CHECK-LIST REVALIDA 2021
LUANA FERRARA
DÉBORA DIAS
ACLS - HOSPITALAR
CONDUTAS:
□ 1 - ACOLHIMENTO: CUMPRIMENTA EQUIPE DO
SAMU/PACIENTE SE ACORDADO, SE IDENTIFICA E SE
APRESENTA COMO MÉDICO(A).
□ 2 - IDENTIFICAÇÃO: PERGUNTA O NOME, IDADE.
□ O QUE ACONTECEU? PACIENTE ENCONTRADO
DESACORDADO. HÁ QUANTO TEMPO? COMO O ENCONTROU?
POSSUI ALGUMA CONDIÇÃO DE CARDIOPATIAS?
MARCAPASSO? ALERGIAS? ACOMPANHADO?
□ LEVA PACIENTE PARA SALA DE EMERGENCIA
□ SOLICITA AJUDA DA EQUIPE DE ENFERMAGEM E O CARRINHO
DE PARADA
□ SE PARAMENTA (TOCA, MASCARA, OCULOS, CAPOTE E LUVAS,
NESTA SEQUENCIA).
□ VERBALIZA QUE ESTÁ DANDO INICIO AO PROTOCOLO DE
ACLS.
1RO PASSO:
□ CHECA A RESPIRAÇAO E PULSO CAROTIDEO POR 5 A 10
SEGUNDOS, NA AUSENCIA DELE SOLICITA: MOV – MONITOR,
OXIGÊNIO E VEIA
□ DA INICIO A RCP COM COMPRESSÕES 30:2RESP. ATINGINDO
FC DE 100 Á 120/MIN
TECNICA DE RCP DE QUALIDADE: COM A MÃO DOMINANTE, APOIAR A
REGIÃO HIPOTENAR NO MEIO DO ESTERNO, SOBREPONDO A OUTRA
MÃO ENTRELAÇANDO OS DEDOS E COM OS BRAÇOS RETOS,
COMPRIMIR RITMICAMENTE POR 5 A 6 CM DE PROFUNDIDADE,
SEMPRE ESPERANDO O RETORNO TOTAL DO TORAX.
□ SOLICITA QUE O MATERIAL DE IOT SEJA PREPARADO
□ IDENTIFICAR O RITIMO EM CHOCAVEL E NÃO CHOCAVEL.
CHOCÁVEIS
FIBRILAÇÃO VENTRICULAR: DESFIBRILAR
TAQUICARDIA VENTRICULAR SEM PULSO (NÃO PRECISA SINCRONIZAR,
SÓ SINCRONIZA (CARDIOVERTE) A COM PULSO PARA NÃO CAUSAR UMA
FV) – DESFIBRILAR.
NÃO CHOCÁVEIS
AESP - ATIVIDADE ELETRICA SEM PULSO (BRADICARDIA)
ASSISTOLIA
2DO PASSO:
 SE FOR CHOCAVEL: CHECA O DESFIBRILADOR (MONOFÁSICO:
360J, BIFASICO: 120 A 200J)
□ PEDE QUE TODOS SE AFASTEM E APLICA 1RO CHOQUE
□ INICIA RCP APÓS CHOQUE, POR MAIS 2 MINUTOS.
□ NOVAMENTE CHECA O RITMO (IDENTIFICANDO FV OU TV)
□ PEDE QUE TODOS SE AFASTEM E APLICA 2DO CHOQUE
□ RETOMA RCP POR MAIS 2 MINUTOS
□ AVALIA A NECESSIDADE DE IOT
□ ADMINISTRA ADRENALINA 1MG EV E CHECA O RITMO (FV OU
TV)
□ PEDE QUE TODOS SE AFASTEM E APLICA 3RO CHOQUE
□ RETOMA RCP POR MAIS 2 MINUTOS,
□ ADMINISTRA AMIODARONA 300MG EV E NOVAMENTE CHECA
O RITMO (FV OU TV)
□ PEDE QUE TODOS SE AFASTEM E APLICA 4TO CHOQUE
□ RETOMA RCP POR MAIS 2 MINUTOS,
□ ADMINISTRA ADRENALINA 1MG EV E NOVAMENTE CHECA O
RITMO (FV OU TV)
□ PEDE QUE TODOS SE AFASTEM E APLICA 5TO CHOQUE
□ RETOMA RCP POR MAIS 2 MINUTOS
□ ADMINISTRA AMIODARONA 150MG EV
□ NOVAMENTE CHECA O RITMO (FV OU TV)
□ AVALIA POSSÍVEIS CAUSAS REVERSÍVEIS – 5H E 5T
□ PEDE QUE TODOS SE AFASTEM E APLICA 6TO CHOQUE
□ RETOMA RCP POR MAIS 2 MINUTOS
□ ADMINISTRA ADRENALINA 1MG EV E CHECA O RITMO
(PULSO)
IMPORTANTE SABER:
***A PARTIR DE AGORA A ADRENALINA SERÁ DE 3 A 5 MINUTOS, NÃO
SE FAZ MAIS AMIODARONA, MANTÉM A RCP POR ATÉ 40 MINUTOS.
***A SEQUENCIA DAS MEDICAÇÕES: ADRENALINA, AMIODARONA,
ADRENALINA, AMIODARONA, ADRENALINA, ADRENALINA, ADRENALINA...
*** SE IOT, A RCP PASSA A SER CONTINUA E OS INTERVALOS DE
VENTILAR O PACIENTE SERÁ A CADA 6 SEGUNDOS
 SE NÃO FOR CHOCÁVEL:
□ INICIAR IMEDIATAMENTE A ADRENALINA 1MG EV
□ INICIA RCP POR MAIS 2 MINUTOS.
□ NOVAMENTE CHECA O RITMO (IDENTIFICANDO AESP OU
ASSISTOLIA)
□ FAZ O PROTOCOLO DE LINHA RETA: CABOS, GANHO NO
MONITOR(APARELHO REGULADO) E DERIVAÇÕES (CAGADA)
□ RETOMA RCP POR MAIS 2 MINUTOS
□ AVALIA A NECESSIDADE DE IOT
□ NOVAMENTE CHECA O RITMO (IDENTIFICANDO AESP OU
ASSISTOLIA)
□ AVALIAR AS CAUSAS REVERSÍVEIS 5 H : HIPOVOLEMIA,
HIPOXIA, HIDROGENIO (ACIDOSE), HIPO E HIPERCALEMIA,
HIPOTERMIA. 5T: TENSÃO DO TORAX (PNAUMOTORAX),
TAPONAMENTO CARDÍACO, TOXINAS, TROMBOSE
CORONARIANA, TROMBOSE PULMONAR.
□ SE PACTE MANTEM O RITMO NÃO CHOCAVEL, MANTEM
CICLOS DE RCP POR 2 MINUTOS E ADRENALINA CADA 3 A 5
MINUTOS
3RO PASSO:
□ VERBALIZA QUE IRÁ INICIAR OS CUIDADOS PÓS PARADA
□ UTI
□ CUIDADOS HEMODINAMICOS: CRISTALOIDES, PAS>90 OU
PAM>65MMHG
□ CONTROLE DOS PARAMETROS RESPIRATÓRIOS,
SATO2>92%, SE IOT RADIOGRAFICA DE TORAX PARA AVALIAR
A LOCALIZAÇÃO DO TUBO.
□ ELETROCARDIOGRAMA DE 12 DERIVAÇÕES.(BUSCAR LESÃO
DO MIOCARDIO)