Disciplina: Bases da Dietética: Módulo de Nutrição Materno Infantil

Docente: Fernanda Amorim de Morais Nascimento Braga

Discentes: Ana Caroline Xavier e Cassiana de Fatima Augusto Julio
DRE:120187700 e 120188073
Data: 27/09/2022

PLANEJAMENTO DIETÉTICO GESTANTE

DADOS DA PACIENTE:

● Gestante, 21 anos, solteira (apoio do namorado), estudante universitária, trabalha

como autônoma e moradora do município de Macaé

ANAMNESE:

● A gestante reside em casa própria, com os pais e dois irmãos (11 e 15 anos). A
moradia tem acesso a água encanada e coleta de lixo regular. A mesma estuda à noite
em uma Universidade particular (Bolsa de 70%) e tem renda familiar de 3 SM.
● A gestação não foi planejada; feto único; iniciou o pré-natal com 15 semanas
gestacionais (DUM: 23/04/22; DPP: 28/01/23). Dados obstétricos anteriores mostram
que: não tem histórico de aborto ou doenças obstétricas.
● Apresentou azia e constipação (frequência intestinal: evacua 2x/semana com fezes
ressecadas).
● Dados antropométricos: peso pré-gestacional (relatado) de 64,0 kg; altura de 1,67m;
peso na 15a SG (com a enfermeira: 11/08/22) de 66,0 kg; peso atual (com a nutrição:
08/09/22) de 67 kg.
 ➢ RECORDATÓRIO DE 24H:

PREPARAÇÃO HORA ALIMENTO MEDIDAS CASEIRAS

CAFÉ DA 08:00 Café c/ leite integral 1 copo de 240ml

MANHÃ

c/ Açucar 1 col. s. rasa

Pão de forma c/ Requeijão integral 2 fatias

Queijo minas 2 fatias

Tomate ¾ fatias médias

Banana prata 1 und

Mel 1 col. de chá

11:00 Sorvete de creme 2 bolas

ALMOÇO 13:30 (Salada) Alface, tomate e cebola 1 prato raso

temperado com azeite

Arroz 2 col. s.

farofa pronta 2 col. s.

batata palito frita 1 essumadeira

ovo mexido na manteiga c/ sal 1 und

LANCHE 18:00 Suco de Laranja 1 copo de 240ml

Pão de queijo 6 und

JANTAR 23:00 Lasanha (bolonhesa) 1 fatia grande

Suco de Laranja 1 copo de 240ml

Total:

ENG CHO PTN LIP CA FE

2.659,11 kcal 335,446g 87,923g 113,834g 1.407,68mg 13,269mg

DIAGNÓSTICO NUTRICIONAL:

● Cálculo:

Peso pré-gestacional (relatado): 64,0 kg

Altura: 1,67m
Peso na 15a SG (com a enfermeira: 11/08/22); 66,0 kg
Peso atual (com a nutrição: 08/09/22): 67 kg.
Total de ganho de peso: 3 kg

IMC: peso pré (relatado)

64,0 / 1,67 x 1,67 = 22, 948

IMC: peso na 15s

66,0 / 1,67 x 1,67 = 23,665

IMC: peso atual

67 / 1,67 x 1,67 = 24, 023

O diagnóstico nutricional da gestante está adequado.

● Programação do ganho de peso gestacional.

DUM: 23/04/2022
SEMANA: 06/09/2022
SG: 19 semanas e 3 dias = 19 semanas gestacionais.
2 trimestre

40SG - 19 SG = 21
21 x 0,42 = 8,82 kg + 3 kg (ganho de peso)
8,82kg + 3 kg = 11,82 kg

A programação de ganho de peso é de 11,82 kg.

● Evolução do ganho de peso na curva

De acordo com o gráfico de acompanhamento do ganho de peso, a gestante é Eutrofia,

pois ela se enquadra perfeitamente no recomendado. Seu IMC é menor que 25 kg/m e
maior que 18,5 kg/m, sendo a programação do ganho de peso na gestação de 11,82 kg,
ou seja, dentro do ganho de peso recomendado de até 40 semanas de gestação: 8 - 12
kg.
 ➢ Conduta nutricional:

● Distribuição do VET, carboidratos, proteínas e lipídios.

VET = [ TMB X FAT ] + adicional

VET = [(14,818 X peso + 486,6) X 1,40
VET = 14,818 x 64 = 948,352
VET = 948,352 + 486,6 = 1.434,952
VET = 1.434,952 x 1,40 = 2.008,9328 kcal

+ Adicional individualizado:

1kg —— 6417
8,82 —— x

= 56,597,94 / 21s X 7d = 147

56,597,94 / 147 = 385,02 kcal/dia

VET + adicional
2.008,9328 + 385,02 = 2.393,95 ⇾ 2,400 kcal.

● PROTEÍNA:

1,1 kg X peso
1,1 x 64 = 70,4g
70,4 + 9,0 x 4 = 317,6g

2400 —— 100
317,6 —— x

2400 = 317,6 x 100 = 31,790

31,790 / 2400 = 13,24 ⇾ 13% do VET.

● LIPÍDIOS: 15 a 30% do VET

30% 2400 = 720

720 / 9 = 80g

● CARBOIDRATO: 55 a 75%

57% 2400 = 1.368

1.368 / 4 = 342g
 ➢ PLANO ALIMENTAR DA GESTANTE

PREPARAÇÃO HORA ALIMENTO MEDIDAS CASEIRAS

CAFÉ DA MANHÃ 08:00 Pão de forma c/ 2 fatias = 40g

Queijo minas 2 fatias médias = 30g

Suco de Laranja natural 1 copo de suco de 240ml

Mamão papaia 2 col. s. picado = 40g

LANCHE DA 10:00 Iogurte Natural c/ 150 ml

MANHÃ

Morango 4 unds média 48g

Ovo mexido c/ manteiga 100g

ALMOÇO 12:30 Arroz 2 col. de Arroz CH = 90g

Feijão preto 1 conha media CH = 140g

Fígado de boi temperado c/ 1 fatia média = 150g

cebola, salsa e coentro 2 col, s. CH de cada = 20g

Beterraba ralado col. s. CH = 20g

Tangerina 1 und = 130g

LANCHE DA 15:00 Tapioca c/ manteiga 100g

TARDE

Banana prata 1 und = 40g

Mel 1 col. sob CH = 9g

JANTAR 19:00 Macarrão 1 escumadeira média CH =

120g

Brócolis refogado 2 col. s. CH. = 50g

Peito de frango grelhado 1500g

Feijão preto 1 concha CH = 140g

CEIA 22:00 Salada de fruta c/ Banana 2 und = 80g

Morango e 6 und = 72g

 Maçã 1 und = 150g

Total:

ENG CHO PTN LIP CA FE

2.647,07 Kcal 373,44 g 183,148 g 71,59 g 1.163,58 mg 27,259 mg

➢ ORIENTAÇÕES NUTRICIONAIS:

● Hidratação: Foi observado no recordatório de 24h, que a gestante ingere água

inadequadamente, ou seja, abaixo do recomendado. A ingestão de água adequada
durante a gravidez, é de 3 litros ao dia.
● Reduzir a ingestão de cafeína: O excesso de consumo de cafeína pode causar danos ao
bebê, ela pode afetar diretamente o recebimento de nutrientes e assim, prejudicando o
desenvolvimento do mesmo. De acordo com a Organização Mundial da Saúde
(OMS), o consumo não deve ultrapassar 200mg diária, ou seja, aproximadamente 2
xícaras.
● Foi observado que atualmente a gestante apresentou azia e constipação. É indicado
que para a melhoria dos sintomas da azia a gestante consuma frutas como: maçã, pera
e beba suco de melão. Já para a melhoria de constipação é indicado que a mesma
consuma alimentos ricos em fibras como: couve, repolho, brócolis, tangerina, cereais
e etc
● Evitar alimentos ultraprocessados ou que podem causar risco quando ingeridos como,
carnes, ovos crus ou mal cozidos.
● Cuidados na alimentação para prevenir complicações como: hipertensão e diabetes
gestacional.
● E para uma melhor alimentação por causa de horários e para diminuir gastos, levar
marmitas c/ alimentos para cada horário de refeição fora de casa.
● Práticas de pré preparo como higienizar os alimentos corretamente antes de ingerir.
● Foi observado através do recordatório de 24h o baixo consumo de cálcio e ferro, por
isso foi introduzido no plano alimentar da gestante alimentos ricos dos mesmos.

➢ REFERÊNCIAS:

ZANIN, T. Azia na gravidez. Disponível em <

https://www.tuasaude.com/remedio-caseiro-para-azia-na-gravidez/ > Acesso em 24 de
setembro de 2022.

NUTRICIA, D, E. Dieta rica em fibras. Disponível em <

https://www.danonenutricia.com.br/infantil/gravidez/saude/constipacao-na-gravidez--
causas-e-como-aliviar-o-desconforto#:~:text=Adotar%20uma%20dieta%20rica%20e
m,afeta%20boa%20parte%20das%20gestantes. > Acesso em 24 de setembro de 2022.
TACO. Disponível em <
https://www.cfn.org.br/wp-content/uploads/2017/03/taco_4_edicao_ampliada_e_revis
ada.pdf > Acesso em 24 de setembro de 2022.

TCBA. Disponível em <

http://www.tbca.net.br/base-dados/composicao_alimentos.php > Acesso em 24 de
setembro de 2022.