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HISTÓRICO DO CASO

Dados de identificação: Fabiana é professora de séries iniciais e de ensino superior, tem 37 anos, separada e mãe de 1 filha.

Queixa principal: Fabiana procurou tratamento por apresentar sintomas de ansiedade.

História da doença atual: Após entrar em um período pandêmico, Fabiana apresentou muita insônia e não conseguia focar nas suas
atividades rotineiras. Na avaliação, seus sintomas incluíam o seguinte:

Sintomas emocionais: Ansiedade e tristeza.

Sintomas cognitivos: pessimismo e autocrítica.

Sintomas comportamentais: Dedicação excessiva ao trabalho.

Sintomas fisiológicos: incapacidade de relaxar, distúrbio do sono, inquietude, diminuição do apetite.

História psiquiátrica: A mãe de Fabiana possui diagnóstico de Síndrome do Pânico.

História pessoal e social:

Quando criança, Fabiana teve uma educação muito rígida, apesar de ser filha única seus pais sempre cobraram excelentes notas e
comportamentos. Tanto sua mãe quanto seu pai eram médicos e pessoas de renome na área da pesquisa, além de serem escritores.
Desde criança Fabiana foi cobrada por seus pais para ter um futuro próspero, portanto tudo que ela fazia era pensando no futuro. O
sonho dos pais de Fabiana é que a mesma se tornasse médica. Fabiana tentou por 3 anos passar em medicina, porém não conseguiu e
então decidiu fazer Pedagogia e seguir carreira acadêmica. Após terminar a graduação já ingressou no mestrado e depois doutorado.
Apesar de não passar em medicina, Fabiana também se tornou escritora assim como os pais. Entretanto não se sente feliz sendo
escritora, apesar do incentivo dos pais desde pequena. Casou-se com 25 anos com um médico, amigo conhecido da família e teve uma
filha. O relacionamento não deu certo, pois segundo Fabiana ele não a completava e por vezes era como se estivesse casada com o
próprio pai. Era cobrada por bons resultados no trabalho, achava que a mesma deveria tirar mais tempo para se dedicar nos seus
escritos. Estando sufocada se separou após 3 anos de casamento.
História médica: Fabiana apresentava hipertireoidismo, recebeu o diagnóstico quando tinha 30 anos.
Verificação do estado mental: Fabiana estava orientada e com humor ansioso.

FORMULAÇÃO DO CASO

Precipitantes: O transtorno de ansiedade generalizada de Fabiana foi precipitado quando se deu início a pandemia da COVID-19. Sua
ansiedade interferiu no seu desempenho no trabalho e nos relacionamentos interpessoais, Fabiana ficou mais introspectiva. À medida
que houve uma exigência de adaptação do ensino para modalidade remota, Fabiana foi se cobrando e sempre se preocupando com o
ensino remoto, acreditava que não iria ofertar um trabalho de qualidade por se sentir incapaz.

Visão Transversal das Cognições e dos Comportamentos Atuais:

Uma situação problemática típica atual é que Fabiana tem dificuldade para focar nas atividades que precisa desempenhar, como
preparar as aulas. Apesar disso, se dedica ao trabalho mais horas do que o normal. Quando para na frente do computador tem
pensamentos do tipo: “Os estudantes não conseguirão aprender desse jeito que estou fazendo”, “Não darei conta de dar uma aula de
qualidade”, “Acabarei sendo demitida”. Fabiana se acha incapaz e esses pensamentos a levam a sentimentos ansiosos pois não sabe se
dará conta dos seus afazeres.
Em outra situação, quando estava escrevendo um de seus livros, ela teve os seguintes pensamentos: “Será terrível se eu for demitida, as
pessoas não darão mais crédito as minhas obras”; “Eu devo me empenhar mais, caso contrário serei demitida”. Sente-se culpada por
não estar desempenhando seu trabalho como antes.

Visão Longitudinal das Cognições e dos Comportamentos:

Fabiana sempre teve uma tendência a se ver como incapaz. Embora sempre tivesse notas excelente, fez vários cursos entre eles
mestrado e doutorado e conquistou vários prêmios de literatura devido suas obras. Ser capaz era muito importante para ela, o que fez
ela desenvolver certos pressupostos:

“Se eu trabalhar dedicar mais horas de trabalho, certamente farei um trabalho excelente, mas se não trabalhar essas horas a mais vou
perder meu emprego”.
“Se eu demonstrar qualquer fragilidade com relação ao ensino remoto, logo meus colegas não terão mais respeito pelo meu trabalho.
Dessa forma, preciso superar minhas dificuldades com o ensino remoto, pois assim todos terão respeito pelo meu trabalho”.
Então se dedicava ao trabalho de forma excessiva, para evitar sentimentos de incapacidade. Evitava tirar dúvidas com colegas do
trabalho, pois temia expor sua incapacidade.

CONCEITUAÇÃO DE CASO

DADOS RELEVANTES DA INFÂNCIA

Crenças centrais Crenças Intermediárias

Estratégias compensatórias

Erros Cognitivos

Situação 1 Situação 2

Pensamentos Automáticos Pensamentos Automáticos

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