis para o problema do álcool

89. A principal característica da síndrome de Korsakoffs é:

a. ilusão
b. Confabulation
c. delusão
d. alucinação

90. O consumo pesado crônico pode resultar em deficiência nutricional grave porque:
a. A digestão e absorção dos alimentos são prejudicadas pelo consumo excessivo de bebidas alcoólicas
b. A função hepática é afetada pelo consumo excessivo de bebidas alcoólicas
c. Os alcoólatras geralmente se esquecem de fazer refeições regulares
d. O álcool reduz o apetite do bebedor por comida

91. Desintoxicação usando dissulfiram é encomendado para Mario. A ação do dissulfiram é:

a. substitui o efeito relaxante do álcool
b. faz com que o alcoólatra relaxe
c. produz uma reação física extremamente desagradável quando o álcool é ingerido
d. aumenta a tolerância de Mario para a abstinência de álcool

Situação: Mang Berto, 66 anos, é levado ao hospital por comprometimento progressivo da memória, muitas vezes desorientado e
confuso, facilmente irritado.

92. O princípio básico subjacente a todos os cuidados para deficientes cognitivos é:

a. incentivar atividades familiares e simples em grupo
b. facilitar o mais alto nível de funcionamento que uma pessoa é capaz de fazer em todas as áreas
c. reorientar o cliente sobre tempo, local e pessoas
d. minimizar a confusão do cliente

93. Uma intervenção de enfermagem apropriada é designar o mesmo enfermeiro para cuidar de Mang Berto. A justificativa para
isso é:
a. proporcionar conforto e apoio
b. dar atenção e cuidado especial
c. diminuir a ansiedade e aumentar a orientação
d. minimizar a confusão do cliente

94. Mang Berto inventa histórias em resposta a perguntas sobre situações para eventos que ele não consegue lembrar. Essa
manifestação é:
a. Confabulation
b. neologismo
c. perseverança
d. ilusão

95. Mang Berto inventa histórias ou responde a perguntas sobre situações de eventos que ele não consegue lembrar, a fim de:
a. compensar sua incapacidade de recordar
b. Evite a realidade
c. manter a autoestima
d. esconder sua incapacidade de recordar

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96. Certa manhã, durante o horário da medicação, Mang Berto foi encontrada caminhando sem rumo em frente ao hospital.
Quando perguntado, ele diz: "Meu filho está vindo me trazer para casa". Uma intervenção de enfermagem apropriada seria:
a. reorientá-lo para a realidade e avaliar as razões de seu comportamento
b. lembrá-lo da importância de tomar a medicação na hora
c. explicar-lhe o perigo de sair das instalações do hospital
d. incentivá-lo a interagir com outros pacientes

Situação: Rita, 45 anos, secretária executiva foi internada na unidade psiquiátrica após tentativa de suicídio
97. Na sala de internação, ela foi ouvida dizendo. "Ninguém jamais poderia me amar. Não sou bom o suficiente." O diagnóstico de
enfermagem mais adequado a partir dessa afirmativa é:
a. desesperança
b. enfrentamento individual ineficaz
c. perturbação da identidade pessoal
d. Distúrbio no autoconceito: baixa autoestima

98. Uma intervenção de enfermagem mais adequada para Rita seria:

a. evitar a discussão sobre o tema do suicídio
b. encorajá-la a expressar seus sentimentos e dores
c. fornecer ao cliente um comportamento alternativo
d. Dê-lhe tempo para refletir sobre sua tentativa de suicídio

99. Esta droga muito provavelmente será encomendada para Rita:

a. Thiotexene (Navane)
b. Imipramina HCI (Tofranil)
c. Dipireden (Akineton)
d. Trihexifinidil (Artano)

100. A ansiedade de separação é geralmente experimentada pela primeira vez durante o estágio do desenvolvimento psicossexual:
a. Fálico
b. Oral
c. Anal
d. Genital

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