República de angola

Governo da Província de Luanda

Gabinete Provincial da Educação / Saúde
Instituto Médio de Saúde Futuro Aberto
I.M.F.A

TRABALHO DE PROJECTO TECNOLÓGICO

TEMA: FEBRE TIFÓIDE

Título: Conhecimentos, Atitudes e Práticas dos Moradores do Bairro

da Terra Nova, Município de Rangel sobre o salmonella tifo na água e
alimentos contaminados de Setembro à Novembro de 2021

Luanda, 2021

1
Conhecimentos, Atitudes e Práticas dos Moradores do Bairro da Terra
Nova, Município de Rangel sobre o salmonella tifo na água e alimentos
contaminados de Setembro à Novembro de 2021

Trabalho apresentado ao Instituto

Técnico de Saúde de Luanda ao
Instituto Técnico Médio de Saúde
Futuro Aberto Como um dos
Requisitos Para a obtenção de
notas.

Estudante: William Miala

Classe: 13ª

Orientador: _________________

2
Conteúdo
Introdução ..................................................................................................................................... 4
Formulação do problema........................................................................................................ 5
A saúde é um completo de bem estar físico, social, económico e não uma mera ausencia de
doença física. ............................................................................................................................. 5
Justificativa ............................................................................................................................... 5
Objectivos ................................................................................................................................. 5
Metodologia de Pesquisa............................................................................................................... 5
Sinais e sintomas ....................................................................................................................... 6
Causas da febre tifóide .............................................................................................................. 7
Transmissão............................................................................................................................... 7
Prevenção .................................................................................................................................. 8
Diagnóstico ............................................................................................................................... 8
Tratamento ................................................................................................................................ 8
Epidemiologia ........................................................................................................................... 8
História ...................................................................................................................................... 9
CONCLUSÃO .............................................................................................................................. 10

Referências .................................................................................................................................. 11
APÊNDICE D ............................................................................................................................. 12
Cronograma de actividdes ........................................................................................................... 13

3
 INTRODUÇÃO
Febre tifoide é qualquer infeção causada pela bactéria Salmonella typhi que
cause sintomas.Os sintomas variam de ligeiros a graves e têm geralmente início entre 6
a 30 dias após exposição à bactéria. O sintoma mais evidente é febre, que vai
aumentando de forma gradual ao longo de vários dias. Entre outros sintomas comuns
estão fraqueza, dor abdominal, obstipação e dor de cabeça. A diarreia é pouco frequente
e os vómitos geralmente não são graves. Algumas pessoas desenvolvem erupções
cutâneas com pontos de tonalidade rosa. Nos casos mais graves pode haver confusão
mental. Sem tratamento, os sintomas podem durar semanas ou meses. Muitas pessoas
podem ser portadoras da bactéria sem desenvolverem a doença. No entanto, são capazes
de transmitir a doença a outros.A febre tifoide é um tipo de febre entérica, a par da febre
paratifoide.

A febre tifoide é causada pala bactéria Salmonella Typhi, também denominada

Salmonella enterica serotipo Typhi, que se desenvolve nos intestinos e no sangue. A
bactéria é geralmente transmitida pela ingestão de alimentos ou água contaminados com
as fezes de uma pessoa infetada. Entre os fatores de risco estão más condições de
saneamento, salubridade e higiene. Os viajantes para países em vias de desenvolvimento
estão também em risco.Só os seres humanos são infetados.Os sintomas são idênticos
aos de muitas outras doenças infetocontagiosas.O diagnóstico é feito com cultura
microbiológica da bactéria ou pela deteção do ADN da bactéria no sangue, fezes ou
medula óssea. A cultura pode ser difícil de realizar. O método mais preciso é o exame
da medula óssea.

A vacina contra a febre tifoide previne entre 40% e 90% dos casos nos dois anos
seguintes à vacinação.A vacina mantém alguma eficácia ao longo de sete anos. Está
recomendada para pessoas em grupos de risco ou viajantes para destinos em que a
doença é comum. Entre outras medidas de prevenção estão o consumo exclusivo de
água potável, boas condições de saneamento e a lavagem das mãos. Até ser confirmada
a eliminação da doença, a pessoa infetada não deve preparar alimentos para outras
pessoas. O tratamento consiste em antibióticos como a azitromicina, fluoroquinolonas
ou cefalosporinas de terceira geração. A resistência antibiótica a estes medicamentos
tem vindo a aumentar, o que dificulta o tratamento da doença. Sem tratamento, o risco
de morte pode atingir os 20%. Com tratamento, é de apenas 1–4%.

Em 2015 registaram-se 12,5 milhões de casos de febre tifoide em todo o mundo.

A doença é mais comum na Índia. As crianças são o grupo etário mais afetado. No
mesmo ano, a doença foi responsável por cerca de 149 000 mortes, uma diminuição em
relação às 181 000 em 1990 (cerca de 0,3% do total mundial). Desde a década de 1940
que a doença tem vindo a diminuir nos países desenvolvidos como resultado da
melhoria das condições de saneamento e do tratamento com antibióticos.O termo
"tifoide" significa "semelhante ao tifo". No entanto, embora os sintomas sejam
semelhantes, o tifo é uma doença diferente.

4
 Formulação do problema

A saúde é um completo de bem estar físico, social, económico e não uma mera
ausencia de doença física.
Todo ser humano tem direito a saúde porque faz parte dos diretos de todo ser
então, uma boa saúde depende de um hambiente limpo e bem organizado e a origem
dos problemas de saúde mutas vezes tem aparecido por causa do problema de
saneamento básico precário como a águas contaminadas que tem levado a problemas de
saúde como a febre tifóide.

Febre tifoide é qualquer infeção causada pela bactéria Salmonella typhi que
cause sintomas.Os sintomas variam de ligeiros a graves e têm geralmente início entre 6
a 30 dias após exposição à bactéria. O sintoma mais evidente é febre, que vai
aumentando de forma gradual ao longo de vários dias. Entre outros sintomas comuns
estão fraqueza, dor abdominal, obstipação e dor de cabeça. A diarreia é pouco frequente
e os vómitos geralmente não são graves.

Então chegamos a seguinte pergunta. Que conhecimento, atitudes e prática

os moradores do Benfica no município do Talatona têm acerca da febre tifóide?

Justificativa
Decidi escolher esse tema porque é um dos principais problemas de saúde em
Angola. Está doença é responsavél por grande parte das mortes por infecção no país. E
como no meu bairro é muito frequênte e têm provocado muitas vitimas por isso escolhi
falar da febre tifoíde.

Objectivos
Objectivos Geral:

Transmitir conhecimento sobre a febre tifóide a sua causa, tratamento,

prevenção na população do municipio da Samba.

Objectivos específicos:

 Transmitir conhecimentos sobre a febre tifóide na população do

municipio do Talatona
 Partilhar conhecimentos sobre a febre tifóide em individuos de entre 18 a
22 anos de idade

Metodologia de Pesquisa
Foi utilizado o tipo de pesquisa quanto aos procedimentos técnicos,e o metódo
da pesquisa é bibliográfica e descritiva a amostra se deu a partir dos dados consultados
em livros, artigos, revistas e fontes examinadas em Internet com finalidade de analisar
através de um estudo profundo sobre a febre tifóide uma revisão bibliográfica composta
pelos principais autores da mesma área da saúde com a finalidade de traçar uma
pesquisa repleta de conhecimentos a fim de deixar claro sobre a mesma temática.

5
A pesquisa foi baseada em estudos de autores, como por exemplo: Anna E. Newton,
Wain, J; Hendriksen, RS; Mikoleit, ML; Keddy, KH; Ochiai, entre outros autores
citados no trabalho.

1. Tipo de estudo: Experimentais

2. Local de estudo:População em meio livre no município de
Talatona
3. População em estudo:Habitantes de idades compreendidas entre
18 aos 22anos do bairro Gamek.
4. Amostra: Não probabilística

Sinais e sintomas
Em regiões endêmica, a incidência de febre tifoide pode ser de 25 a 60 vezes
maior entre indivíduos HIV positivos.

Sintomas na primeira semana:

 Febre alta (40 graus);

 Forte diarreia;
 Mal estar;
 Tosse seca;
 Dor de cabeça;
 Dor de barriga.

Outros sintomas que ocorrem a partir da segunda semana são:

 Abdômen sensível;
 Agitação motora;
 Manchas rosadas pelo corpo (roséola);
 Hepatoesplenomegalia;
 Obstipação;
 Fezes com sangue;
 Calafrios;
 Confusão mental;
 Delirium;
 Humor instável;
 Sangramento do nariz;
 Exaustão;
 Fraqueza muscular (miastenia).

Caso não seja tratado por três semanas, possíveis complicações são:

 Hemorragia (sangramento) no estômago e intestino grave (3 a

10% dos casos);
 Úlcera (perfuração) intestinal (3% dos casos);
 Insuficiência renal;
 Choque séptico;

6
  Trombose femoral;
 Abscessos nos ossos;
 Peritonite (inflamação de membranas abdominais).

Causas da febre tifóide

"Salmonella typhi" invadindo a célula humana.

A febre tifoide é uma doença causada por bactéria diferente que a Tifo.

A Salmonella enterica sorotipo Typhi, trata-se de um bacilo gram-negativo, não

esporulado, móvel. Os bacilos são aeróbios e pertencem à família Enterobacteriaceae.

A Salmonella typhi não é propriamente uma espécie, mas sim a designação

comum do sorotipo Salmonella enterica typhi (S.enterica subespécie typhi), que inclui
várias outras subespécies que não causam esta doença. (O sorotipo Salmonella enterica
paratyphi causa uma doença semelhante, a febre paratifoide).

Transmissão
Geralmente é transmitida através da ingestão de alimentos ou água contaminada
ou então pelo contacto direto com a saliva do portador em um espirro, beijo ou pela
partilha de talheres e copos. É importante portanto separar talheres e copos para a
pessoa infectada. Seu agente causador é classificado como uma bactéria de alta
infectividade, baixa patogenicidade e alta virulência.

O período de incubação é entre uma a três semanas, geralmente duas. As

bactérias são ingeridas e quando chegam ao lúmen intestinal invadem um tipo
especializado de célula do epitélio do órgão, a célula M, por mecanismos de endocitose
ou invasão direta, passando depois a áreas subserosas. Ali são fagocitadas por
macrófagos, mas resistem à destruição intracelular. Como estas células linfáticas são
altamente móveis, são transportadas para tecidos linfáticos por todo o corpo, como
gânglios linfáticos, baço, fígado, pele e medula óssea. A sua disseminação é
inicialmente pela linfa, e depois sanguínea.'

Começa a ser transmissível na primeira semana de infecção e continua até ser

tratado adequadamente. Cerca de 10% dos doentes continuam eliminando bacilos até 3
meses após o início da doença.

A salmonela sobrevive 40 dias no esgoto, 2 semanas em laticínios e 4 semanas

em ostras e mariscos contaminados, podendo ser encontrado também em algumas
carnes, peixes e na água do mar.

A bactéria geralmente é espalhada através das fezes e urina de pessoas

contaminadas, sendo portanto mais comuns em locais sem tratamento de água e esgoto
adequado.

Algumas pessoas infectadas podem não apresentar sintomas, ou apresentar

apenas sintomas leves, mas continuam transmitindo a doença. Deixar os alimentos na
geladeira ou no congelamento não é suficiente para matar a bactéria.

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 Prevenção
Além da vacinação, para evitar o contágio da febre tifoide é necessário tratar a
água e o esgoto, eliminar o lixo adequadamente, lavar bem as mãos , os alimentos e
cozinhá-los . É importante identificar os portadores recorrentes para eliminar as
bactérias resistentes a algum antibiótico.

As vacinas modernas possuem 96% a 89% de eficiência nos primeiros 3 anos,

porém vacinas mais antigas com 75%-55% de eficiência também são usadas em certos
países subdesenvolvidos. Geralmente só são oferecidas gratuitamente para a população
geral durante surtos nas regiões mais afetadas.

Diagnóstico
Para o diagnóstico definitivo da FT é necessário o isolamento da Salmonella
typhi, uma vez que o quadro clínico é não específico e comum a outras patologias.
Eventualmente podem ser usados métodos que demonstram a presença de antígenos ou
anticorpos contra esta bactéria.

A reacção de Widal é um teste de aglutinação em tubo que demonstra resposta

serológica contra a S. typhi. Este teste, apesar de apresentar várias limitações, é ainda
muito utilizado em regiões pouco desenvolvidas.

Exames de sangue mostram elevado número de leucócitos. Cultura sanguínea,

de medula ou de fezes podem revelar a bactéria.

Atualmente estão disponíveis testes comerciais que utilizam uma metodologia

modificada e possibilitam a deteção de anticorpos contra os antígenos O, H, ou Vi da
S.typhi

Tratamento
A vacina é recomendada para quem vive ou for viajar a locais sem tratamento
adequado de água e esgoto.

A febre tifoide deve ser tratada com antibióticos específicos, mais normalmente
o cloranfenicol, ampicilina ou quinolonas. Caso os antibióticos tradicionais não sejam
eficientes em reduzir os sintomas em poucos dias, antibióticos alternativos como
fluoroquinolona podem ser utilizados. Pacientes com vômito e diarreia por mais de um
dia podem receber soro oral ou injetável para reidratarem.

Complicações são mais comuns em crianças. Cirurgia pode ser necessária para
tratar as ulcerações do sistema digestivo, especialmente no intestino, vesículas e bexiga.

Os doentes que se tenham curado sem tratamento antibiótico podem continuar

transmitindo a doença por vários meses, exigindo tratamento com antibióticos e
separação de copos e talheres até eliminarem as bactérias remanescentes.

Epidemiologia
Áreas endêmicas em 2006 segundo a OMS.

A doença é uma pandemia exclusiva em seres humanos, sendo endêmica na

América Latina, na África, Europa Oriental e sul da Ásia. A OMS estima que ocorrem

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entre 16 e 33 milhões de casos de febre tifoide por ano, resultando em 216.000 mortes
em áreas endêmicas. Sua incidência é maior em crianças e adultos jovens entre 5 e 19
anos.

A hospitalização é feita entre 10% a 40% dos casos e dura geralmente de 10 a 15

dias ou mais. Sem tratamento 10% a 30% morrem em menos de um mês, e com
tratamento a mortalidade diminui para cerca de 1% a 4% em áreas endêmicas,
geralmente crianças.

No Brasil, entre 2000 e 2011, ocorreram entre 100 a 1000 casos por ano com
menos de 30 casos por ano resultando em morte. Pará e Alagoas foram os mais afetados
e a maior parte dos casos foi entre 2002 e 2006. 75% dos casos foram em áreas urbanas.
A principal suspeita da contaminação, em cerca de 70%, foi por ingestão de alimentos
ou água contaminados.

História
A Princesa Leopoldina, filha do Imperador do Brasil Dom Pedro II, morreu de
febre tifoide em 7 de Fevereiro de 1871, aos 23 anos de idade.

A Salmonella typhi é também conhecida como bacilo de Elberth, assim chamado

em homenagem a Karl Joseph Elberth que o descreveu pela primeira vez em 1880.

Em 1907, Mary Mallon (a original "Maria Tifoide") foi a primeira portadora a

ser identificada após uma epidemia, nos EUA.

A febre tifoide vitimou várias personagens históricas, incluindo o compositor

Franz Schubert, o consorte da Rainha Vitória do Reino Unido, Alberto de Saxe-
Coburgo-Gota, Wilbur Wright, um dos primeiros aviadores, Péricles (governante de
Atenas), D. Pedro V de Portugal, a princesa do Brasil Leopoldina de Bragança e
Bourbon, o renomado físico italiano Evangelista Torricelli, que criou o barômetro de
Mercúrio (Hg) e descobriu a pressão atmosférica, Florence Nightingale, inventora da
ciência de Enfermagem, e também José Alvalade, fundador do Sporting Clube de
Portugal.

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 CONCLUSÃO
Com a realização deste trabalho foi possível observar que 62,5% dos casos de
diarréia relatados na microárea sem saneamento básico completo ocorreram na
população com idade entre 0 e 15 anos, considerada a faixa etária mais suscetível a
sofrer conseqüências na saúde devido à carência do saneamento ambiental.

Encontrou-se uma incidência de diarréia de 11,54% na microárea provida de

saneamento básico completo, e 5,13% na microárea com carência parcial do mesmo.
Visto isso, percebe-se a inviabilidade de correlação entre a incidência de diarréia com as
condições de saneamento básico de determinada área.

Não foram encontrados casos de leptospirose e hepatite A na população

estudada. O baixo índice de doenças encontrado pode ser atribuído ao fato de que a
região estudada sofre intervenções sociais e de saúde, e ainda por contar com uma infra-
estrutura não tão escassa no que condiz aos setores do saneamento

10
 REFERÊNCIAS
↑ a b c d Anna E. Newton (2014). «3 Infectious Diseases Related To Travel».

CDC health information for international travel 2014 : the yellow book. [S.l.: s.n.] ISBN
9780199948499. Cópia arquivada em 2 de julho de 2015

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de março de 2015. Cópia arquivada em 6 de junho de 2016

↑ a b c d e f g h i j kl m n Wain, J; Hendriksen, RS; Mikoleit, ML; Keddy, KH; Ochiai,

RL (21 de março de 2015). «Typhoid fever». Lancet. 385 (9973): 1136–45. PMID
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paratyphoid Fever». Clin Infect Dis. 50 (2): 241–6. PMC 2798017. PMID 20014951.
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março de 2015. Cópia arquivada em 2 de abril de 2015

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Reviews. 5: CD001261. PMID 29851031. doi:10.1002/14651858.CD001261.pub4

↑ a b GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence, Collaborators. (8 de

outubro de 2016). «Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived
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Global Burden of Disease Study 2015». Lancet. 388 (10053): 1545–1602. PMC
5055577. PMID 27733282. doi:10.1016/S0140-6736(16)31678-6

↑ a b GBD 2015 Mortality and Causes of Death, Collaborators. (8 de outubro de 2016).

«Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific
mortality for 249 causes of death, 1980–2015: a systematic analysis for the Global
Burden of Disease Study 2015». Lancet. 388 (10053): 1459–1544. PMC 5388903.
PMID 27733281. doi:10.1016/s0140-6736(16)31012-1

↑ Alan J. Magill (2013).

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 APÊNDICE D
VALOR VALOR
UNITÁRIO TOTALEM
RECURSOS QUANTIDADE EM KWANZAS
KWANAZA

1. R.HUMANOS

Técnico de Informática 18 Páginas 50 900

SUBTOTAL 900

2. R. MATERIAIS

Resma de papel A4 01 Unidade 1500 1500

Esferográficas 03 Unidades 100 100

Bloco de anotação 01 Unidade 200 200

SUBTOTAL 1800

3. R. Financeiros

Encardenação 1 Exemplar 300 300

SUBTOTAL 300

TOTAL 3000

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 CRONOGRAMA DE ACTIVIDDES

SEMANAS

ACTIVIDADES
SEGUNDA TERÇA QUARTA QUINTA SEXTA SÁBADO DOMINGO

Identificação dos problemas do

meu bairro

Priorização do problema

Elaboração da introdução e dos

objectivos

Revisão Bibliográfica

Apresentação do trabalho em
conferência

Formulação do
desenvolvimento do trabalho
em word

Revisão e correção do trabalho

Encardenação do trabalho e
finaização do trabalho

13