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1. REGIME DE ADM SULFATO MAG? ►MAIS USADO ZUSPAN DOSE DE CARGA


4G EV ►MANTENIMENTO 1-2G EV / HR POR 24 HRS APOS PARTO ►USADO
TERAPIA INTENSIVA UTI ►SE PACTE CONVULCIONAR ADM + 2G SULFATO MAG
2.O QUE CONTROLAR NA GESTAÇÃO DURANTE USO DE SULFATO MAG?
►FRECUENCIA RESP. TEM QUE SER >16 ►REFLEXO OSTIOTENDINOSO
(PERDA) ►DIURESI TEM QUE SER >30ML SVD
3.QUANTO TEMPO TEMOS PRA DECIDIR VIA DE PARTO? ATE 12HS
4.PRE ECLAMPISIA E ECLAMPSIA É CONTRA INDICAÇÃO PRA PARTO
NORMAL?
►NO POREM É VIA + USADA
5.ANTIDOTO PARA SULFATO MAG? GLUCONATO DE CALCIO
6.QUANDO INTERROMPER A GESTAÇÃO? ►ATÉ 12 HS SE ECLAMPSIA ► PRE
ECLAMPSIA SEVERA ENTRE 34 SEM ► PRE ECLAMPSIA LEVE ENTRE 36-37
SEM ►NÃO USAR TOCOLITICO EM PRE ECLAMPSIA SEVERA E ECLAMPSIA
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7.QUANDO USAR ANTI HPERTENSIVOS? ►QUANDO 100 DIASTOLICA OU 150
SISTOLICA ►OU APRESENTAR SIGNOS DE SEVERIDADE COM PA 140X90 ►OU
A PARTIR DE 110 DE DISTOLICA = SERA EV
TRATAMENTO LABITALOL: ►1 AMP= 20 MG + 15 MG ► 2 AMP= 40MG + 15MG
►4 AMP= 80MG +15MG ► 4 AMP =80MG + 15 MG ► 4 AMP= 80MG TOTAL 300MG
ALFAMETILDOPA ES O DE ELEIÇÃO: E VEM EM 25 E 500MG VO C/12HS
10. PACTE COM FATOR DE RISCO PRA HTA GESTACIONAL? PREVENIR PRE
ECLAMPSIA USAR AAS BAIXA DOSE 125 MG USO DIARIO APARTIR DE 12 SEM
ATE 36 SEM (INHIBIDOR DE TROMBOXANO) E AS 14 SEM INICIAR CALCIO 500
MG/DIA (VASODILATADOR)
►PROTEINURIA >300MG EM 24 HS ►REALIZAR NEUROPROTEÇÃO SE <32 SEM
OU >24 SEM COM SULFATO MAG 8CC EM 12CC DE SF 0,9% ►ADM EM 20 MIN
EV – MANTER POR 12HS POR BIC
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11.AMAÇA PARTO PRÉ-TERMINO? CONCEITO 2 OU MENOS EM 10 MIN
IRREGULARES, NULO OU ESCASSA MODIFICAÇÃO CERVICAL, DILATAÇÃO 2CM
MENOR 50% DE BORRAMENTO, MEMBRANA INTEGRA OU ROTA
12.TRABALHO DE PARTO PRE TERMINO? CONCEITO + DE 2 CONTRACÃO EM
10 MIN >2CM DE DILATAÇÃO >50% BORRAMENTO, MENBRANA INTEGRA OU
ROTA
13.ETIOLOGIA MATERNA? ►NIVEL SOCIAL BAJO ►IDADES EXTREMAS ►USO
DROGAS E TABACO ►ESFORÇO FISICO ►
14.ETIOLOGIA UTERINO? INCOPETENCIA CERVICAL ►MA FORMAÇÃO ►PRÉ
TERMINO ANTERIOR
15.INFECCOES GENITAIS Y UTERINAS MAIS FRECUENTE? ►CORIOMNIONITES
►VAGINOSE BACTERIANA ►
16.ETIOLOGIA FETAL? ►EMBARAZO MULTIPLO ►ANOMALIAS CONGENITAS
►ALTERAÇOES CROMOSSOMICAS ► INFECCAO FETAL
17. DX PARTO PRE TERMINO? ►CLINICO ►IDADE GESTACIONAL POR ECO ►
ESTUDOS BIOQUIMICOS FIBRONECTINA ►TU ►CARDIOGRAFIA
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18.PERCENTIL RCIU? <3 E <10 O QUE TEM QUE VIR ACOMPANHADO DE
ALTERCÃO DE ECO COM ALTERACÃO DA ARTERIA UTERINA
19.CONCEITO DE HIPERTENSÃO GESTACIONAL? 2 TOMAS DE PA SEPARADAS
POR 4 HS SENDO ESSAS COM VALOR DE > OU = 140/90 OU 1 TOMA > OU =
160/110
20.CLASIFICAÇÃO HTA GESTACIONAL? ►HIPERTENSAO CRONICA
►HIPERTENSAO GESTACIONAL: PRE ECLAMPSIA LEVE OU SEVERA – HEELP
►PRE ECLAMPSIA SOBREPOSTA DE HIPERTENSÃO CRONICA
21.HELLP? ►FATORES DE RISCO PRA HIPERTENSÃO GESTACIONAL
►OBESIDADE ►DM GESTACIONAL ►IDADE >35 ANOS ►ENF. RENAL
►NULIPARIDAD ►GESTAMULTIPLA
OBS: SOMENTE TTO HTA GESTACIONAL SE DIASTOLICA >110
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22.HTA CRONICA? ►< 20 SEM ►> OU = 140X90 EM 2 TOMAS 4HS ►NÃO
RESOLVE APÓS 12 SEM PARTO
23.HTA GESTACIONAL? ►>20SEM ► >OU = 140X90 EM 4HS ►RESOLVE ANTES
12 SEM
24. PRE ECLAMPSIA: ►>20 SEM ►>OU = 140X90 ►COM OU SEM PROTEINURIA
►SE PROTEINURIA SERA >300MG EM 24HS
25.LEVE? PROTEINURIA
26.SEVERA? PROTEINURIA + SIGNOS VISÃO BORROSA, ESTOCOMAS, DOR
EPIGASTRIO, ZUMBIDOS, CEFALEIA ESTENSA, ALTERAÇÃO VISUAL E
CEREBRAIS
27.ECLAMPSIA? TUDO DA SEVERA + CONVULSÃO TONICA CLONICA OU SO
CONVULSÃO E PA ALTERAÇÃO 140X90
28.PRE ECLAMPSIA SOBREPOSTA A HIPERTENSÃO CRONICA? ►HELLP
VARIANTE DE PRE ECLAMPSIA SEVERA ►HEMOLISIS >600UI/L ►ELEVACÃO
ENZIMAS HEPATICAS >40 UI/L ►PLAQUETOPENIA <100.000 MM3
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29.FIBRIONECTINA? É GLUCO PROTEINA E SERA +AC 50MG/ML É INDICATIVO
DE APPT
30. QUANDO RECEBER PROGESTERONA MICRONIZADA E QUANDO
REALIZAR?
►REALIZAR AS 16 E 18 SEM ►SE < 25 CM CERVISE E < 32 SEM
►SE <15 CM CERVICE E > 32 SEM ►VO E VAGINAL 200MG/DIA
►PROGESTERONA DEIXA O MUCO CERVICAL + ESPESSO
31.MANEJO APPT? ►INTERNAÇÃO E REPOSUO ►HIDRATAÇÃO ►SSVV
►AVALIACÇAO CLINICA A CADA 60/120MIN ►MATURAÇÃO PULMONOR (
BETAMETA 12 MG 2 DOSES A C/24HS ►DEXAMETAZONA 6MG 4 DOSE C/12HS
32.TOCOLITICO? BEM ESTAR FETAL ►SULFATO DE MAG
33. TOCOLITICO + USADO? ► NIFIDIPINA – BLOQUEADOR CANAL CALCIO ►
ENDOMITACINA – INIBIDOR DE PROSTAGLANDINA 100MG VR OU ORAL E <32
SEM C/8HS MAXIMO 48 HS
34. CONTRA INDICAÇÃO TROCOLITICO? ►MÃE: INSUFICIENCIA CARD, RESP,
RENAL, TAQUICARDIA, HIPERTIRIODISMO ►FETAL: RCIU SEVERO, MORTE
FETAL, ANOMALIAS FETAL, COROAMNIONITIS, CROMOSSOMOPATIA
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35.COMPLICAÇÃO PARTO PRE TERMINO? ►RETRASO MENTAL ►CEGUEIRA
►EPILETICO ►DISTRES RESPIRATORIO E SEPSIS
36.INFECÇÃO URINARIA? CONCEITO: COLONIZAÇÃO E MULTIPLICAÇÃO DE
BACTERIAS NA TRATO URINARIO, URETRA, BEXIGA, URETER E RNON
37.CAUSAS INFEÇÃO URINARIA? E. COLI E KRIBISULA
38.FACTOR DE RISCO? ITU RECORRENTE, PATOLOGIA RENAL E DO TRATO
URINARIO, LITIASE RENAL, MA HIGIENE, DM, ANEMIA, IMUNO SUPREMIDO
39. PORQUE A GESTANTE É FRECUENTE ACOMETIDO APÓS INFEÇÃO
URINARIA? ►TEM MUITA PROGESTERONA E ELA DIMINUI A CONTRABILIDAD
MUSCULO LISO ►MUDANÇA POSIÇÃO BEXIGA ►ALTA CONCENTRÇÃO DE
ACUCAR E AMINOACIDOS ►ALCALINIZAÇÃO DO PH URINA
40. CONSEQUENCIA DE ITU? ►PARTO PREMATURO ►CORIOAMNIONITIS
►RPM ►ALTA MORBIMOBILIDADE ►HIPOXIA CEREBRAL ►SEGUEIRA
►SURDEIRA
41.TTO CISTISTIS? ►NITROFURONTORINA ATE 36 SEM ►CEFALEXINA
42.TTO PIELONEFRITIS? ►CEFRIAXONA ►CEFTAXINA ►GENTAMICINA
EMBARAZO E PARTO PRÉTERMINO

PARTO PRETÉRMINO (PTT): APARTIR 22S. <37S.(PESO >500).


TARDIO: 34 E 36 SEM.
TEMPRANO: <33 SEM.
EXTREMOS: <28 SEM.
AMENAZA DE PARTO PRETERMINO(APP):<37SEM., 1 OU + CONTRAÇÃO
UTERINA EM 10 MIM., INRREGULARES OU NULAS O ESCASAS, DILATAÇÃO ATÉ
2CM, BORRAMENTO <50%.
TRABAJO DE PARTO PRETERMINO(TPPT): <37SEM. + DE 2 CONTRAÇÕES EM
10 MIM., > 2CM, >50% BORRAMENTO.
FATORES ETIOLOGICOS:
MATERNOS: NIVEL SOCIOCULTURAL BAJO, EDAD EXTREMAS, DROGA E
TABACO, ANTECEDENTES DE PTT.
FETAIS: EMBARAZO MULT., ANOMALIAS CONGÊNITAS, ALTERACIONES
CROMOSSÔMICAS, INF. FETALES.
F. PREDISPONENTES: INFECCIÓN ( VAGINOSES BACT.)
DG: ÉS CLINICO (ANTECEDENTES DE PPT, DE NASCIMENTOS MORTOS, ED
GESTACIONAL E PESO DA GESTANTE, ED GRAVIDA E PERIDADE DA
GESTANTE.), ED. GEST. ENTRE 22 E 37 SEM., ESTUDO BIOQUÍMICOS:
FIBRONECTINA FETAL, ECO: MEDIR CÉRVIX.
FIBRONECTINA FETAL: SE REALIZA NA SEM. 24 E 34.
GLUPROTEINA: INTERVIENE EN LA ADHESIÓN INTERCELULAR DURANTE LA
IMPLANTACIÓN Y EN EL MANTENIMIENTO DE LA ADHERENCIA DE LA
PLACENTA A LA DECIDUA UTERINA. >50 SE CONSIDERA +, HEPATOCITOS,
FIBROBLASTOS, CÉLULAS ENDOTELIALES Y CÉLULAS DEL AMNIOS FETAL.
LONGITUD CERVICAL NORMAL: 14 A 22SEM. 35-40MM, 24 A 28: 35MM, DEPOIS
DAS 32EM: 30MM.
PROGESTERONA: 200MG/DIA/V.O OU V. VAG.
<25MM-<32SEM. / <15MM->32SEM.- DEVE RECEBER PROFILAXIS C/
PROGESTERONA MICRONIZADA.
CERCLAJE: PROC. CIRUEGICO QUE CONSISTE EM APLICAR UMA SUTURA NO
CUELO DO ÚTERO, PARA CERRAR OCI. INDICAÇOES: INSF.
CERVICOUTERINA+APP / CUELLO CURTO.
MANEJO: HIDRATAÇÃO, MNITORIZAÇÃO, REVALORACIÓN CLINICA EM 60-
120NIN., INFORMA OS FAMILIARES O ESTADO DE RISCO DA PCT.
M. APP Y TPP: INTERNAÇÃO.
ÚTERO-INHIBICIÓN: TOCOLITICO PARA RETRASAR O NASC. ENTRE 24-48HRS.
MADURAÇÃO PULMONAR: ADM GLUCOCORTICOIDES ATÉ AS 34SEM.
NEUROPROTECCIÓN: SUF. DE MAG. <32SEM.
MÉTODO AUXILIARES DE DG: PARA DETERMINAR A CAUSA.
TRASFERIR A AMBARAZADA: COM SERVIÇOS NEONATOLOGICOS.
CONDICIONES PARA INICIAR UTEROINHIBICIÓNEN APP: DG DE APP, ED. GEST.,
AUSENCIA DE CONTRAINDICACIONES PARA O USO DE TOCOLITICOS.
CONTRAINDICACIONES PARA INHIBIR UN TRABAJO PPT: MORTE FETAL,
ANOMALIAS FETAL, COMPROMISI FETAL, RCIU, CORIOAMNIONITIS.
CONTRAINDICACIONES MATERNAS A LA TOCÓLISIS: TAQUICARDIA MATERNA,
INSUF. RENAL, CARDIACA, RESP., HIPERTIROIDISMO, HEPATOPATIAS.
TOCOLITICOS.
NIFEDIPINA: BLOQUEA CÉLULAS DE CÁLCIO, RELAXA O MUSC. LISO.
1 CP CD 20MIM 3 DOSIS LOGO 20 MG CD 4-8HRS, ATE COMPRETA MADURAÇÃO
PULMONAR (POR 48HRS).
INDOMETACINA: <32 SEM. INIBE A CONVERSION DE CALCIOARAQUIDÓNICO
EM PROSTAGLANDINAS.
100 MG V. RETAL CD 8HRS ATE COMPLETAR DOSIS DE MADURAÇÃO PUM.
ATOSIBAN: CONT. IND. <24 E >34. BLOQ. OS RECP. DE OXITOCINA, INIBINDO AS
CONTRAÇÕES NOS 1° 10 MIM.
LOS UTEROINHIBIDORES B ADRENERGICOS: HEXOPRENALINA E
ISOSXUPRINA.
COMPLICACIONES NEONATALES: CORTO PRAZO ( SDR, HIV,LEUCOMALACIA
PERIVENTRICULAR) TARDIAS( PC,RETARDO MENTAL, RETINOPATIA DEL
PREMATURO, EPILEPSIA, CEGUEIRA, SORDEIRA).

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