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PROVA PRÁTICA

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INSTRUÇÕES AO CANDIDATO:
Você está de plantão no pronto-socorro de GO quando chega uma ficha de uma paciente que está aguardando
atendimento:
Jaqueline, 26 anos, primigesta, com 38 semanas e 4 dias pela data da última menstruação.

Esta estação é composta por 3 tarefas:

• Tarefa 1
Realize o atendimento inicial da paciente e dê a conduta nesse momento (escreva e fale em voz alta).
Solicite ao examinador quando quiser passar para a próxima tarefa.

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INSTRUÇÕES AO ATOR/ATRIZ
Tarefa 1

Você é a paciente Jaqueline, tem 26 anos e está grávida de 38 semanas e 4 dias pela sua última
menstruação. Não tem problemas de saúde. Você deve simular que está com muita dor.

Se o aluno perguntar qual é a sua queixa você deve responder que está tendo contrações a cada 5
minutos, há 3 horas.
Se ele perguntar quanto tempo duram as contrações, responder que duram cerca de 50 segundos.
Se ele perguntar sobre sangramentos ou perda de líquido, responder que não teve.
Se ele responder sobre movimentação fetal, responder que o bebê está se mexendo bem.
Se perguntar sobre qualquer outro sintoma, responder que não sente.

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EXAME GERAL:

• Bom estado geral, corada, hidratada, acianótica,


anictérica, afebril e eupneica
• PA 110x70
• FC: 76
• BRNF em 2 T sem sopros
• MV+, sem RA
• MMII sem edemas ou sinais de TVP

(entregar ao candidato quando solicitar o exame geral)

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EXAME ABDOMINAL

• inspeção estática e dinâmica normais


• RHA +
• AU 36 cm
• tônus uterino normal
• DU 2 contrações moderadas em 10 minutos
• palpação uterina: feto cefálico, com dorso à esquerda,
com escava ocupada

(entregar quando o candidato finalizar o uso do manequim)

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EXAME GENITAL:

• OGE: pilificação e trofismo adequados


• Especular: não realizado
• Toque vaginal: colo médio, medianizado e pérvio para 5
cm

(entregar quando o candidato finalizar o uso do manequim)

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Informe a conduta:

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CHECKLIST PARA O AVALIADOR - TAREFA 1


Parcialmente
Tarefa 1 Adequado Inadequado
adequado

Apresentou-se e qualificou-se?

Perguntou sobre antecedentes


obstétricos da paciente?

Perguntou sobre problemas de


saúde?

Perguntou qual a queixa da


paciente?

Perguntou sobre a frequência das


contrações?

Perguntou sobre a duração das


contrações?

Perguntou se teve sangramento


vaginal?

Perguntou se teve perda de líquido

Perguntou sobre movimentação


fetal?

Solicitou exame físico geral?

Realizou medida de altura uterina?

Mencionou avaliação de tônus


uterino?

Mencionou avaliação de dinâmica


uterina?

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Parcialmente
Tarefa 1 Adequado Inadequado
adequado

Pediu permissão para realizar o


exame genital?

Realizou toque vaginal?

Mensurou a dilatação em 5 cm
(se colocou 4 ou 6 cm, considerar
parcialmente adequado)

Deu, como conduta, assistência


ao trabalho de parto? (se disse
internação hospitalar, considerar
parcialmente adequado)

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Tarefa 2:

A paciente foi internada para assistência ao trabalho de parto.


Realize a monitorização com a cardiotocografia, dê o laudo do
exame e a conduta.

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Laudo:
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Conduta:
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CHECKLIST PARA O AVALIADOR - TAREFA 2


Parcialmente
Tarefa 2 Adequado Inadequado
adequado

Orientou a paciente sobre o


exame?

Fez a palpação do útero para


identificar o fundo uterino?

Fez a palpação uterina para


identificar o lado do dorso?

Posicionou o tocômetro no fundo


do útero?

Posicionou o monitor cardíaco


entre a crista ilíaca anterosuperior
e a cicatriz umbilical? (se o aluno
apenas colocar sem citar, pedir que
ele descreva onde está colocando)

Diagnosticou a cardiotocografia
como categoria 1?

Manteve a assistência ao trabalho


de parto?

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Tarefa 3:

A paciente evoluiu com o partograma a seguir. Cite as condutas


possíveis neste momento.

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Informe a conduta:
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CHECKLIST PARA O AVALIADOR - TAREFA 3


Parcialmente
Tarefa 3 Adequado Inadequado
adequado

Prescrever Ocitocina

Romper a bolsa amniótica

Realizar analgesia (bloqueio de


neuroeixo)

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